KOKEMUKSIA NETTITERAPIOISTA ERIKOISSAIRAANHOIDOSSA MIELENTERVEYSTALO.FI NUORTEN MIELENTERVEYSTALO.FI NETTITERAPIAT.FI MIELENTERVEYSTALO.FI Aikuisten mielenterveystalossa voit mm. lukea ajantasaista tietoa etsiä sopivia palveluita alueeltasi auttaa itseäsi tai käyttää työkaluja auttaaksesi muita. 11.9.2015 AIKUISET 2 MIELENTERVEYSTALO.FI Nuorten mielenterveystalossa voit mm. lukea ajantasaista tietoa etsiä sopivia palveluita alueeltasi auttaa itseäsi tai käyttää työkaluja auttaaksesi muita. 11.9.2015 AIKUISET NUORET 3 MIELENTERVEYSTALO.FI Ammattilaisten osiossa voit käyttää erilaisia ammattilaisille suunnattuja työkaluja mittaripankki koulutuspankki psykoterapiaportaali 11.9.2015 AMMATTILAISET 4 MIELENTERVEYSTALO.FI Nettiterapiat-osiossa voit NETTITERAPIAT NUORET tutustua nettiterapioihin saada tietoa lähetekäytännöistä kirjautua palveluun, jos olet päässyt nettiterapiaan 11.9.2015 5 MIKSI NETTITERAPIA TULI HOITOVALIKKOON? • Masennuksesta ja ahdistushäiriöistä kärsii vuoden aikana yli puoli miljoonaa suomalaista. Jos tähän lisätään muista psyykkisistä häiriöistä kärsivien määrä, on luku paljon suurempi, yli 15 % koko väestöstä • Hoidon nopea aloitus olisi erityisen tärkeää, koska lievätkin mielenterveyden häiriöt voivat pitkittyä ja jopa kroonistua nopeasti • Varsinkin lievissä ja keskivaikeissa mielenterveyden häiriöissä psykoterapiat ja muut tehokkaiksi todetut psykososiaaliset interventiot ovat keskeisiä • Tehokkaiden psykososiaalisten hoitojen saatavuus on suomessakin riittämätöntä • Nettiterapiat ovat tehokkaita ja helposti saatavia hoitoja koko Suomessa 11.9.2015 6 NOPEA HOITO HETI ALKUUN • Useimmat mielenterveyden häiriöt olisivat suhteellisen helposti hoidettavissa alkuvaiheessa, kun taas pitkittyessään ne muuttuvat usein vaikeammin hoidettaviksi • Psyykkisten häiriöiden hoidossa esteeksi tulevat usein joko hoitoon hakeutumattomuus tai vaikeus saada sopivaa hoitoa • Esimerkiksi masennuksesta tai ahdistuneisuudesta kärsivistä vain noin puolet hakeutuu hoitoon ja usein mielenterveyden ongelma havaitaan, kun potilas hakeutuu terveydenhuollon palvelujen piiriin muusta syystä 11.9.2015 7 NETTITERAPIA KORVAA LÄHINNÄ LYHYTTERAPIAA • Akuuttien psyykkisten häiriöiden hoito tapahtuu Suomessa perusterveydenhuollon avoterveydenhuollossa, missä puolestaan on pulaa psykoterapiakoulutuksen saaneesta henkilökunnasta • Jonkinlaista yleensä harvajaksoista keskustelutukea on saatavilla myös julkisesta terveydenhuollosta, mutta pääsääntöisesti aikarajoitteista lyhytpsykoterapiaa tai pidempikestoista ja psykoterapiaa ei julkisessa terveydenhuollossa ole juuri ollut mahdollista saada • Nettiterapia paikkaa tätä aukkoa 11.9.2015 8 NETTITERAPIA ON ERI ASIA KUIN ETÄTERAPIA • Etäterapiassa yhteys on samanaikainen - terapiaa ”kuvapuhelimella” • Nettiterapiassa taas on automatisoitujaa sisältöjä ja oppimisympäristö, jossa tapahtuu psykoterapeuttista muutosta edistäviä seikkoja • Molemmat toimivat hyvin ja molemmille on paikkansa • Alle 40 vuotiaat kokevat netin yhtä luontevaksi terapiakanavaksi kuin fyysisen paikallaolon • Netissä asioidaan, vihataan, rakastetaan, tunnetaan empatiaa ym. jo muutenkin • Kosketus puuttuu 11.9.2015 9 VAIKUTTAVUUS • Kliinisten oiremittarien osalta tehon samanlaisuus verrattuna kasvokkaiseen terapiaan on osoitettu lukemattomissa tutkimuksissa