Omavalvontasuunnitelma kotihoito

SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA
1. PALVELUJEN TUOTTAJAA KOSKEVAT TIEDOT
Palvelujen tuottaja
Yksityinen palvelujen tuottaja
Palvelujen tuottajan nimi
Kunta
Kunnan nimi
Juvan kunta
Juva
Palvelumuoto ja asiakasryhmä, jolle palvelua tuotetaan
Sijaintikunta
Kotihoito
Juva
Sijaintikunnan yhteystiedot
Juvan kunta, PL 28, 51901 Juva
Palvelujen tuottajan virallinen nimi
Palvelujen tuottajan Y-tunnus
Juvan kunta
0164551-3
Toimintayksikön nimi
Juvan kotihoito
Toimintayksikön postiosoite
Sairaalatie 6
Postinumero
Postitoimipaikka
51900
Juva
Toiminnasta vastaavan henkilön nimi
Puhelin
Satu Auvinen, perusturvajohtaja
Pirjo Tujunen,sosiaalipalvelupäällikkö
Anne-Maarit Paunonen, kotihoidon esimies
Birgitta Hellman,palveluohjaaja,varaesimies
040- 834 5223
040- 522 5359
0400- 293 810
040- 709 4285
Postiosoite
Sairaalatie 6
Postinumero
Postitoimipaikka
51900
Juva
Sähköposti
[email protected]
[email protected]
[email protected]
[email protected]
Toimilupatiedot (yksityiset sosiaalipalvelut)
Aluehallintoviraston/Valviran luvan myöntämisajankohta
Muutosluvan myöntämisen ajankohta
(yksityiset ympärivuorokautista toimintaa harjoittavat yksiköt)
Ilmoituksenvarainen toiminta (yksityiset sosiaalipalvelut)
Kunnan päätös ilmoituksen vastaanottamisesta ajankohta
Aluehallintoviraston rekisteröintipäätös ajankohta
Vastuuvakuutuksen voimassaolo (todennettava pyydettäessä)
avi21u1
1/14
2. TOIMINTA-AJATUS, ARVOT JA TOIMINTAPERIAATTEET
Toiminta-ajatus
Kotihoito auttaa asiakasta selviytymään kotona mahdollisimman kauan. Kotihoidon
toimintaperiaatteena on antaa hyvää ja turvallista hoitoa kotihoidon kriteerit täyttäville
asiakkaille yhteistyössä omaisten ja muiden toimijoiden kanssa. Kotihoito pyrkii tukemaan
asiakkaan omaa toimintakykyä kuntouttavalla työotteella mahdollisimman pitkään. Kotihoidon
tukena ovat tukipalvelut, joita ovat vanhusten päivätoiminta, omaishoidontuki, turvapalvelut,
sosiaalihuoltolain mukainen kuljetuspalvelu, ateriapalvelu sekä lyhythoito.
Yksikköön tehdään vuotuinen toimintasuunnitelma ja sitovat tavoitteet, jonka lautakunta
vahvistaa.
Arvot ja toimintaperiaatteet
Kotihoidon toimintaperiaatteena on tasavertaisuus, itsemääräämisoikeuden kunnioittaminen
sekä toimintakyvyn ylläpitäminen omatoimisuutta korostamalla.
Toiminnan laatua arvioidaan säännöllisesti asiakaspalautteen avulla sekä sitovien vuosittaisten
tavoitteiden arvioinnilla.
Päivittämissuunnitelma
Omavalvontasuunnitelma päivitetään vähintään kerran vuodessa toimintasuunnitelman
tekemisen yhteydessä sekä tarvittaessa toiminnan muutuessa
Vastuuhenkilöinä päivittämisessä ovat kotihoidon esimies ja palveluohjaaja
3. OMAVALVONNAN ORGANISOINTI, JOHTAMINEN JA VASTUUHENKILÖT
Omavalvonnasta vastaavan organisaation johdon edustaja(t) ja tehtävät
Satu Auvinen, perusturvajohtaja
Pirjo Tujunen, sosiaalipalvelupäällikkö
Anne-Maarit Paunonen, kotihoidon esimies
Omavalvonnan vastuuhenkilön yhteystiedot ja tehtävät
Anne-Maarit Paunonen, kotihoidon esimies
Sairaalatie 6
51900 Juva
puh. 0400- 293 810
Omavalvonnan suunnittelu- ja toimeenpanotyöryhmän jäsenet yksikössä (ammattinimikkeet)
Kotihoidon esimies, palveluohjaaja, sairaanhoitajat sekä lähi-, perus- ja kodinhoitajat
Henkilöstön osallistuminen omavalvonnan toteuttamiseen: (voi olla osana toimintayksikön perehdytyssuunnitelmaa)
Suunnitelma henkilöstön ja opiskelijoiden perehdyttämisestä ja kouluttamisesta omavalvonnan suunnitteluun ja toteuttamiseen
Omavalvonta suunnitelma käsitellään työpaikkakokouksessa vähintään kerran vuodessa. Tiimit
käyvät kerran vuodessa läpi suunnitelman sekä kirjaavat suunnitelman toteuttamiseen
tarvittavat toimenpiteet.
Uusille työntekijöille omavalvonta perehdytetään muun perehdytyksen yhteydessä.
avi21u1
2/14
4. ASIAKKAAN JA OMAISTEN OSALLISTUMINEN JA ASIAKASPALAUTE
Kuvaus asiakaspalautteen hankinnasta (Omavalvontasuunnitelmaan kirjataan menettelyt, joilla asiakkailta ja omaisilta kerätään
palautetta, miten asiakaspalautteita käsitellään ja miten sitä käytetään hyväksi toimintaa kehitettäessä)
Asiakaspalautekyselyt järjestetään säännollisesti kaikille säännöllisen kotihoidon asiakkaille
toiminnan järjestäjän käyttämällä mittaristolla. Juvan kotihoidolle on kehitetty oma sturkturoitu
mittaristo, jolla mitataan sekä asiakastyytyväisyyttä että elämänlaadunkokemusta.
Mittaristo on strukturoitu ja skaalattu lomakekysely.
Mittariston tulokset puretaan ja käydään läpi sekä työpaikkakokouksessa, että viedään tiedoksi
lautakuntaan. Jatkuvaa palautetta otetaan vastaan asiakkailta, omaisilta ja muilta
yhteistyötahoilta ja palaute käsitellään tiimivastaavien palaverissa, jossa päätetään palautteen
aiheuttamat toimenpiteet.
