Some terveydenhuollossa – muutamia näkökohtia eHealth –seminaari 23.9.2014 Vuokko Ylinen hallintopäällikkö, varatuomari Some Sosiaalinen media, yhteisöllinen media, virtuaalinen tori Esim. Facebook, Twitter, YouTube Sosiaaliset verkostot Sisältöjen jakaminen Bloggaus Chattaus Keskustelufoorumit (Pesonen 2013, Sosiaalisen median lait) 2 23.9.2014 Pirkanmaan sairaanhoitopiiri – Vuokko Ylinen Lähestymiskulmia Potilaan oikeus tietoon Yleinen informaatio, hoitosuhteeseen liittyvä informaatio >< monipuolisuus, tiedon luotettavuus, valinnanvapaus Potilaan ja ammattihenkilön vuorovaikutus (hoitosuhde) Luottamuksellisuus (salassapito) >< avoimuus, nopeus, helppous, tietojen suojaaminen Ammattihenkilön velvollisuudet työnantajaa kohtaan Lojaalisuus >< sananvapaus 3 23.9.2014 Pirkanmaan sairaanhoitopiiri – Vuokko Ylinen Potilaan/asiakkaan oikeus tietoon Julkinen terveydenhuolto - Hyvä hallinto Asiakaskeskeisyys, palveluperiaate, neuvonta 4 Toimintaa ja palveluita koskevaa tietoa, potilaiden oikeuksia ja velvollisuuksia koskevaa tietoa Hoidon käytännön järjestelyjä ja toteuttamista koskeva informaatio, poikkeukset normaaleista palvelukäytännöistä, itsehoito-ohjeet jne. Hoitosuhteen ulkopuolella 23.9.2014 Pirkanmaan sairaanhoitopiiri – Vuokko Ylinen Informoiminen hoitosuhteessa Potilaslaki 3 § oikeus laadultaan hyvään terveyden- ja sairaanhoitoon ja kohteluun Potilaslaki 5 § • Potilaalle on annettava selvitys hänen terveydentilastaan, hoidon merkityksestä, eri hoitovaihtoehdoista ja niiden vaikutuksista sekä muista hänen hoitoonsa liittyvistä seikoista, joilla on merkitystä päätettäessä hänen hoitamisestaan • Vuorovaikutus, merkinnät potilasasiakirjoihin, potilaan tarkastusoikeus, ammattihenkilön oikeusturva 5 23.9.2014 Pirkanmaan sairaanhoitopiiri – Vuokko Ylinen Hoitosuhteen tunnusmerkkejä Potilaalla tarkoitetaan terveyden- ja sairaanhoitopalveluja käyttävää tai niiden kohteena olevaa henkilöä (Potilaslaki 2.1 § 1 k) • Myös sairaalaan kirjautuminen, ajan varaaminen puhelimitse Hoitosuhteen syntymistä ei aina selkeä määritellä – terveydenhuollon ammattihenkilöllä auttamisvelvollisuus myös äkillisissä tilanteissa– syntyykö luottamuksellinen hoitosuhde ? 6 23.9.2014 Pirkanmaan sairaanhoitopiiri – Vuokko Ylinen Hoitosuhteen luottamuksellisuus Potilasasiakirjoihin sisältyvän tiedon salassapito terveydenhuollon ammattihenkilö tai muu terveydenhuollon toimintayksikössä työskentelevä taikka sen tehtäviä suorittava henkilö ei saa ilman potilaan kirjallista suostumusta antaa sivulliselle potilasasiakirjoihin sisältyviä tietoja (Potilaslaki 13 §) Hoitosuhteeseen liittyvien tietojen salassapito • Terveydenhuollon ammattihenkilö ei saa sivulliselle luvatta ilmaista yksityisen tai perheen salaisuutta, josta hän asemansa tai tehtävänsä perusteella on saanut tiedon (Terveydenhuollon ammattihenkilölaki 13 §) 7 23.9.2014 Pirkanmaan sairaanhoitopiiri – Vuokko Ylinen Rekisterinpitoon liittyviä velvoitteita Henkilötietolain perusteella terveydenhuollon toimintayksikkö / itsenäinen ammatinharjoittaja ovat juridisia henkilörekisterinpitäjiä Rekisterinpitäjän turvattava rekisteröityjen yksityisyyden suoja Vain käyttötarkoituksen kannalta tarpeellisia tietoja saa käsitellä, tietojen salassapidon turvaaminen, tietojen hävittämisvelvollisuus Voiko potilas antaa suostumuksen tietojen käsittelylle, joka ei täytä tietosuojavaatimuksia? 8 23.9.2014 Pirkanmaan sairaanhoitopiiri – Vuokko Ylinen Luottamuksellisuus Somessa ? Voidaanko hoitosuhteen luottamuksellisuus turvata / rekisterinpidon vaatimukset turvata verkossa? Sosiaalisen verkon hyödyt ja edut punnittava haittoja vastaan 9 23.9.2014 Pirkanmaan sairaanhoitopiiri – Vuokko Ylinen Tays somessa 10 23.9.2014 Pirkanmaan sairaanhoitopiiri – Vuokko Ylinen Tays somessa (2) Pirkanmaan sairaanhoitopiirin sosiaalisen median ohje löytyy internetistä http://www.pshp.fi/download.aspx?ID=40255&GUID=%7bEFC293F A-4E1C-4407-9FE3-385C2B36193F%7d 11 23.9.2014 Pirkanmaan sairaanhoitopiiri – Vuokko Ylinen Lojaliteetti ja.. Viranhaltija: • Laki kunnallisesta viranhaltijasta 17.3 § • Viranhaltijan on toimittava tehtävässään tasapuolisesti ja käyttäydyttävä asemansa ja tehtävänsä edellyttämällä tavalla. • Suhteessa asiakkaisiin/potilaisiin, oman työyhteisön jäseniin sekä itse työnantajaan luottamushenkilöineen. • Virkamiestä koskee tietty hallinnon sisäinen lojaalisuusvaatimus ja tietyt virkamiesmoraalin asettamat vaatimukset (Bruun – Mäenpää – Tuori, Virkamiesten oikeusasema 1995.) 