Inline massiv pa rket Januarzm

Patientinformation
Cloward – diskusprolaps i nakken
Indholdsfortegnelse
Patientinformation
Cloward – diskusprolaps i nakken
2
Hvordan foretages
operationen? | 4
Forberedelser
til operationen | 5-6
ƒƒKom i form
ƒƒMedicin
ƒƒRegler for faste
ƒƒPå operationsdagen
ƒƒSamtale forud for bedøvelse
Ved udskrivelsen | 10
ƒƒInformation om videre behandling
ƒƒHjemtransport
ƒƒBehandling af smerter i hjemmet
Når du
kommer hjem | 11-12
ƒƒPleje af såret
ƒƒKontakt med egen læge
ƒƒHvad må jeg efter operationen?
ƒƒOpfølgende kontrol
På hospitalet på
operationsdagen | 6-7
Anden information | 13
ƒƒHvad sker der før operationen?
ƒƒHvad sker der efter operationen?
ƒƒVed behov for kontakt
ƒƒPatientrettigheder
Ophold i
sengeafdelingen | 7-9
Egne noter | 14
ƒƒSygeplejen i sengeafdelingen
ƒƒBehandling af smerter
ƒƒStart på genoptræning
ƒƒMåltider og forplejning
ƒƒBesøg af pårørende
ƒƒHygiejne
ƒƒBrug af mobiltelefon og computer
ƒƒRygning
ƒƒStuegang og lægetilsyn
Patientinformation
Cloward – diskusprolaps i nakken
Hensigten med denne pjece er at give dig
og dine pårørende grundig information om
det at skulle have fjernet en diskusprolaps i
nakken.
Pjecen giver dig på forhånd et indblik i, hvad
der skal ske før, under og efter operationen.
Det er derfor vigtigt, at du har læst de følgende sider, inden du møder til operation på
OPA Ortopædisk Privathospital Aarhus.
Husk i øvrigt at medbringe pjecen, når du
møder op.
Pjecen beskriver et forventeligt forløb, fra du
har været til forundersøgelse, senere bliver
indlagt og opereret, og til du er færdigbehandlet. Pjecen indeholder også praktiske
oplysninger i forbindelse med udskrivelsen
samt forholdsregler i hverdagen det første
stykke tid efter operationen.
Har du spørgsmål til behandlingen, er du
naturligvis velkommen til at kontakte os.
Velkommen
Kære patient
3
Patientinformation
Cloward – diskusprolaps i nakken
Operationen
Hvordan foretages operationen?
4
Båndskiven (diskus) mellem halshvirvlerne
er opbygget af en kapsel med en lidt blød
central kerne. Diskusprolaps i nakken opstår, når båndskivens indhold går i stykker
og derved presser sig bagud og trykker
på kapslen, som eventuelt brister. Der kan
derved opstå et tryk – enten på den nerve,
der passerer forbi på det sted eller på selve
rygmarven. Herved opstår der nakkesmerter
og ofte smerter/funktionsforstyrrelser i en
eller begge arme.
Operationen foregår under fuld bedøvelse,
og du ligger på ryggen under operationen.
Der laves et tre til fire cm skråsnit på højre
side af halsens forside. Den syge båndskive/
diskus fjernes, hvorved trykket på nerve og/
eller rygmarv ophæves.
I stedet indsættes en lille klods, der er lavet
af et hårdt plastmateriale, mellem de to hvirvellegemer. Derved stabiliseres og bevares
afstanden mellem hvirvlerne. Dette medfører
en lille begrænsning af bevægeligheden i
nakken.
Dagen efter operationen vil du som regel
blive udskrevet over middag.
Yderligere information samt oplysning om
risici kan ses på OPA’s hjemmeside
www.opa.dk.
Derhjemme
Forberedelser til operationen
Kom i form
Ved enhver operation gælder det, at en krop
i god fysisk form er bedre til at komme sig
end en krop i mindre god form. Derfor skal
du for din egen skyld undgå rygning før operationen samt fire uger efter operationen,
da rygning forlænger opheling af sår og
knogler samt øger risiko for blødning efter
operationen.
Spis desuden sundt – specielt efter operationen er det væsentligt for heling af knogler
og væv, at du indtager proteinrig mad, fordi
dit proteinbehov er stærkt forøget. Proteiner findes fortrinsvis i mælk, ost, kød, fisk
og bønner. Hvis du har svært ved at spise
proteinrigt mad, kan proteindrikke købes på
apoteket og i helsekostforretninger.
