Kinesioteippaus
KINESIOTEIPPAUS Kinesioteippauksesta apua nivelten liikerajoituksiin Kinesioteippauksen pääideana on, että ihoon kiinnitettävien teippien avulla vaikutetaan ihonalaisten pehmytkudosten asentoon. Yleisimmin tavoitteena on lisätä kivutonta liikelaajuutta, ja vaikutus alkaa välittömästi teipin kiinnityksen jälkeen. – Uudet fysioterapia-hoitomenetelmät tulevat laajaan tietoisuuteen yleensä urheilun kautta, toteaa nokialainen fysioterapeutti Seppo Appelqvist. Appelqvist on itsekin taustaltaan urheiluhieroja, ja hän on myös ensimmäisiä suomalaisia fysioterapeutteja, jotka ovat alkaneet tehdä kinesioteippauksia. Ensi kertaa Appelqvist tutustui kinesioteippaukseen Qatarissa vuonna 2005, aloitti kinesioteippausten opiskelun Tukholmassa 2007 ja oli järjestämässä K-Activen koulutustoimintaa Suomeen. Urheilukentiltä laajempaan käyttöön – Teippaustietoisuus alkoi levitä arvokisojen myötä, mm. kun suosittu yhdysvaltalainen beach volleyn pelaaja Kerri Walsh alkoi käyttää kinesioteippauksia, kertoo Appelqvist. Menetelmän 1970-luvulla kehittänyt japanilainen Kenzo Kase huomasi, että pehmytkudosten asentoa muuttamalla voidaan vaikuttaa nivelten liikkuvuuteen. Vaikutusmekanismia ei ole vielä kovin paljon tieteellisesti tutkittu, mutta teippauksia on käytetty ahkerasti etenkin urheilijoille. Niveltä on aikaisemmin pyritty tukemaan perinteisillä urheiluteipeillä, mutta hiostavina ja helposti hiertymiä aiheuttavana ne ovat ihon kannalta huonoja. Joustamattomat teipit ovatkin nykyään korvautuneet lähes tyystin kinesioteipeillä, jotka vastaavat ominaisuuksiltaan ihoa ja joiden liima ei taval- 20 Niveltieto 4 / 2011 lisesti ärsytä ihoa. Kinesioteipit antavat tuntohermojen kautta tietoa nivelen asennosta, mutta ne voidaan myös asettaa kireälle ja kerroksittainkin. Tällöin ne toimivat tavanomaisen urheiluteippauksen tavoin, mekaanisesti niveltä tukien. – Joskus ihmiset luulevat, että teippi itsessään sisältää jotain parantavia ominaisuuksia, mutta tämä on väärä luulo. Teipin vaikutus perustuu lähinnä siihen, että sillä voidaan saada kudokset optimaaliseen asentoon. Tulosten kannalta on tärkeää, miten teippi laitetaan. Teipin tulee olla hyvälaatuinen ja oikeaoppisesti kiinnitetty, jotta se kestää suihkussa ja muissa toiminnoissa. Kinesioteippaukset kannattaakin ottaa mielellään vain teippauksiin koulutetuilta ammattilaisilta, Appelqvist korostaa. – Terapeutilta voi saada ohjeet, miten uudet teippaukset voi laittaa itse kotona. On kuitenkin muistettava, että erityisesti kun käytetään faskian asentoa korjaavia tekniikoita, päiväkausia teipattuna ollut kudos tavallisesti mukautuu uuteen asentoon: silloin kudokset saattavat vaa- tia hieman eri suuntaan ohjatun teippauksen. Teippausohjeita löytyy myös internetistä, mutta hyvien tulosten saaminen on todennäköisempää, mikäli teippauksen toteuttaa kokenut ja koulutettu ammattilainen. Kinesioteippaukset ja nivelrikkokipu Voiko kinesioteippauksista sitten olla apua nivelrikkokipujen hoidossa? – Teippauksista voi saada jossain määrin apua, jos nivelkipuihin liittyy turvotusta tai arpeutumaa nivelen ympärillä olevissa pehmytkudoksissa. Teippauksen jälkeen nivelen asentotunto ja lihasvoima tavallisesti lisääntyy, jolloin nivel tuntuu hieman tukevammalta. Teippauksen hyötyä voidaan arvioida lihastestien avulla: lihastestissä selvitetään käsin, onko kudosten ohjaamisella johonkin suuntaan vaikutusta nivelen liikkuvuuteen, kipuun tai lihasvoimaan. Jos suurta eroa ei ole, silloin ei teippauksesta- Esimerkki tenniskyynärpään teippauksesta: Vastustettua potilaan suorittamaa ranteen ja sormien ojennusta testattaessa on todettu, että ihon liikuttaminen ranteen ojentajalihaksissa kyynärpäätä kohti lisää ojennusvoimaa ja vähentää kipua kyynärpäässä. Teipin tyvi asetetaan ranteen ojentajien lihasryhmän lähtökohtaan, asetetaan lihas venytykseen ja vedetään teippi pienellä kiristyksellä kohti rannetta (musta). Todetaan myös, että ihon liikuttaminen ranteen ojentajalihaksissa sisäänpäin vähentää kipua ja lisää lihasvoimaa samassa testiliikkeessä. Asentoa korjataan tähän suuntaan faskiateippauksella (sininen). kaan todennäköisesti ole mainittavaa hyötyä. Turvotusongelmissa asian laita on hieman toisin, koska vaikutus tulee viiveellä. Kinesioteippaus saattaa poistaa nivelen ympärillä olevaa turvotusta, mutta vaikutus nivelen sisällä olevan nesteen liialliseen