12 23.9.2014 Pirkanmaan sairaanhoitopiiri – Vuokko Ylinen uskollisuusvaatimus Työntekijä: • Työsopimuslaki 3 luvun 1 § • Työntekijän on toiminnassaan vältettävä kaikkea, mikä on ristiriidassa hänen asemassaan olevalta työntekijältä kohtuuden mukaan vaadittavan menettelyn kanssa. • Työsuhde = sopimussuhde • Sopimussuhteessa luottamuksella on suuri merkitys. • Lojaliteettivelvollisuus on riippumaton työn tekemisestä – ulottuu paitsi työ-aikaan, jonkinlaisena myös vapaa-aikaan. • Lojaliteetti sisältää myös hyvän tavan mukaisen käyttäytymisen. 13 23.9.2014 Pirkanmaan sairaanhoitopiiri – Vuokko Ylinen Oikeus viestintään työelämässä • Virkamiehellä (työntekijällä) on lähtökohtaisesti yhtä laaja perustuslain suojaama sananvapaus kuin ”kenellä tahansa” • Työ- ja virkasuhteessa voidaan erotella ainakin kolme erilaista suhdetta; työ (virka)suhde, viestintäsuhde ja omistussuhde • Sananvapauden rajoja tulkittaessa käytetty yhtenä kriteerinä asiallisuusvaatimusta. • Sananvapauteen kuuluu oikeus epäkohtien yleiseen kuvaamiseen ja arvosteluun. • Väitteillä tosiasiaperusta / yleinen intressi selvittää asiaa. • Tietoisesti väärien tietojen antaminen, vääristelevät ja yksipuoliset kannanotot ovat epäasiallisia ja saattavat rikkoa sananvapauden rajoja. 14 23.9.2014 Pirkanmaan sairaanhoitopiiri – Vuokko Ylinen Johtamisen arvostelu? • Johtajuuteen liittyviä yleisiä ongelmien käsittelyä voidaan sinänsä pitää sananvapauden piiriin kuuluvana mutta • Ristiriitojen käsittely sisäisesti – jos asiat on käsitelty ja soviteltu, arvostelu saattaa olla asiatonta • Henkilökohtaisia, arvostuksenvaraisia tulkintoja muista henkilöistä tulee välttää • Loukkaava kielenkäyttö – saattaa vaikuttaa ilmapiiriin ja työyhteisöön – helposti asiatonta? • Virkamiehen/työntekijän sananvapaus ei ole rajoittamatonta vaan julkisessa kirjoittelussa on otettava huomioon virkavelvollisuudet ja aseman ja tehtävän edellyttämät käyttäytymisvaatimukset 15 23.9.2014 Pirkanmaan sairaanhoitopiiri – Vuokko Ylinen Mistä saa puhua? • Asiallinen keskustelu on jokaisen oikeus. • Vahinkojen ennaltaehkäisy ja vahinkoilmoitukset – sille on omat kanavansa • Sisäisten foorumeiden käyttö – avoimen ja rehellisen keskustelukulttuurin tukeminen organisaation sisällä. • Ammatti- ja liikesalaisuuksista ja salassapidon piiriin kuuluvista asioista ei voi puhua julkisesti. • Kun tulee julkisuuteen, on muistettava organisaation viestintäohjeet ja oman työroolin merkitys. • Kuka meillä viestii ja mistä? • Työnantajan edustajana ei voi esiintyä, jollei ole sellaisessa asemassa organisaatiossa. • Asiantuntija / työntekijä kertoo asioista, joista vastaa ja parhaiten tietää. • Tarvittaessa mahdollisuus viestiä julkisuuteen tulee tarkistaa esimieheltä. • Yksityishenkilönä julkisuudessa – ilmaistava roolinsa selvästi. 16 23.9.2014 Pirkanmaan sairaanhoitopiiri – Vuokko Ylinen Facebook / blogi –kirjoittelusta • Verrattavissa lehtikirjoitteluun ja muuhun julkiseen puheeseen – leviää vain paljon nopeammin laajalle yleisölle – kirjoittaja ei voi kontrolloida. • Työntekijän lojaliteettivelvoite ulottuu myös jossain määrin vapaa-ajalle. • Oma rooli kannattaa pitää selvänä – kirjoittaako työroolissa / yksityishenkilönä. • Työhön liittyvien aiheiden kanssa kannattaa olla tarkkana – asiallisuusvaatimus sekä sisällön että kielenkäytön suhteen. • Organisaation facebook –pelisäännöt tärkeässä roolissa. • Ylilyönnit saattavat johtaa kurinpidollisiin toimenpiteisiin. 17 23.9.2014 Pirkanmaan sairaanhoitopiiri – Vuokko Ylinen
© Copyright 2024