Medicin
Blodfortyndende medicin: Får du blodfortyndende medicin (Maravan, Marcumar, Plavix,
Persantin eller hjertemagnyl) skal du senest
to uger før operationen aftale med den
opererende læge, hvordan denne medicin
skal doseres og kontrolleres frem mod operationen.
Andre naturpræparater kan have samme
virkning, hvilke du må søge oplysninger om
hos producenten eller egen læge.
Gigtmedicin: Du skal undgå gigtmedicin
(Bonyl, Ipren, Ibumetin, Diclon) de sidste to
uger før operationen.
Drik rigeligt med væske, døgnet
inden du skal opereres.
Regler for faste
Mad: Vær opmærksom på, at du gerne må
spise indtil seks timer før, du skal møde på
hospitalet – derefter ingen mad.
Drikke: Du må drikke vand, saft, kaffe og te
(ingen mælkeprodukter) indtil to timer før,
du skal møde på hospitalet.
Vigtigt: Drik to glas vand eller
saft to timer, før du møder på ƒ
hospitalet. Fra dette tidspunkt skal ƒ
du være fuldstændigt fastende.
Hvidløgspiller og fiskeolier skal du undgå de
sidste to uger før operationen, da de indvirker på blodets koagulation.
Cloward – diskusprolaps i nakken
5
På hospitalet
Patientinformation
Cloward – diskusprolaps i nakken
På operationsdagen
Det er vigtigt, at du tager et bad, inden du
tager hjemmefra. Undlad venligst creme, ƒ
neglelak, makeup, smykker og piercinger.
Vi anbefaler, at du medbringer løstsiddende
tøj, morgenkåbe samt hjemmesko eller ƒ
sandaler.
Smykker, værdigenstande og penge medbringes på eget ansvar.
Husk, at du skal medbringe telefonnumre på
pårørende.
6
Du skal tage din vanlige medicin på operationsdagen med en lille mundfuld vand. Medbring ved indlæggelsen din vanlige medicin i
originalindpakning.
Hvordan bliver jeg bedøvet?
Anæstesilægen vil tale med dig angående bedøvelse på operationsdagen eller telefonisk
dagen forinden.
På hospitalet på
operationsdagen
Hvad sker der før operationen?
I sengeafdelingen vil du blive modtaget af
en sygeplejerske, som også vil være din kontaktperson. Her bliver du tildelt en seng, et
sengebord og et skab til dine ejendele. Du
bliver barberet i et område foran på halsen,
hvor du skal opereres. Dette gøres for at
mindske infektionsrisiko under operationen.
Derefter skal du klæde om til hospitalstøj,
inden du bliver kørt til operation.
Din kontaktperson vil bestræbe sig på at
sikre dig et godt, velinformeret og sammenhængende behandlingsforløb. Din
kontaktperson kan også hjælpe dig og dine
pårørende med at finde svar på spørgsmål i
forbindelse med undersøgelse, behandling,
pleje og udskrivelse på OPA.
Under operationen er du under konstant
overvågning af en anæstesisygeplejerske ƒ
eller anæstesilæge.
din udskrivelse. Vi vil naturligvis hele tiden
være omkring dig med hjælp og vejledning.
Det forventes at du fra dagen efter operationen og resten af indlæggelsen anvender dit
eget tøj. Du bedes derfor medbringe løstsiddende tøj, der tåler vask.
Ophold i sengeafdelingen
Behandling af smerter
Efter operationen skal du forvente og acceptere at have smerter i et vist omfang, selvom
vi naturligvis gør, hvad vi kan, for at hjælpe
dig med de bedst mulige smertestillende
midler.
Tilbage i sengeafdelingen på din stue vil du
fortsat blive observeret og plejet af erfarne
sygeplejersker. Du får noget at drikke, og du
tilbydes mad, når du har lyst. Vi tilstræber,
at du efter et par timer kommer op og går
rundt på stuen.
Som en hjælp til optimal smertebehandling
af dig, beder vi dig, som minimum tre gange
i døgnet at angive dine smerter ud fra en
målestok. Vi informerer dig nærmere omkring denne smertemåling ved indlæggelses­
samtalen.
Sygeplejen i sengeafdelingen
Vi lægger stor vægt på fagligt kompetent
pleje og behandling samt en høj grad af
service.
Du vil få fast smertestillende medicin fire
gange i døgnet i form af tabletter. Har du
behov for yderligere smertestillende medicin
– hvilket de fleste har i de første dage efter
operationen – har du imidlertid også selv et
ansvar for at lade os det vide.
Det er vigtigt at være godt smertelindret,
fordi for mange smerter vil hindre dig i bevægelse og træning.