Kuvaus asiakaspalautteiden käsittelystä yksikössä/palvelutoiminnassa
Palaute käsitellään kotihoidon työyhteisökokouksissa sekä viedään tiedoksi lautakuntaan.
Kuvaus asiakaspalautteen käytöstä toiminnan kehittämisessä
Toiminnan kehittämistarpeita nostetaan esille asiakaspalautteesta ja kirjataan
toimintasuunnitelmaan.
Suunnitelma asiakaspalautejärjestelmän kehittämiseksi
Asiakaspalautemittaristo on kehitetty vuonna 2012 ylemmän amk:n opinäytetyönä ja laadun
takaamiseksi on suotavaa mitata samalla mittarilla asiakastyytyväisyyttä useampi vuosi. Lisäksi
voidaan kehittää jatkuvan palauteen kirjaamisjärjestelmää tai muita rinnakkaisia tapoja.
Mittaristoa tulee kehittää jatkossa, jos usemapana vuonna jotkut kysymykset osoittautuvat
hankalaksi tai eivät tuota tietoa. Mittaristoa kehitetään myös siitä saadun palautteen
perusteella. Mittaristoa kehitetään myös seuraamalla ajankohtaisia suosituksia tai velvoitteita.
5. RISKIEN JA EPÄKOHTIEN TUNNISTAMINEN JA KORJAAVAT TOIMENPITEET
Tästä kokonaisuudesta laaditaan toimintayksikön sisäiseen käyttöön eri osa-alueita koskevat asiakirjat, joissa
sovitaan suunnitelmat ja aikataulut todettujen puutteiden ja haittatapahtumien korjaavista toimenpiteistä.
Omavalvontasuunnitelmaan kirjataan kuvaus menettelystä haittatapahtumien ehkäisemiseksi sekä
haittatapahtumien ja läheltä piti -tilanteiden kirjaamisesta, käsittelystä ja tiedottamisesta
Kuvaus menettelystä, jolla riskit, kriittiset työvaiheet ja vaaratilanteet tunnistetaan ennakoivasti
Tiimeissä kartoitetaan riskit erillisillä STM:n työsuojeluosaston riskienarviointi kaavakkeilla.
Riskianalysoinnin jälkeen yhteenveto riskeistä käydään säännöllisesti kerran vuodessa läpi
työyhteisökokouksessa, jossa sovitaan myös toimenpiteet riskien minimoimiseksi. Työntekjällä
on velvollisuus ja vastuu tuoda esille riskitilanteet ja vaaratilanteet. Kotihoidossa on
perehdytysopas, jossa on ohjeita erilaisiin vaara- ja uhkatilanteisiin.
Kuvaus menettelystä, jolla läheltä piti -tilanteet ja havaitut epäkohdat käsitellään
Työntekijät on ohjeistettu toimimaan uhka- ja vaaratilanteissa ja sen jälkeen. Uhka- ja
vaaratilanne ilmoitus toimitetaan ensin esimiehelle ja esimies toimittaa sen
työsuojelupäällikölle, joka esittelee asian tarvittaessa työsuojelutoimikunnalle. Esimiehen ja
työyhteisön harkinnan mukaan työntekijälle sattuneista vaara- ja uhkatilanteista tehdään
erillinen toimintaohje koko työyhteisölle, joka käsitellään työyhteisöpalaverissa.
avi21u1
3/14
Työntekijälle sattuneiden läheltä piti tapausten käsittelyssä käytetään tarvittaessa
työterveyshuollon sekä työsuojeluvaltuutetun palveluja apuna. Kiinnitetään erityistä huomiota
riskien ennaltaehkäisyyn konkreettisin toimenpitein, kuten ohjauksella ja neuvonnalla, riittävillä
suojavarusteilla sekä valvonnalla. Huolehditaan henkilöstön koulutuksesta vuosittain.
Työsuojelun toimintaohjelma on kaikkien saatavilla yhteisesti sovitussa paikassa sekä
sähköisesti että paperiversiona.(Perehdytyskansio)
Asiakkaille tapahtuneet haittatapahtumat käsitellään HaiPro-ohjelmalla sekä kirjataan
haittatapahtumat Effica-potilastietojärjestelmään. HaiPro-ohjelman avulla suunnitellaan
jatkosuunnitelma tapahtuman käsittelemiseksi. Haittatapahtumat käsitellään lisäksi
säännöllisesti sekä henkilöstön että ylemmän johdon kanssa. Haittatapahtuma käsitellään
lisäksi aina asiakkaan kanssa. Muuhun asiakaspalautteeseen vastaa kotihoidon esimies. Juvan
kunnalla on myös lomake, jolla asiakas voi tehdä yksikön toiminnasta muistutuksen, johon
vastaa kirjallisesti sosiaalipalvelupäällikkö Pirjo Tujunen. Tarvittaessa asiakkaalle annetaan
ohjeistus muistutuksen tai kantelun tekemiseen.
Kuvaus menettelystä, jolla todetut epäkohdat korjataan
Epäkohdat korjataan tarvittaessa yhteistyötahojen avustuksella tai sisäisesti työyhteisössä
yhteisesti sovittujen toimenpiteiden avulla.
Kuvaus siitä, miten korjaavista toimenpiteistä tiedotetaan henkilöstölle ja tarvittaessa yhteistyötahoille
Informaatiota jaetaan kirjallisesti ja sähköisesti työntekijöille sekä yhteistyötahoille. Asiasta
tiedotetaan henkilökunnalle työyhteisökokouksissa, tiimipalavereissa ym. Järjestetään
koulutusta tarvittaessa.
Lisätietoa tästä muun muassa STM:n julkaisuja 2011:15: Riskienhallinta ja turvallisuussuunnittelu. Opas sosiaali- ja
terveydenhuollon johdolle ja turvallisuussuunnittelijoille: http://www.stm.fi/julkaisut/nayta/_julkaisu/1571326
6. HENKILÖSTÖ
Kuvaus henkilöstön määrästä, mitoituksesta ja rakenteesta; ammatillinen ja avustava henkilöstö (otetaan huomioon päivähoitoja lastensuojelulain, sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuuslain, valvontaohjelmien säädökset)
Esimies
1(hallinnollinen)
Palveluohjaaja
0,3 (tukipalvelut)
Sairaanhoitajaa
4
Perus/ lähihoitajaa
20
Kodinhoitajaa
3(kaikki 50 % työajalla)
Toimistotyöntekijä
0,5
Lääkäreiden työpanos on yhteensä noin 4 tuntia viikossa.
