luonnos Työajan käyttäminen terveyteen liittyviin tutkimuksiin (voimaan 1.1.2016) Työajan käyttämisessä terveydenhoidollisiin tutkimuksiin sovelletaan KVTES:n työaikaluvun (KVTES luku 3, 4§, 2 mom 4-5) määräyksiä tämän ohjeen mukaisesti. Kysymyksiin tulkinnanvaraisissa tapauksissa vastaa esimies. Esimies voi keskustella tilanteesta palvelussuhdepäällikön tai henkilöstöpäällikön kanssa. Oheiseen taulukkoon on lisäksi koottu erilaisia käytännön tilanteiden selkeyttämiseksi. Vastaanotto- ja ajanvarauskäynnit Pääsääntöisesti terveyteen liittyvät vastaanottokäynnit, tutkimukset ja jatkotutkimukset työterveyshuollossa, terveyskeskuksissa ja erikoissairaanhoidossa tapahtuvat työajan ulkopuolella ja niihin ei käytetä työaikaa. Työajan ulkopuolelle sijoitetaan ei-akuutit lääkärissä, hammaslääkärissä ja hoidossa käynnit ja tutkimukset, joka suoritetaan oma-aloitteisen lääkärissäkäynnin yhteydessä sekä pitkät, useita päiviä kestävät tutkimukset. Ennen työ- tai virkasuhteen alkamista suoritettu työhöntulotarkastus ei myöskään ole työaikaa. Myös esimerkiksi työterveyshuollon järjestämä ryhmätoiminta ja liiku -lähetteellä tapahtuvat käynnit liikunnanohjauksessa tapahtuvat työajan ulkopuolella. Nämä terveydenhoidolliset käynnit mahdollistetaan ensisijaisesti työvuorojärjestelyin. Työntekijän on ilmoitettava käyntitarpeesta mahdollisimman aikaisin, jotta se voidaan ottaa huomioon työvuorojärjestelyjä tehtäessä ja sijoittaa työajan ulkopuolelle. Tarvittaessa työpäivän aikana omalla ajalla tapahtuva käynti mahdollistetaan työvuorojärjestelyin, muuttamalla sopimalla voimassa olevaa työvuoroluetteloa tai myöntämällä käyntiä varten palkaton poissaolo, vuosiloma, ns. saldovapaa tai jaksotyössä vapaapäivä. Mikäli käynnin sijoittaminen työajan ulkopuolelle ei ole ajanvaraussyistä mahdollista, käyntiä varten voidaan antaa vapautus työtehtävistä (ei työaikaa, mutta palkallista aikaa) ja käyntiin kulunut aika teetetään takaisin esimiehen kanssa sovittavalla tavalla. Kiireellisen hoidon tarve Mikäli viranhaltija/työntekijä joutuu todellisen tarpeen vaatiessa työvuoronsa aikana päivystysluonteiselle vastaanotolle tai lääkärin lähetteellä määräämiin tutkimuksiin, kuten erikoislääkärin, laboratorio- ja tai röntgentutkimukseen, tai äkillisesti hammassairauden vuoksi hoitotoimenpiteeseen, järjestetään niitä varten vapautus työstä. Tämä koskee myös synnystä edeltäviä lääketieteellisiä tutkimuksia, jos tutkimus on suoritettava työvuoron aikana. Todellisella tarpeella tarkoitetaan sitä, että tutkimus ei ole tehtävissä työajan ulkopuolella tai että kyseessä on äkillinen eli kiireellinen hoidon tai tutkimuksen tarve, joka vaatii hoitoa samana päivänä tai saman työvuoron aikana. Näissä tilanteissa järjestetään vapautus työstä eikä työaikaa tästä syystä pidennetä (palkallista aikaa, jota ei teetetä takaisin). Työnantajan määräämät terveydenhoidolliset tutkimukset ja tarkastukset Työnantajan (esimiehen tai muun työantajan edustajan) määräämät terveydenhoidolliset tutkimukset ja tarkastukset sekä viranhoidon/työn edellyttämät lakimääräiset tarkastukset ja tutkimukset luetaan työajaksi silloinkin, kun se tapahtuu vapaa-aikana. Niihin liittyvää matka-aikaa ei lueta työajaksi. Mikäli matka-aika ajoittuu viranhaltijan/työntekijän varsinaiseen työaikaan, työaikaa ei tästä syystä pidennetä. luonnos Terveydenhoidollinen syy Työajalla Omalla ajalla Vastaanottokäynti työterveyslääkärissä x Vastaanottokäynti lääkärissä (muu kuin työterveys) x Erikoislääkärissä, laboratoriossa tai röntgenissä käynti tms. jatkotutkimus työterveyslääkärin lähetteellä Jos todellinen tarve X Erikoislääkärissä, laboratoriossa tai röntgenissä käynti tms. jatkotutkimus (muu kuin työterveyslääkärin lähete) Jos todellinen tarve x Vastaanottokäynti työterveyshoitajalla x Vastaanottokäynti terveydenhoitajalla (muu kuin työterveys) X Vastaanottokäynti työterveyshuollon sairaanhoitajalla x Vastaanottokäynti sairaanhoitajalla (muu kuin työterveys) x Fysioterapia (suoraan tai lääkärin tai hoitajan lähetteellä) a x Työfysioterapeutilla käynti (lääkärin tai hoitajan lähetteellä) x Hieronta x Muulla asiantuntijalla käynti (lääkärin lähetteellä, esim. liiku-lähete, ravintoterapeutti, työhyvinvointivalmentaja) x Hammaslääkäri (akuuttitapaus) x Hammaslääkäri (ei-akuutti) x Muut hoidoissa käynnit tai säännölliset kontrolli- ja laboratoriokäynnit x Joukkoseulonnat x Kelan ASLAK- ja TYK –kuntoutukset, sairausryhmäkohtainen kuntoutus- tai sopeutumisvalmennuskurssille, edellyttäen työterveyshuollon ohjausta Kelan muu kuntoutus esim. lääkinnällinen / ammatillinen, apuvälineiden sovitus x x luonnos Terveydenhoidollinen syy Työajalla Omalla ajalla Synnytystä edeltävät tutkimukset Jos todellinen tarve X Neuvolassa käynti lapsen kanssa x Pitkät, monta päivää kestävät jatkotutkimukset x Psykologi (muu) x Psykologi (työterveyshuolto) x Työnantajan määräämät terveystarkastukset (työssä olevalle), viran/työn edellyttämät lakimääräiset tarkastukset ja työkyvyn arviot x Työhöntulotarkastus (työhön tulevalle) Terveystarkastus (työssä olevalle, osana työpaikkaselvityskäyntiä, myös sähköinen terveystarkastus) x x Terveystarkastus (työssäolevalle, oma-aloitteinen tarkastus työterveyshuollossa tai muualla) x Työkykyä ylläpitävät terveystarkastukset (40- ja 50 -vuotiaille) työterveyshuollossa x Työtapaturmasta aiheutuva tutkimus Jos todellinen tarve x x Työtapaturmasta aiheutuva hoito Työpaikkaselvityskäynti x EA-koulutukset x