1. No category

TYÖTTÖMYYSPÄIVÄRAHAN
JATKOHAKEMUS
Vakuuttava työttömyyskassa
Hakemus on henkilökohtainen
Henkilötiedot
Nimi
Henkilötunnus
Lähiosoite
Postinumero
Postitoimipaikka
TIEDOT TYÖTTÖMYYDESTÄ
Olen kokonaan työtön
Olen lomautettu
Nykyinen työnantaja
Työttömyyteni päättyy
/
20
syy:
Minulla on/olen vastaanottanut
/
20
alkaen
Osa-aikatyö
Enintään 2 viikkoa kestävän kokoaikatyön
Yli 2 viikkoa kestävän kokoaikatyön
Yritys- tai ammatinharjoitustoiminta
ELÄKKEET JA SOSIAALIETUUDET
Olen hakenut
En saa
Saan, mitä (päätös toimitettava erikseen):
PÄIVÄKOHTAINEN ERITTELY
Päivämäärä
ma
ti
ke
to
pe
la
su
ma
ti
ke
to
pe
la
su
ma
ti
ke
to
pe
la
su
Paikka
Selvitys
Työtunnit
/
Päivämäärä
ma
/
ke
/
to
/
pe
/
la
/
su
/
ma
/
ke
/
to
/
pe
/
la
/
su
/
ma
/
ti
/
/
/
/
/
/
/
/
ti
/
/
/
ti
/
Selvitys
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
Vakuutan antamani tiedot oikeiksi. Aiheettomasti tai liikaa
maksettu päiväraha peritään takaisin. (TTL 11 luku 10 §).
/
Päivämäärä
/
20
Allekirjoitus
Työtunnit