Fysioterapeutin työpanosta kotihoidon asiakkaiden apuvälineiden arviointeihin (5%)
Kotihoito palvelee 24/7, jossa yötyön hoitaa yöpartio (4 %). Kotihoidon työ painottuu
arkiaamuvuoroihin, joissa työskentelee n.60 %. Ilta- ja viikonloppuvuoroissa työskentelee n.16
% arkisin sekä viikonloppuisin.
Kuvaus henkilöstön rekrytoinnin periaatteista (hakumenettelyn avoimuus, kelpoisuuden varmistaminen, lastensuojelussa
rikosrekisterin tarkistaminen, sijaisten hankintamenettelyt jne.)
Vakituiset työpaikat täytetään julkisen haun periaatteella, määräaikaiset sijaisuudet katsotaan
tilannekohtaisesti, tarvittaessa järjestetään hakumenettely ja haastattelut. Työntekijöiden
pätevyys varmistetaan tarkastamalla alkuperäiset työ- ja opintotodistukset. Lähi- ja
sairaanhoitajien pätevyys varmistetaan myös Valviralta Terhikki tietojärjestelmästä, sekä
aiemmalle työntantajalle soitetaan tarvittaessa ja varmistetaan, että työntekijä on työskennellyt
avi21u1
4/14
mainitsemassaan paikassa ja tehtävässä. Tarvittaessa työntekijältä pyydetään nähtäväksi
selvitys henkilöluottotiedoista. Henkilöstöstrategia ja hallintosääntö ohjaavat rekrytointia.
Hakijoista tehdään ansiovertailu sekä valinnasta viranhaltijapäätös ja muistio. Vakituiset
työntekijät valitsee palvelualueen päällikkö ja sijaiset kotihoidon esimies. Juvan kunnalla on
käytössään kuntarekrypalvelu.
Kuvaus henkilöstön perehdyttämisestä: (suositellaan laadittavaksi henkilöstön perehdyttämissuunnitelma, ks. myös kohta 3.)
Perehdytys tapahtuu Juvan kunnan erillisen perehdytysohjelman mukaisesti. Siinä on eritelty
osa-alueet, joille sovitaan erikseen perehdyttäjä. Työntekijä saa itselleen perehdytysohjelman,
jota seurataan esimiehen kanssa. Kotihoidossa on perehdytyskansio, johon uusi työntekijä
tutustuu. Pidemmissä palvelussuhteissa esimies käy keskustelun uuden työntekijän kanssa
perehdytyksestä ja ohjelman toteutumisesta ennen koeajan loppua.
Kuvaus henkilökunnan ammattitaidon ja työhyvinvoinnin ylläpitämisestä ja osaamisen johtamisesta
(esim. täydennyskoulutussuunnittelu- ja seurantamenettelyt, sairauspoissaolojen seuranta, osaamisen, ammattitaidon ja sen
kehittymisen seuranta, kehityskeskustelut) (suositellaan laadittavaksi henkilöstön täydennyskoulutussuunnitelma)
Juvan kunnalla on koulutussuunnitelma, johon on mahdollisimman pitkälle mietitty henkilöstön
koulutustarpeet.
Kehityskeskusteluissa esille nousevia koulutustarpeita huomioidaan koulutuksen
suunnittelussa. Kehityskeskustelut käydään yksilökeskusteluina vähintään kerran vuodessa.
Työntekijöillä on mahdollisuus työnohjaukseen. Käytössä on työntekijäkohtainen koulutuskortti
sekä Juvan kunnan kehittymis- ja oppimissuunnitelma, jossa sovitaan vuosittain
työntekijäkohtaisesti toimenpiteet ja tavoitteet seuraavalle vuodelle.
Sairauspoissaoloja seurataan aktiivisesti raportoinnin kautta ja sekä yksilökohtaisesti. Juvan
kunnalla on käytössä varhaisen tuen malli, jota käytetään työvälineenä työhyvinvointi asioissa.
Juvan kunta tekee myös säännöllisesti työhyvinvointikyselyjä ja tarvittaessa tehdään
yhteistyötä työterveyshuollon ja työsuojelun kanssa.
Henkilöstöasioiden kehittämissuunnitelma
Juvalla on henkilöstöstrategia sekä yksikkökohtaisessa toimintasuunnitelmassa huomioidaan
henkilöstöasioiden kehitystarpeet. Henkilöstötilinpäätös tehdään vuosittain.
7. TOIMITILAT LAITTEET JA TARVIKKEET
Omavalvontasuunnitelmaan laaditaan kuvaus toiminnassa käytettävistä tiloista ja niiden käytön periaatteista. Tilojen käytön
periaatteissa kuvataan mm. asiakkaiden sijoittamiseen liittyvät käytännöt: mm. miten asiakkaat sijoitetaan huoneisiin, miten
huolehditaan asiakkaiden yksityisyyden suojan toteutuminen tms.
Kuvaus asiakkaiden henkilökohtaisessa käytössä olevat tilat (oma huone, huoneen koko, huonekalut jne.)
Kotihoidon asiakkailla, jotka asuvat omassa kodissaan, on käytössä itse hallinnoimansa tilat.
Päivätoiminta toimii myös osana kotihoitoa. Päivätoiminnassa ovat kaikki tilat yhteiskäytössä.
Kuvaus asiakkaiden yhteisessä käytössä olevista tiloista (ruokailutilojen toimivuus, harraste-, kuntoutus- ja toimintatilat,
hygieniatilojen toimivuus, saunan käyttömahdollisuudet, jne.)
Päivätoiminnassa on yhteinen sali, jossa tapahtuu oleskelun lisäksi ruokailu. Tilat ovat
esteettömiä ja niissä pystyy liikkumaan joko apuvälineiden kanssa tai ilman. Sauna ja pesutilat
ovat varustettu tartuntakaiteilla ja asiaankuuluvilla apuvälineillä. Päivätoiminnan asiakkaat
käyttävät myös Juvakodin palvelutalon kuntosalia.
avi21u1
5/14
Kuvaus asiakkaiden yhteisöllisyyden toteutumisesta yksikössä toimitilojen näkökulmasta
Yhteisissä tiloissä järjestetään ruokailut ja seurustelu-/viriketuokiot.