ja meta-analyyseissä • Britanniassa nettiterapiaa käytetään lievissä ja keskivaikeissa tapauksissa porrastetun hoitomallin alkupäässä (NICE-suositukset) • Nettiterapia on uudessa Suomalaisessa masennuksen käypä hoito suosituksessa 11.9.2015 10 MITEN TEHOKAS ESIM. MASENNUKSEN NETTITERAPIA ON? HUS Masennuksen nettiterapia; BDI , 50 ensimmäistä potilasta 25 23 20 22 19 19 15 13 9 10 keskiarvo 9 5 5 0 BDI alku BDI väli BDI loppu BDI seuranta mediaani POTILASKOHTAINEN SEURANTA Jan-Henry Stenberg NETTITERAPIAT • • • • • • • • • Lieviin ja keskivaikeisiin häiriöihin Täysi-ikäisille Vaatii lääkärin lähetteen (potilaalle maksuton) Tukena koulutettu HUS:n nettiterapeutti Masennus Paniikkihäiriö Yleistynyt ahdistuneisuus Bipolaarihäiriö Alkoholin liikakäyttö ESITTELYVIDEO 11.9.2015 Mielenterveystalon esittely 13 HYÖTYJÄ POTILAALLE • Helppo ja laadukas hoito tai hoitokokeilu • Voimaantuminen (agenttisuuden kasvu) ja autonomia • Lisää alueellista tasaarvoa • Psykoterapeuttisen hoidon saatavuus paranee • Yhdenmukainen ja laadukas toteutus • Käyttömahdollisuus ajasta ja paikasta riippumatta eli 24/7 • Alentavat hoitoon hakeutumisen kynnystä ja vähentävät sairauden aiheuttamaa stigmaa. 11.9.2015 HUS Psykiatria HYÖTYJÄ TERVEYDENHUOLTOJÄRJESTELMÄLLE • Automaattinen palaute potilaan etenemisestä • Hoitoa voidaan tarjota mistä vain ja milloin vain • Mahdollistaa suuremman hoidettavien määrän ja varhaisemman hoitoon pääsyn 11.9.2015 • Helpottaa hoitojen vertailtavuutta ja tutkimista HUS Psykiatria TUKIMATERIAALIA: HUS JA DUODECIM KUSTANNUS Seuraavaksi: Irti pakko-oireista, Irti sosiaalisista peloista, Irti bulimiasta IHMISEN TUKI TIETOKONEAVUSTEISISSA TERAPIOISSA ? • Vanhan lastenlaulun mukaan: ”Ei pieni sydän voi kaikkea ymmärtää, mutta tärkeintä matkalla elämään on tuki ihmisten… ” • Myös tietokonevälitteisillä psykoterapioilla on saatu parempia tuloksia silloin kun terapiaan on liitetty terapeutin tuki • HUS nettiterapiassa terapeutti seuraa potilaan edistymistä ja yhteydessä järjestelmän kautta tai tarvittaessa puhelimitse Jan-Henry Stenberg Jan-Henry Stenberg Jan-Henry Stenberg Jan-Henry Stenberg VASTA-AIHEET NETTITERAPIALLE • Ajankohtaisesti kohonnut itsemurhavaara • Psykoottinen häiriö • Vaikea persoonallisuushäiriö • Kognitiivista toimintakykyä heikentävä neurologinen oireyhtymä • Kyvyttömyys käyttää tietokonetta • Toimintakykyyn vaikuttava päihteidenkäyttö • Akuutisti oireilevat vaikeat mielenterveyden häiriöt Yleiset vasta-aiheet NETTITERAPIA VS. PSYKOEDUKAATIO 1. Olenko = masentunut? Tietoa oireesta tai ongelmasta 2. Kohti muutosta = Työkaluja muutokseen 3. Suunta eteenpäin = Työkaluja muutoksen ylläpitämiseen 23 TAKE HOME MESSAGE • Nettiterapiat sopivat hyvin hoidon porrastuksen alkupäähän yhdessä lyhytterapioiden kanssa • Molemmat ovat tehokkaita ja turvallisia hoitoja • Suurin osa paranee näillä hoidoilla kun hoito aloitetaan viipymättä • Samalla niille, jotka tarvitsevat pidempää tai laaja-alaisempaa hoitoa jää enemmän resursseja 11.9.2015 24 NETTITERAPIAT • Masennuksen, paniikkihäiriön, yleistyneen ahdistuneisuushäiriön, alkoholin liikakäytön ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon • Perustuu kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan Hakeutuminen lääkärin lähetteellä Maksutonta potilaalle Tukena nettiterapeutti
© Copyright 2024