Under dit ophold i sengeafdelingen er det
vigtigt, at du selv udfører så mange gøremål
som muligt.
At opøve daglige færdigheder er en vigtig
del af din træning og en forberedelse til
Cloward – diskusprolaps i nakken
I sengeafdelingen
Hvad sker der efter operationen?
Efter operationen kommer du til opvågningsstuen, hvor en anæstesisygeplejerske vil
observere dig de første en til to timer efter
operationen. Derefter køres du til sengeafdelingen. Du skal ligge med hovedet højt de
første to timer efter operationen.
Du kan opleve at være hæs og føle ømhed i
halsen – dette er helt naturligt.
For at hindre blodansamling er der altid
anlagt et dræn i operationssåret. Det fjernes
tidligt næste morgen.
7
I sengeafdelingen
Patientinformation
Cloward – diskusprolaps i nakken
Start på genoptræning
Vores fysioterapeuter vil tilse dig, inden du
bliver udskrevet. De vil vejlede dig i øvelser og
endvidere gennemgå efterforløbet med dig.
Træningsprogram udleveres under indlæggelsen.
ƒ
Inden du bliver udskrevet, får du udleveret en
plan for genoptræningen, og fysioterapeuterne vil hjælpe dig med at formidle kontakt
til din lokale fysioterapeut eller kommune.
8
Du har også mulighed for at få tilrettelagt dit
genoptræningsforløb på OPA Fysioterapi.
Måltider og forplejning
Der serveres tre hovedmåltider på OPA.
Kaffe og te serveres kl. ca. 14.30 og kl.
20.00.
Det er vigtigt, at du drikker meget efter
operationen, og derfor tilbyder vi dig mange
forskellige drikkevarer under din indlæggelse.
Du er altid velkommen til at komme med ƒ
personlige ønsker til forplejningen.
Dine pårørende er velkomne til at spise med
mod betaling.
Hygiejne
OPA opfordrer til god håndhygiejne.
Der ligger vejledning og vådservietter
i din sengebordsskuffe.
Brug af mobiltelefon og computer
Det er tilladt at bruge mobiltelefon på hospitalet, såfremt du tager hensyn til dine
medpatienter.
Ligeledes er det muligt at benytte din PC ƒ
– der er adgang til trådløst internet.
Rygning
OPA er røgfrit område og vi opfordrer dig til
at medbringe nikotinplaster eller nikotintyggegummi, hvis du er ryger.
I sengeafdelingen
Besøg af pårørende
Besøg er tilladt hele dagen under hensyntagen til, hvad der ellers foregår på stuen. Undtaget er middagsstunden fra kl. 13.00-14.30
samt efter kl. 22.00, hvor vi gerne vil have ro
på stuen.
Af hensyn til dine medpatienter henstiller vi
til, at du og dine pårørende benytter opholdsstuen, hvis du har mere end tre besøgende.
9
Stuegang og lægetilsyn
Din læge vil tilse dig efter operationen ƒ
– tidspunktet på dagen kan variere.
Patientinformation
Cloward – diskusprolaps i nakken
Ved udskrivelsen
Ved udskrivelsen
10
Information om videre behandling
Når du forlader hospitalet, vil du modtage
grundig information om din operation og
videre behandling. Du kan eventuelt få en
kopi af din journal ved udskrivelsen.
Hjemtransport
Du skal selv sørge for hjemtransport. Du kan
sidde i en helt almindelig personbil som passager.
Behandling af smerter i hjemmet
Du skal selv købe Pamol eller lignende i
håndkøb inden operationen.
Når du bliver udskrevet, får du udleveret
smertestillende medicin til de første tre til
fire dage.
Du får udleveret og gennemgået en liste
over den medicin, vi anbefaler, at du tager
efter operationen.
Herefter er det din egen læge, der skal udskrive recept til dig på den medicin, du har
brug for.
Det er normalt at have smerter op til fire
uger efter operationen.
Cloward – diskusprolaps i nakken
Pleje af såret
De første to dage efter operationen skal du
have plaster over operationssåret – herefter
er det ikke nødvendigt. Det kan imidlertid
være behageligt at have på, så dit tøj ikke
generer såret. Brusebad er tilladt dagen
efter operationen, men husk at skifte plaster,
hvis det er blevet vådt.
Du skal have fjernet de tråde, du er syet
med, hos din egen læge otte til ti dage efter
operationen. Hvis du er syet inde i huden,
er der ingen tråde, der skal fjernes – de
forsvinder af sig selv. Spørg din læge eller
sygeplejerske på hospitalet om dette, inden
du bliver udskrevet. Vedkommende vil krydse
af i ét af de to felter nedenfor.