Kuvaus siivous, jäte- ja pyykkihuoltoa koskevista käytänteistä
Päivätoiminnan pyykkihuollon toteuttavat hoitajat tarvittaessa paikanpäällä olevilla
pyykkikoneilla. Siivous hoituu Järvi-Saimaan Palvelut Oy:n siistijöiden toimesta. Roskat
viedään yksiköistä ulkona sijaitseviin kannellisiin roskiksiin aamuin ja illoin.
Kotihoidon toimistossa on siivous mitoitettu ja siistiminen tapahtuu sen mukaan.
Kuvaus sisäilman laadunvarmistusmenettelyistä (kosteushaittojen toteamismenettelyt, sisäilman mittaukset, yhteistoiminta
kiinteistönhuollon, terveydensuojeluviranomaisten kanssa, jne.)
Mikäli asiakkaat tai työntekijät havaitsevat sisäilmassa poikkeamia, ilmoittavat he siitä
esimiehelle tai työterveyshuoltoon. Tarvittaessa järjestetään sisäilmakysely työterveyshuollon
toimesta, sekä tarvittaessa työpaikkatarkastus yhdessä työnanatajan edustajan ,
työterveyshuollon edustajan ja työsuojelutarkastajan kanssa. Tässä tarkastuksessa sovitaan
jatkotoimenpiteistä. Juvan kunnassa kokoontuu sisäilmaryhmä, jossa käsitellään esille
nousseita sisäilmaongelmia.
Mikäli asiakkaan kotona on epäily sisäilmaongelmasta, ohjataan työntekijöitä toimimaan siten,
ettei työntekjiöiden työturvallisuus vaarannu ja työnorganisoinnilla pyritään ehkäisemään
jatkuvaa altistusta, joka kohdentuu aina samaan työntekijään. Asiakasta ohjataan tarvittaessa
palveluihin sisäilmaongelman ratkaisemiseksi.
Kuvaus yksikössä olevista terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista
Yksiköissä ja asiakkaiden kotona on ainoastaan hoidon kannalta oleellisia hoitotarvikkeita,
jotka ovat ajanmukaisia. Asiakkaan käytössä olevat apuvälineet auttavat myös työntekijän
ergonomiaa. Työntekijöillä on omat suojavälineensä. Mittareiden huolto/kalibrointi 1 x
vuodessa, hoivasängyn huollot tarvittaessa. Inr-mittareiden huolto Islabin kautta.Kipupumput ja
happilaitteet yms. tarvikkeet ja laitteet tulevat terveyskeskuksen tai erikoissairaanhoidon kautta,
joka huoltaa laitteet tarvittaessa. Kotihoidon henkilöstö tarkkailee toimivuutta käydessään
asiakkaiden luona.
Vastuuhenkilön yhteystiedot
Kotihoidon esimies Anne-Maarit Paunonen, Sairaalatie 6, 51900 Juva p. 0400-293 810
Terveydenhuollon laitteella tarkoitetaan terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista annetun lain (629/2010) 5 §:n mukaisia
hoitoon käytettäviä laitteita, joita ovat mm. sairaalasängyt, nostolaitteet, veren sokerin ja verenpaineen mittarit tms.
Toiminnanharjoittajan velvollisuuksista on säädetty terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista annetun lain (629/2010) 24–26
§:ssä sekä Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston antamissa määräyksissä 4/2010. Terveydenhuollon laitteiden ja
tarvikkeiden aiheuttamista vaaratilanteista tehdään ilmoitus Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirastolle.
Omavalvontasuunnitelmassa toimintayksikölle nimetään ammattimaisesti käytettävien laitteiden ja tarvikkeiden turvallisuudesta
vastaava henkilö, joka huolehtii vaaratilanteita koskevien ilmoitusten ja muiden laitteisiin liittyvien määräysten noudattamisesta.
Linkki Valviran määräyksiin: http://www.valvira.fi/files/maarays_4_2010_kayttajan_vt_ilmoitus.pdf
Toimitiloja, laitteita ja tarvikkeita koskeva kehittämissuunnitelma
Tarvikkeet huolletaan tarvittaessa sekä uusitaan saadun palautteen perusteella.Laitteet ja
tarvikkeet hankitaan kulloisenkin voimassa olevan hankintasopimuksen mukaisesti.
Yksiköiden suunnitelma liittyy todettuun tarpeeseen, jonka pohjalta tehdään rahavaraukset
taloussuunnitelmaan. Organisaatio tai aluetasolta tulevat linjaukset voivat myös vaikuttaa
kehittämissuunnitelmiin.
avi21u1
6/14
Toimitilojen kehittämissuunnitelmat etenenvät teknisen palvelualueen kautta, ilmaistun tarpeen
pohjalta.
8. ASIAKASTURVALLISUUS
Asiakasturvallisuuden kehittämiseksi laaditaan toimintasuunnitelma, jossa käsitellään välittömään asiakastyöhön
liittyviä turvallisuuteen liittyviä riskejä
Yksikön turvallisuussuunnittelusta ja turvallisuustoiminnasta vastaavan/vastaavien yhteystiedot
Kotihoidon esimies Anne-Maarit Paunonen kotihoidon ja kotihoitotoimiston osalta.
Päiväkeskus, ikäihmisten kohtaamispaikka ja seniorineuvonta ovat Juvakodissa, jonka
turvallisuusvastaava on palveluasumisen esimies Satu Laine. Vuosittaista tiivistä yhteistyötä
tehdään palotarkastajan kanssa. Johtava lääkäri vastaa osaltaan potilasturvallisuudesta.
Kuvaus asiakasturvallisuuden varmistamisesta (kotiin annettavissa palveluissa, lastensuojelussa, vammais- ja ikäihmisten
palveluissa olevat erityispiirteet huomioitava)
Spekin kodinturvallisuus lomake on asiakaskäytössä ja se tehdään palvelutarpeen arvioinnin
yhteydessä sekä hoito- ja palvelusuunnitelman päivityksen yhteydessä asiakkaiden kanssa.
