Frederikshavn Kommune Frederikshavn Kommune Rådhus Allé Allé 100 100 Rådhus 99009900 Frederikshavn Frederikshavn Tel.:Tel.: +45 +45 98 45 9850 4500 50 00 [email protected] [email protected] www.frederikshavn.dk www.frederikshavn.dk CVR-nr. 29189498 CVR-nr. 29189498 FÆRDIGMELDINGSBLANKET FÆRDIGMELDINGSBLANKET (Underskrives ogog indsendes af den autoriserede kloakmester) (Underskrives indsendes af den autoriserede kloakmester) Adresse: Adresse: Matr.nr.: Matr.nr.: Kloakarbejdets art: art: Byggearbejdets Bygherre: Bygherre: Acadre nr: nr: Acadre Ejendomsnummer: Ejendomsnummer: Sagsbehandler: Sagsbehandler: Kloakarbejdet er udført (skriv dato): Tilladelse meddelt den: Ovenstående tilladelse er etableret i overensstemmelse med gældende tilladelse af den - 2015. Ovennævnte færdigmeldes herved: Dato: Dato: Underskrift, adresse, tlf. tlf. nr. nr. og og evt.evt. firmastempel: Underskrift, adresse, firmastempel: Færdigmelding tilbagesendes i underskrevet stand til: til: Færdigmelding tilbagesendes i underskrevet stand Frederikshavn Kommune, Center forfor Teknik og og Miljø Frederikshavn Kommune, Center Teknik Miljø SEND
© Copyright 2024