TOIMEENTULOTUEN JATKOHAKEMUS Aikuissosiaalityön yksikkö _____________________ kuulle Hakijan nimi Henkilötunnus Avio-/avopuolison nimi Henkilötunnus Osoite ja postitoimipaikka Puhelinnumero TULOT (omat ja puolison) MENOT (omat ja puolison) Ansiotulo Vuokra + vesimaksu Työttömyyskorvaus Sähkölasku Eläketulot Kotivakuutus Sairauspäiväraha Muut asumismenot Opintoetuudet Terveydenhuoltomenot Vanhempainraha Elatusmaksut Lastenhoidontuki Työmatkakulut Elatusapu/-tuki Muut menot, mitkä: Lapsilisä Asumistuki Muut tulot, mitkä: Liitä hakemukseen oheisten tulojen ja menojen mukaiset tositteet sekä kaikkien rahalaitosten voimassa olevista tileistä viimeisimmät tiliotteet. Jos pankkitilinumerosi on muuttunut, ilmoita siitä. Alkuperäiset tositteet palautetaan päätöksen yhteydessä. Päätös toimeentulotuen myöntämisestä tehdään viimeistään seitsemäntenä arkipäivänä hakemuksen saapumisesta. Jos hakemus on puutteellinen, päätös tehdään viimeistään seitsemäntenä arkipäivänä täydennetyn hakemuksen saapumisesta. Seuraavaa kuukautta koskevat päätökset tehdään kyseisen kuun ensimmäisenä arkipäivänä, jos hakemuksen saapumisesta on vähintään seitsemän arkipäivää. LISÄTIETOJA: Vakuutan antamani tiedot oikeiksi _______/_______ 20_____ ____________________________________________ Hakijan allekirjoitus Tulosta lomake Tyhjennä lomake Jätä hakemus sosiaalitoimiston oven vieressä olevaan postilaatikkoon. Raision kaupunki Aikuissosiaalityön yksikkö Nallinkatu 2, 21200 Raisio puh. 434 3316 TOIMEENTULOTUKIHAKEMUKSEEN TARVITTAVAT TOSITTEET TULOISTA JA MENOISTA • palkkatiedot; palkkatositteet kahdelta viimeiseltä kuukaudelta • päätökset KELA:n ym. maksamista tuloista • tositteet eläkkeistä (viimeinen eläkepäätös tai pankkikirja, jolle eläke on maksettu) • Työvoimatoimiston viimeisin lausunto • opintotukipäätös • kaksi viimeisintä tiliotetta • viimeinen verotodistus tai veroehdotus • asumistukipäätös • kirjanpitäjän antama selvitys yrittäjän tuloista • muista ilmoitetuista tuloista tositteet (esim. vuokra- tai elatussopimus tai kuitti maksuvelvollisen viimeisestä maksusta) • asumiskustannuksista tositteet (mm. vuokrasopimus, viimeinen vuokranmaksukuitti, sähkö-, vesi- ja polttoainelaskut, kotivakuutus) • asunto- ja opintolainoista todistus • tosite viimeksi maksetusta lasten hoitomaksusta tai lasten hoitomaksua koskeva sopimus • tositteet sairauskuluista • elatussopimus Ellei hakijalla ole sosiaalitoimistossa asioidessaan riittävästi tositteita mukanaan, voidaan toimeentulotukihakemus jättää käsittelemättä, kunnes hakija on toimittanut em. lisäselvitykset. Sosiaalihuollon viranomainen voi saada Kansaneläkelaitokselta teknisen käyttöyhteyden avulla salassa pidettäviä tietoja asiakkaan suostumuksesta riippumatta maksun määräämistä ja tietojen tarkistamista varten (SosAsiakasL 21 §). Raision kaupunki Aikuissosiaalityön yksikkö Nallinkatu 2, 21200 Raisio puh. 434 3316