Laatua valvotaan säännöllisesti. Asiakaalle on tehty hoito- ja palvelusuunnitelma, joka
päivitetään säännöllisesti ja aina tarvittaessa. Laadun takaamiseksi työpaikalla on sovittu eri
toimenpiteiden suorittamisesta yhteiset käytännöt. Sairaanhoitajien ja lähi-,perus- ja
kodinhoitajien tehtävän kuvat on laadittu ja osaamien esimerkiksi lääkehuollon osalta
varmistetaan säännöllisesti koulutuksella sekä näyttötehtävillä. Apuvälineiden turvallisuus
varmistetaan, turvapuhelimien sekä palovaroittimen toimivuus varmistetaan kuukausittain
kotihoitohenkilöstön toimesta.
Juvalla on hyväksytty potilasturvallisuussuunnitelma. Henkilöstöä koulutetaan vuosittain sekä
työturvallisuus- että potilasturvallisuusasioista.
Kotihoidossa on ohjeet poikkeustilanteita varten mm. pitkät sähkökatkot, myrskyt yms. Kotihoito
tekee asiakkaiden riskiarvioinnin poikkeustilanteessa ja on yhteydessä asiakkaisiin.
Tarvittaessa asiakkaille järjestetään evakuointipaikka keskustasta, Juvakodilta, tai
terveyskeskuksesta. Kotihoidon henkilöstön ensiaputaidot pidetään ajantasalla,
kotihoitohenkilöstö on ohjeistettu huolehtimaan asiakkaiden kotivarasta sekä lääkkeiden
riittävyydestä vähintään kolmeksi päiväksi.
Kuvaus yksikön valvontalaitteista ja niiden toimivuuden varmistamisesta
Osalla kotihoidon asiakkaista on tarvittaessa käytössään turvapuhelimet, joihin kuuluu
asiakaskohtaiset turvarannekkeet, joilla asiakas saa hälytettyä apua. Turvalaitteisiin
tarvittaessa kytkeä ovi- ja palohälytyslaitteet. Yöaikana hälytysten lisäksi on käytössä joidenkin
asiakkaiden kohdalla säännölliset yöpartion yökierrot. Esperi vastaanottaa
turvapuhelinhälytykset, tekee tarvearvioinnin ja ohjaa jatkohälytyksen kotihoitoon,
hälytyskeskukseen, omaiseille tai muuhun sovittuun tai soveltuvaan/sovittuun paikkaan.
Kotihoidon henkilöstö testaa turvapuhelimet sekä palovaroittimet säännöllisesti sekä ilmoittaa
viallisista tai asumisturvallisuutta merkittävästi vaarantavista vioista tai puutteista esimiehelle,
palveluohjaajalle tai suoraan paloviranomaiselle.
avi21u1
7/14
Kuvaus asiakkaiden käytössä olevien turvalaitteiden ja hälytysjärjestelmien toimivuuden varmistamisesta (yksikön hälytyslaitteet, turvarannekkeet, valvontalaitteet, kotona asuvien asiakkaiden turvallisuuslaitteet ja hälytysvasteiden toimivuuden
varmistus, jne.)
Kotihoidossa käytössä olevat turvapuhelimet testataan säännöllisesti 1xkk, mikäli asiakas ei ole
niitä käyttänyt. Myös rannekkeiden toimivuus testataan säännöllisesti/tarvittaessa.
Juvakodilla päivätoiminnassa on käytössä kulunvalvontajärjestelmä.
Asiakasturvallisuuden kehittämissuunnitelma
Palo- ja pelastussuunnitelma kotona asuvilla asiakkailla on talo-/taloyhtiökohtainen.
Potilasturvallisuussuunnitelma on hyväksytty lautakunnassa 2013.
Spekin asumisturvallisuus kartoituksen avulla selvitetään asiakkaan kotona olevat
turvallisuuspuutteet, joita yritetään ohjata korjaamaan.
9. ASIAKKAAN ASEMA JA OIKEUDET
Kuvaus asiakkaan ohjauksesta, neuvonnasta ja palveluntarpeen arvioinnista, palvelusopimuksen/hallintopäätöksen ja hoito- ja
palvelu/asiakassuunnitelman (lastensuojelu/päivähoito) laatimisesta ja päivittämisestä sekä asiakkaan osallistumisesta
päätöksentekoon
Seniorineuvonnan palveluohjaaja sekä sairaanhoitaja tekevät palvelutarpeen arvioinnit.
Palvelutarpeen arviointi toteutetaan kohtuullisessa ajassa, 75- vuotta täyttäneiden sekä ylintä
hoitotukea saavien kohdalla 7 vrk:n sisällä ja kiireellisissä tapauksissa välittömästi.
Palveluntarpeen arviointia ohjaavat lautakunnan hyväksymät kotihoidon kriteerit. Asiakkaan
kanssa tehdään kirjallinen hoito- ja palvelusuunnitelma, joka perustuu asiakkaan kanssa
tehtyyn voimavarakartoitukseen. Hoito- ja palvelusuunnitelmat tarkistetaan säännöllisesti.
Hoito- ja palvelusuunnitelman tekemisen jälkeen asiakkaalle tehdään kirjallinen
valituskelpoinen palvelu- ja maksupäätös. Edunvalvonnan tarpeessa olevasta asiakkaasta
tehdään ilmoitus holhousviranomaiselle maistraattiin edunvalvonnan tarpeen kartoittamiseksi.
Kuvaus siitä, miten toteutetaan asiakkaan mahdollisuus tutustua yksikköön etukäteen
Päivätoiminnan osalta asiakkaalla on mahdollisuus tutustua toimintaan etukäteen.
Kuvaus siitä, miten asiakasta informoidaan sopimusten (palvelusopimus, vuokra ym.) sisällöstä, palvelun kustannuksista ja
sopimusmuutoksista.
Asiakkaalle selvitetään palvelutarpeen arvioinnin yhteydessä sekä hoito- ja
palvelusuunnitelman tekovaiheessa sopimuksen sisältö sekä asiakasmaksut, jotka perustuvat
sekä tuloihin että harkinnanvaraisiin kiinteisiin lautakunnan vahvistamiin sosiaalihuollon
maksuihin. Mikäli palvelussa tapahtuu muutoksia esim. käyntikerroissa, tarkistetaan maksua
hoito- ja palvelusuunnitelman tarkistuksen jälkeen.
Kuvaus asiakkaan itsemääräämisoikeuden ja osallistumisen toteutumisesta (yksityisyys, intimiteettisuoja, henkilökohtainen
vapaus, koskemattomuus; perustuslain 7§ ja10§, asiakaslaki 8-10 §)
Palveluihin haetaan hakulomakkeella. Asiakkaan tiedot ovat salassapidettäviä, henkilökunnalla
on salassapitovelvollisuus. Asiakkas osallistuu oman hoitonsa- ja palvelunsa suunnitteluun.
