Ruptur af hasemusklerne , UGESKR LÆ 174/18, 30

HJERNESVULSTER
Forekomst og kirurgisk behandling
(operation)
Michael Kosteljanetz
Overlæge dr.med.
Hvad er en hjernesvulst ?
Det er en svulst som udgår
fra noget væv i hjernen eller
hjernens hinder
Hvor hyppige er de ?
Højst 1000 pr år i Danmark
Hvorfor får man en hjernesvulst ?
•Ved ikke
•Bestråling (Israel)
•Elektromagnetiske bølger
(mobiltelefoner) (Nej)
•Arveligt (måske, Gliogene projekt)
•Arvelige sygdomme
•Traumer (Nej)
Hvilke typer findes der ?
Verdenssundhedsorganisationens
(WHO) klassifikation
Grad 1 : Pilocytiske astrocytomer (børn)
Grad 2 : Astrocytomer
Grad 3 : Anaplastiske astrocytomer
Grad 4 : Glioblastomer
Grad 2 kan udvikler sig til Grad 3
eller 4
Grad 3 kan udvikle sig til grad 4
Grad 4 kan ikke udvikle sig
yderligere
Det kan aldrig gå den anden vej !
Hyppighed af hjernesvulster
Glioblastoma multiforme…………...…20-25%
Astrocytom (incl. WHO III)…….…..….20%
Ependymom……………………..……..3-5%
Oligodendrogliom………………..…….2-5%
Medulloblastom (PNET)…………….…2-5%
Meningeom (bindevævsknude på
hjernehinden)…………….…….……15-20%
Schwannom(neurinom)(svulst på
nerve)………………………………….6-8%
Hypofysesvulst….………………….……6-8%
Hvilke symptomer har man ?
•Epileptiske anfald
•Såkaldt neurologiske
udfald/forstyrrelser dvs lammelse,
balancebesvær, sprogforstyrrelser
(afasi), tab af synsfelt
•Nedsat hukommelse, ændring af
personligheden
•Hovedpine, kvalme
Hvordan finder man ud af at en
person har en hjernesvulst ?
•Optager en sygehistorie
•Neurologisk undersøgelse
•CT skanning
•MR skanning
•PET skanning
GLIOBLASTOM
MENINGEOM
HYPOFYSETUMOR
Hvilke behandlinger findes ?
•Operation
•Strålebehandling
•Kemoterapi
•Anden medicinsk behandling
•Forsøgsbehandling (eksperimentel)
•Alternativ behandling
Hvilke slags operationer
•Åben via kraniotomi med fjernelse af
hele elle dele af svulsten
•Biopsi f.eks. Stereotaktisk
•NB: En operation er både behandling
og diagnose
ved godt man ikke kan sige det på dansk
!
TAK