Du skal have fjernet sting ved din egen læge

Du skal ikke have fjernet sting ved din egen læge 
Hvis det siver fra operationssåret med
sårvæske, hvis det bliver rødt og ømt
omkring såret, eller hvis du får feber,
bør du kontakte egen læge eller OPA.
Kontakt med egen læge
Når du er blevet udskrevet, skal du
kontakte din egen læge med henblik
på videre smertestillende behandling
samt eventuel fjernelse af tråde.
Hjemme igen
Når du kommer hjem
Hvad må jeg efter operationen?
Du må gøre, hvad du kan, uden at du får
smerter, så det vigtigt, at du »lytter« til din
krop.Får du smerter og bliver træt, må du
hvile.
11
Løfte/bære
De første fire uger efter operationen bør du
ikke udføre tungt arbejde, som for eksempel
støvsugning, gulvvask, hækklipning, græsslåning, bilvask, sengeredning osv. Prøv dig
gradvist frem inden for smertegrænsen.
Arbejde
Det afhænger af arbejdets karakter samt
sygdommens sværhedsgrad, hvornår du kan
genoptage dit arbejde.
Under indlæggelsen kan du tale med fysioterapeuten om din jobfunktion.
Hjemme igen
12
Genoptræning
De første tre til fire uger bør du træne de
øvelser, som du er blevet instrueret i af fysioterapeuten.
Herefter skal du opstarte genoptræning hos
en fysioterapeut, hvor du må træne aktivt
inderfor smertegrænsen.
Du må ikke få manipuleret nakken af fysioterapeut eller kiropraktor de første tre til fire
måneder efter operationen, men må gerne
få behandling på muskulaturen.
Ved kontrollen her på hospitalet efter to
måneder får du en snak med lægen om,
hvordan din genoptræning forløber.
Svømning
Du må gerne svømme efter fire uger. Det
kan være en idé at starte med rygsvømning.
Cykling
Efter fire uger kan du begynde at cykle.
Køre bil
Du må køre bil 2-3 uger efter operationen,
hvis du er fri for stærk smertestillende medicin, og du selv finder det forsvarligt. Generel
forsikringsregel fastslår, at ansvaret for at
føre motorkøretøj ligger hos den enkelte.
Cloward – diskusprolaps i nakken
Løb/jogging
Du bør tidligst begynde at løbe seks uger
efter operationen. Husk gode løbesko
med stødabsorberende såler. Undgå
hårdt og ujævnt underlag i starten.
Kontaktsport
Du bør vente seks måneder med kontaktsport – dvs. sport, hvor der er en modspiller –
eksempelvis fodbold, håndbold og lignende.
Træningscenter
Tre til fire uger efter operationen kan du
påbegynde træning i træningscenter. Vælg
gerne et center, hvor der er tilknyttet fysioterapeut.
Sex
Samlivet kan genoptages, når du har lyst, og
når det kan gennemføres uden forværring af
eventuelle smerter i nakken.
Opfølgende kontrol
Du bliver indkaldt til kontrol på OPA to til tre
måneder efter operationen.
Ved behov for kontakt
Efter udskrivelsen skal du være opmærksom
på hævelse, rødme, varme, feber, væske fra
såret samt tiltagende smerte på operationsstedet. Oplever du et eller flere af disse
symptomer, skal du kontakte din egen læge,
vagtlægen eller OPA, sengeafdelingen, på tlf.
86 20 55 47.
Alternativt på 86 12 11 86 mellem kl. 9.00
-17.00. Fredag mellem kl. 9.00-15.00.
Med venlig hilsen
OPA Ortopædisk Privathospital Aarhus
Patientrettigheder
Vi beder dig kontakte OPA’s direktør, hvis du
som patient eller pårørende har modtaget
en behandling, som du ikke er tilfreds med.
Kontakt
Anden information
Øvrige klagemuligheder:
Patientombuddet
www.patientombuddet.dk
Patientforsikringen
Nytorv 5
1450 København K
Tlf.: 33 12 43 43
www.patientforsikringen.dk
13
Patientinformation
Cloward – diskusprolaps i nakken
Noter
Egne noter
14
Noter
Øverste rygsøjle
15
Nakke hvirvler
Titanium cylinder
Scandinavian Center
Margrethepladsen 3
8000 Aarhus C
Tel. +45 86 12 11 86
[email protected]
www.opa.dk
A GLOBAL HEALTH PARTNER