Asiakasta tulee kuulla palvelujen järjestämistä suunniteltaessa. Asiakkaalla on oikeus kieltäytä
tarjotuista palveluista.
avi21u1
8/14
Kuvaus menettelystä, miten huolehditaan ja kuka vastaa asiakkaan hallussa olevista rahavaroista, avaimista ja muista
tavaroista
Kotona asiakkaat vastaavat omista tavaroistaan. Henkilökunta avustaa tarvittaessa.
Henkilökunta ei ota rahaa vastaan eikä käsittele rahaa, vaan kaikki maksuliikenne perustuu
laskutukseen ja todennettuihin käynteihin/tukipalveluihin. Asiakas, omaiset/edunvalvonta
huolehtivat asiakkaan rahavaroista.
Suunnitelma siitä, miten rajoitteiden ja pakotteiden käytön tarvetta pyritään vähentämään
Kotihoidossa ei ole käytössä pakotteita. Mikäli pakkotoimenpiteitä tarvitaan, lääkäri voi tehdä
virka-apupyynnön tai kotihoidon työntekijät voivat tarvittaessa hälyttää apua
hälytyskeskuksesta. Kotihoidon työntekijä voi myös tehdä ilmoituksen maistraattiin
edunvalvonnan tarpeen arvioimista varten.
Kuvaus rajoitteiden ja pakotteiden käytön kriteereistä, päätöksenteosta, menettelytavoista, kirjaamisesta ja rajoitustoimenpiteiden vaikutusten seuraamisesta (katso mm. lastensuojelulain 11 luku, kehitysvammalaki, valvontaohjelmat)
Suositellaan laadittavaksi menettelytapaohjeet
Ei ole, koska kotihoidossa ei käytetä pakotteita.
Kuvaus menettelytavasta, jos todetaan, että asiakasta on kohdeltu epäasiallisesti tai loukkaavasti
Asiakas voi tehdä muistutuksen tai kantelun. Tilanteeseen puututaan välittömästi, kun tieto
tapahtuneesta saadaan. Tilanteesta tehdään kirjallinen muistio, osapuolet haastatellaan
suullisesti ja asiat kirjataan ylös. Kirjataan myös tarvittavat työnjohdolliset toimenpiteet riippuen
tilanteesta. Potilasturvallisuussuunnitelmassa on myös kuvattu käytäntöä, jossa asiakkaaseen
kohdistuu esim. hoitovirhe.
Kuvaus asiakassuhteen päättymiseen liittyvien asioiden valmistelusta ja toteuttamisesta
(asiakkaan siirtäminen hoitopaikasta toiseen, lastensuojelun jälkihuollon valmistelu, jne.)
Asiakassuhteen päättyessä palvelusopimus päättyy. Potilastietojärjestelmään kirjataan tieto
asiasta. Laskuttaja päättää asiakastiedot tehtyään laskutuksen valmiiksi. Asiakkaan siirtyessä
toiseen jatkohoitopaikkaan tarvittavat, hoidon kannalta oleelliset tiedot toimitetaan seuraavaan
yksikköön asiakkaan erillisellä suostumuksella.
Jos asiakas on tyytymätön saamaansa kohteluun, hänellä on oikeus tehdä muistutus toimintayksikön vastuuhenkilölle tai
johtavalle viranhaltijalle. Kun palvelu perustuu ostopalvelusopimukseen, muistutus tehdään järjestämisvastuussa olevalle
viranomaiselle (Valviran ohje 8:2010).
Henkilö/taho ja yhteystiedot, jolle muistutus osoitetaan
Sosiaalipalvelupäällikkö Pirjo Tujunen
PL 28
51901 Juva
tai
Kotihoidon esimies Anne-Maarit Paunonen
Johtava lääkäri Eeva Björkstedt ( vastuu terveydenhuoltolain mukaisesta
kotisairaanhoitotoiminnasta)
Sosiaaliasiamiehen yhteystiedot
Sari Kautto
Käyntiosoite: Vaalijalan kuntoutuskeskus, Nenonpellontie 40, 76940 Nenonpelto,
puh. 050 389 9373 (tapaamiset sovittava puhelimitse)
sähköposti: sari.kautto(at)vaalijala.fi.
avi21u1
9/14
Kuvaus yksikön toimintaa koskevien muistutusten käsittelystä
Sosiaalihuoltolain mukaiset muistutukset ohjataan sosiaalipalvelupäällikölle, joka vastaa
kirjallisesti muistutuksiin.
Terveydenhuoltolain mukaiset muistutukset ohjataan johtavalle lääkärille.
Kuvaus kunnan ja palvelutuottajan välisestä yhteistyöstä asiakaan hoidon ja palvelun suunnittelussa ja toteutumisen
seurannassa
Perusturvan yhteislautakunta hyväksyy yksityiset palvelun tuottajat sosiaalipalvelujen
tuottajiksi. Myös palvelusetelit ovat osa kotihoidon palveluja. Yksityisten palvelun tuottajien
toiminta määritellään hoito- ja palvelusuunnitelmassa ja yksityiset voivat toimia yhdessä
kunnan oman toiminnan rinnalla joko sitä täydentäen tai korvaten.
Kuvaus kuluttajasuojaa koskevasta informaatiosta
-
Asiakkaan asemaan ja oikeuksiin liittyvä kehittämissuunnitelma
Asiakkaalla tulee olla mahdollista osallistua oman hoitonsa ja palveluidensa suunnitteluun ja
toteutukseen. (Laki asiakkaan asemasta ja oikeuksista.)
10. PALVELUN/YKSIKÖN ASIAKASTYÖN (TOIMINNAN) LAADUN VARMISTAMINEN
Kriteereitä ja tasoja on määritelty toimintakohtaisissa valtakunnallisissa valvontaohjelmissa, jotka löytyvät Valviran kotisivuilta:
http://www.valvira.fi/
Kuvaus asiakkaiden suoriutumista, toimintakykyä, elämänhallintaa sekä fyysistä, psyykkistä ja sosiaalista hyvinvointia
ylläpitävästä ja edistävästä toiminnasta
Asiakkaiden toimintakyky vaihtelee. Toimintakykyä tuetaan kokonaisvaltaisesti kuntouttavalla
työotteella, jolloin huomioidaan fyysinen, psyykkinen ja sosiaalinen kokonaisuus.