kertymiseen on olematon. Tällöin tosin voi miettiä, pystyisikö teippauksella vaikuttamaan niveltä ärsyttäviin syihin. Viime kädessä mahdollinen hyöty selviää vasta teippaamalla. Teippauksen kokeiluun ei kannata pitää kuitenkaan turhan korkeaa kynnystä, koska siihen kuluu aikaa usein vain pari minuuttia ja materiaalikustannus on euron luokkaa. – Jos taas kyse on kantavien nivelten pitkälle edenneestä nivelrikosta, jossa nivelrustot ovat tuhoutuneet ja luupinnat jo hankaavat toisiaan, ei kinesioteippauksista ole tietenkään ratkaisevaa apua, kuten ei mistään muustakaan fysioterapian hoitomuodosta, pohtii Appelqvist. Tosin pahassakin nivelrikossa voivat teippaukset tuoda helpotusta, esimerkiksi jos niiden avulla päästään korjaamaan niveltä kuormittavia virheasentoja. – Jos esimerkiksi polvi on käänty- Mihin kinesioteippaukset auttavat? • Liike- ja asentotunnon parantamiseen • Oikean liikemallin oppimiseen • Huonoon nivelliikkuvuuteen • Heikkoon lihasvoimaan • Nivelen tukemiseen • Lihaskireyteen • Turvotukseen • Kipuun Oikeanpuoleiseen hartiaseutuuni Appelqvist esittelee lymfateippausta: hän leikkaa leveän teipin kannastaan alkaen suikaleiksi ja kiinnittää suikaleet säteittäin levenevästi niin, että teippi jää hieman kireälle. Kun liikun, sopivasti kiristävä teippi nostaa ja laskee ihoani tuottaen pumppaavaa toimintaa. Teippaukset todellakin lisäävät asentotuntoa ja vaikuttavat siinä määrin positiivisesti, että en kiirehdi kiskomaan niitä pois ennen kuin ne alkavat irtoilla reunoistaan. Minulla ne kestävät 4,5 vuorokautta, ja saan ne myös irti kivuttomasti. KINESIOTEIPPAUS Esimerkki etureiden lihasrevähtymän teippauksesta: Revähtymän kohdalle asetettu ”pain cross”, jossa teipit ovat kiristettyjä keskiosasta nostaen kudosta ylöspäin (punainen ja valkoinen). Vaurioitunut reisilihas on tuettu teippauksella (vihreä) ja turvotuksen kulkua tehostamaan on tehty lymfateippaus (keltainen). Teipeistä nyt liiaksi sisäänpäin lonkan ulkokiertäjälihasten heikentyneen voiman vuoksi, voidaan näiden lihasten aktiviteettia todennäköisesti lisätä kinesioteippauksen avulla ja siten mahdollisesti korjata alaraajan linjausta. Näin niveloireetkin saattavat lievittyä. Teippauksella ei kuitenkaan kannata korvata asianmukaista harjoittelua, jota tulee pitää avainasemassa nivelrikon hoidossa, Appelqvist selvittää. Helpotusta tavallisiin tulevaivoihin Seppo Appelqvist havainnollistaa minulle käytännössä, miten teippaukset toimivat. Liian vähän liikkuvana istumatyöläisenä kärsin toistuvista niska-hartiavaivoista, joita heikot olkapään ja käsivarsien lihakset pahentavat. Ensin Appelqvist tarttuu kivulloiseen vasempaan olkapäähän. Hän kehottaa minua nostamaan vasenta kättäni ylös antaen kädelleni vastusta, jotta joudun hieman ponnistamaan käsivoimiani. Ihan ylös asti en saa kättä nostettua ilman, että olkapää tuntuu jäykältä ja tunnen siinä kipua. Kohta sama liikesarja toistetaan niin, että Appelqvist siirtää hartiaseutuni pehmytkudoksia kädellään eteenpäin. Yllättäen käsi nousee aivan ylös vaivattomammin ja kivuttomasti, ja koko kädessä on enemmän voimaa! Oikea teippausasento löytyy, ja Appelqvist kiinnittää teipit. Markkinoilla on useita eri kinesioteippejä. Tavaramerkin vuoksi teippien nimet ovat erilaisia, jolloin samassa asiayhteydessä voidaan kuitenkin puhua yhtä lailla kinesioteipistä, kinesiologisesta teipistä tai käyttää kymmeniä muita nimiä. Teippilaaduilla ei ole ratkaisevan suuria eroja, ja matkan varrella jotkut teippimerkit ovat myös parannelleet tuotettaan. Hyvälaatuinen teippi pysyy pitkään iholla eivätkä sen reunat helposti rispaannu. Tavallisin teippi on 5 cm leveä ja 5 m pitkä teippi, josta voi itse leikata haluamiaan suikaleita. Markkinoilla on myös valmiiksi leikattuja, erimallisia ”Pre-Cut” -teippejä, jotka terapeutit saavat nopeasti käyttöön ilman askartelua. Koulutuksesta Kinesioteippauskoulutusta järjestää Suomessa lähinnä Bodytech. Peruskurssi on kaksipäiväinen, mutta tarjolla on myös muutaman tunnin työpajoja. Vaatimuksia koulutus- tai työkokemustaustasta ei ole, mutta ilman riittävää anatomian tuntemusta tuloksetkin saattavat jäädä puolitiehen. Sinänsä kinesioteippauksen oppiminen on helppoa ja teippaustyö mielenkiintoista: se antaa perinteistä teippausta enemmän tilaa luovuudellekin. Katri Kovasiipi Kuvatekstit: Seppo Appelqvist Niveltieto 4 / 2011 21
© Copyright 2024