Ennaltaehkäisevää toimintaa järjestetään mm. seniorineuvonnan kautta.
Kuvaus asiakkaiden ravitsemuksen ja ruokailun järjestämiseen liittyvistä käytännöistä (ruokailuvälien pituus, yöaikaisen
paaston pituus, asiakkaiden ravitsemustilan seuranta, jne.)
Tukipalveluina tuotetaan ateriapalvelua. Ruokailussa toteutetaan ravitsemussuosituksen
mukaisia ruokailusuosituksia.
Omassa kodissa olevilla asiakkailla ruokailurytmi muotoutuu omien tarpeiden mukaan.
Yleisvointia seurataan säännöllisesti mm. painonseuranta, verenpaineenseuranta. Henkilöstö
on koulutettu vanhusten aliravitsemuksen tunnistamiseen. Mittarina on MNA-testi.
Valtion ravitsemusneuvottelukunta:
http://www.ravitsemusneuvottelukunta.fi/portal/fi/ravitsemussuositukset/
Yksikön ruokahuollon vastuuhenkilön yhteystiedot
Ravitsemuspalvelut on ulkoistettu. Ruokahuollon tuottaa Järvi-Saimaan palvelut, yhteyshenkilö:
Annikki Tarvainen
avi21u1
10/14
Kuvaus päivittäinen toiminnan järjestämisestä (lasten koulunkäynnin tukeminen, erityisopetuksen turvaaminen lapsen
kouluasioista vastaavan henkilön nimeäminen (lastensuojelulaki) asiakkaiden ulkoilun, liikuntamahdollisuuksien, toimintakykyä
tukevan toiminnan, harrastus- ja viriketoiminnan järjestäminen ym.)
Kotihoidon asiakkaiden palveluun on myös sisällytetty kuntoutusta tarpeen mukaan.
Seniorineuvonnan kautta on mahdollisuus osallistua ohjauttuihin kuntoutusryhmiin.
THL:n liikuntasuositukset eri-ikäisille:
http://www.ktl.fi/portal/suomi/tietoa_terveydesta/elintavat/liikunta
Kuvaus hygieniakäytännöistä ja infektiotartuntojen ehkäisemisestä sekä epidemiatilanteissa toimiminen
Erikoissairaanhoito on vastuussa hygienia-asioista ohjeistamisesta.
Hygieniatyöryhmä toimii kuntakohtaisesti ja kunnan hygieniatyöryhmän jäsen tuo tietoa
yksiköihin, mm. hygieniatyöryhmän muistiot. Henkilöstön sisäisestä intrasta löytyy myös
hygieniaan liittyvä ohjeistus.
Hygieniasta huolehtiminen kuuluu jokaisen hoitajan perustyöhön, erityisesti huomioidaan
käsihygienia sekä suojavaatetus. Infektiotartuntojen estämisessä ja epidemiatilanteissa kunnan
hygieniavastaava huolehtii tiedottamisen ja toimintojen organisoinnin.
Suunnitelma asiakastyön ja päivittäisen toiminnan kehittämisestä
Hygieniatyöryhmä huolehtii hygieniatyön kehittämisestä ja jalkauttaa yksiköihin hygieniatietoa
säännöllisesti.
11. TERVEYDENHUOLLON JA SAIRAANHOIDON JÄRJESTÄMINEN
Kuvaus terveydenhuollon järjestämisestä yksikön/palvelun asiakkaille ja yksikön omat vastuutehtävät asiakkaiden
terveydenhuollossa ja sairaanhoidossa (terveyden edistäminen, terveystarkastukset, seulontatutkimukset, terveydentilan
seurantaan liittyvät tutkimukset, tarkastukset, kontrollit, jne.)
Yksikössä toimii 4 sairaanhoitajaa. Pitkäaikaissairaiden tutkimukset, kontrollit ym. ohjelmoidaan
yksiköstä käsin ja tarvittaessa näytteet otetaan asiakkaan luona. Kotihoidon henkilöstö huolehtii
omahoitajaperiaatteen mukaisesti lääkärille asiakkaan asioiden viemisen ja jatkotoimenpiteet.
Käytössä on myös erilaisia talontapa hoito-ohjeita ja polkuja.
Kuvaus menettelystä, miten toimintayksikön lääkäripalvelut järjestetään ja mikä taho vastaa asiakkaiden sairauden hoidosta
kiireettömissä tilanteissa
Kotihoidon asiakkailla on tarpeen ja sairauden mukaan määräaikaistarkastukset ja muulloin
asiakkaat saavat palvelua joko kotihoidon sairaanhoitajan välityksellä, ns. paperikonsultaatio tai
suoraan päivystykseen ohjautumisen kautta.
Kuvaus menettelystä kiireellisen sairaanhoidon tarpeessa olevan asiakkaan hoitamiseksi
Kotihoidon asiakkaat saavat ambulanssin palveluja tarvittaessa.
avi21u1
11/14
Kuvaus erikoissairaanhoidon käytöstä ja saatavuudesta (terapiapalvelut, lastenpsykiatrian käyttömahdollisuudet, psykiatrinen
hoito, jne.)
Erikoissairaanhoitoon ohjaudutaan lääkärin lähetteen kautta.
Kuvaus lääkehoitosuunnitelman ylläpidosta, päivittämisestä ja toimeenpanosta sekä toteuttamisen seurannasta
(Lääkehoitosuunnitelma tulee laatia sosiaali- ja terveysministeriön Turvallinen lääkehoito -oppaan (2005:32) mukaisesti.)
STM:n opas löytyy osoitteesta: http://www.stm.fi/julkaisut/nayta/_julkaisu/1083030)
Juvan kunnan perusturvan yhteislautakunta on vahvistanut lääkehoitosuunnitelman 2013.
Kotihoidossa on myös oma yksikkökohtainen lääkehoitosuunnitelma, jonka on hyväksynyt
johtava lääkäri. Lääkehoitosuunnitelmaa päivitetään tietojen muuttuessa ja kaikki lääkehoitoon
liittyvä toiminta tapahtuu lääkehoitosuunnitelmassa kuvatun prosessin mukaisesti.
Lääkehoidosta vastaavan henkilön yhteystiedot
Anne-Maarit Paunonen, Eeva Björkstedt, kotihoidon tiimien sairaanhoitajat
Potilasasiamiehen yhteystiedot
Potilasasiamies Irja Tikka
Etelä-Savon sairaanhoitopiiri
Porrassalmenkatu 35-37
50100 Mikkeli
puh. 015-3512818 tai 044-3512818
sähköposti: irja.tikka(at)esshp.fi
Terveydenhuoltoa ja sairaanhoitoa koskeva kehittämissuunnitelma
-
12. ASIAKASTIETOJEN KÄSITTELY
(Menettelystä tulee olla kirjalliset ohjeet)
Kuvaus asiakastietojen kirjaamisesta, käsittelystä ja salassapitosäännösten noudattamisesta
Asiakastiedot kirjataan potilastietojärjestelmä Efficaan. Asiakastietojen katselusta ja
salassapidosta on erilliset ohjeet ja nämä kerrataan säännöllisesti henkilökunnan kanssa.
Henkilötietolaki ja asiakastietojen käsittely yksityisessä sosiaalihuollossa:
http://www.tietosuoja.fi/uploads/6jwqd57_1.pdf
Tietosuojavastaavan yhteystiedot
Mirja Lantiainen, [email protected]
Menettelyohje asiakkaan informoinnista henkilötietojen käsittelyssä: ohjeet www.tietosuoja.fi
Tietosuojaseloste: Mallilomake ja ohjeet sivulla: http://www.tietosuoja.fi/uploads/m290kggfj8w.pdf ja
http://www.tietosuoja.fi/uploads/drs1w.pdf
Asiakkaan suostumus salassa pidettävien tietojen käytölle/luovuttamiselle: TSV:n opas
http://www.tietosuoja.fi/uploads/r63fxb8bp1c8toy.pdf
avi21u1
12/14
Kuvaus henkilöstön perehdyttämisestä ja osaamisen varmistamisesta liittyen tietosuoja-asioihin ja asiakirja hallintoon
(lisätietoa sosiaalihuollon asiakasasiakirjoista: http://www.sosiaaliportti.fi/File/eef14b19-bacf-4820-9f6e9cc407f10e6d/Sosiaalihuollon+asiakasasiakirjat.pdf)
Verkkokoulutus; Kanta.fi sekä työntekijälle informoidaan tietosuoja-asiat kirjallisesti ja
suullisesti. Työntekijöille myönnetään käyttäjäoikeuksia tarveharkinnan perusteella. Juvan
kunta on linjannut tietoturvapolitiikan ja Juvan kunnassa on omat tietosuojaohjeet, joihin
jokainen työntekijä perehdytetään palvelussuhteen alussa.
Asiakasrekisteriä ylläpitävän palvelun tuottajan tulee laatia henkilötietolain 10 §:n mukainen rekisteriseloste, vaikka toimisi
toisen yrityksen tiloissa.
Rekisteriseloste (ellei liitteenä): tietosuojavaltuutetun ohje ja lomake: http://www.tietosuoja.fi/uploads/64znaj.pdf ja
http://www.tietosuoja.fi/uploads/8cv17p0zbo1.pdf
Muita tietosuojaan liittyviä oppaita sivulla http://www.tietosuoja.fi/1582.htm : Käyttäjälokin tietojen käsittely henkilötietolain
mukaan, Laadi tietosuojaseloste, Ota oppaaksi henkilötietolaki, Henkilörekisteriin tallennetun tiedon korjaaminen,
Henkilörekisteriin tallennettujen tietojen tarkastaminen, Henkilötietolain seuraamusjärjestelmä
Kuvaus asiakirjojen arkistoinnin toteuttamisesta (yksityisten sosiaalipalveluyksikköjen on tärkeää sopia yksiköstä pois
lähteneiden asiakkaiden asiakirjojen arkistoinnista etukäteen asiakkaiden kotikunnan kanssa)
Arkistointi tapahtuu sähköiseen potilastietojärjestelmään (Effica). Paperinen arkistointi tapahtuu
arkistointisuunnitelman mukaan. Asiakirjat säilytetään työyksiköiden tai Juvan kunnanviraston
sekä terveyskeskuksen tiloissa ja sen jälkeen arkistoidaan potilastieto- tai
asiakastietoarkistoon. Valtakunnallisen Kanta-hankkeen kautta asiakastietojen käsittelyä on
koulutettu ja ohjeistettu henkilöstölle.
Kuvaus, miten tiedonkulku järjestetään muiden asiakkaan palvelukokonaisuuteen kuuluvien toimijoiden kanssa
Asiakkaan kirjallisella luvalla hoitoon olennaisesti liittyvistä asioista voidaan informoida toista
hoitavaa tahoa.
Asiakastietojen käsittelyn kehittämissuunnitelma
-
13. ALIHANKINTANA TUOTETTUJEN PALVELUJEN OMAVALVONTA
Kuvaus menettelystä, kuinka yksikkö valvoo alihankkijoilta ostettujen palvelujen laatua
Kotihoidon palveluja voidaan ostaa yritykseltä, joka on hyväksytty lautakunnassa
palveluseteliyrittäjäksi ja näin ollen täyttää erilliset kriteerit.
Luettelo alihankkijoista
Luettelo palveluseteliyrittäjistä on osoitteessa www.juva.fi
avi21u1
13/14
Kehittämissuunnitelma
-
14. OMAVALVONNAN TOTEUTTAMISEN SEURANTA JA ARVIOINTI
Kuvaus yksikön omavalvonnan toteutumisen seurannasta
Omavalvontasuunnitelma nivotaan osaksi yksikön toimintasuunnitelmaa ja käydään
henkilöstön kanssa läpi yhdessä.
Kuvaus omavalvontasuunnitelman päivittämisprosessista
Omavalvontasuunnitelma tarkistetaan ja vahvistetaan kerran vuodessa sekä tarvittaessa ja
tehdään tarvittavat muutokset.
Omavalvontasuunnitelma päivitetään tarvittaessa. Toimintaohjeisiin tulleet muutokset kirjataan viiveettä
omavalvontasuunnitelmaan ja vahvistetaan vuosittain, vaikka muutoksia ei vuoden aikana olisi tehtykään.
Paikka ja päiväys
Allekirjoitus
(Omavalvontasuunnitelman hyväksyy ja vahvistaa toimintayksikön vastaava johtaja)
Juva 16.06.2014
Pirjo Tujunen, sosiaalipalvelupäällikkö
Nimenselvennys
avi21u1
14/14