PELLON KUNNAN MUISTIPOLKU
ENNALTAEHKÄISY
Ennaltaehkäisevään työhön
osallistuvat kaikki kunnan
terveydenhoidon työntekijät omaan
työhönsä sopivalla tavalla
-neuvonta, ohjaus, tiedottaminen
-puheeksi ottaminen
HOIDON SUUNNITTELU JA
SEURANTA
Lääkäri, muistihoitaja ja kotisairaanhoito,
palveluohjaaja, fysioterapia,
toimintaterapeutti, työterveyslääkäri
- muistihoitajan kotikäynti diagnoosin
saannin jälkeen
-kotisairaanhoidon asiakkaiden jatkohoito
edelleen kotisairaanhoidon vastuulla
-asiakkaalle ja hänen läheisille/omaisille
jaetaan tietoa sairaudesta
- Kelan tuet
-omaishoidontuki hakemus
-lääkehoidon ohjausta
-kontrollikäyntien suunnittelu
-kuntoutus- ja palvelusuunnitelma
-kotipalvelun tarpeen kartoitus
YHTEYDENOTTO JA
SEULONTA
huolen muistiasioista voi ilmaista
kelle tahansa kunnan terveysalan
ammattilaiselle – asia viedään
eteenpäin muistihoitajalle
-asiakas itse
-omainen/läheinen
-terveydenhuolto
-erikoissairaanhoito
-vanhustyö
-työterveyshuolto
-apteekki
-muistikaverit
MUISTIPERHEEN TUKENA
lääkäri, muistihoitaja, kotisairaanhoito,
kotipalvelu, sosiaalitoimi,
kuntoutusohjaaja, LKS, ym muut jotka
hoidossa mukana
-säännölliset/tarvittaessa käynnit
lääkärissä tai muistihoitajalla
-Ensitietopäivät vasta diagnoosin
saanneille ja heidän läheisilleen
-kotihoidon palvelut + tukipalvelut
-muistitupa muistisairaille ja läheisille
-päivähoito palvelukodilla
-intervallihoidot palvelukodeilla
-tuetut lomat Lapin Muistiyhdistyksen
kautta
-vapaaehtoiset muistikaverit
-Lapin Muistiyhdistys
-apuvälineet
-asunnon muutostyöt,
kuljetuspalvelu
ALUN MUISTITESTIT
Muistihoitaja
Kotisairaanhoito
-muistitesti (CERAD, MMSE)
-omaishaastattelut
-muistilabrat + EKG
-lääkärille ajanvaraus
LÄÄKETIETEELLISET
TUTKIMUKSET
terveyskeskuslääkäri
- potilaan tutkimus
- laboratoriokokeet
-röntgentutkimukset tarvittaessa
-pään magneetti/CT tutkimuslähete
Neurologi/geriatri
diagnoosi
-lääkityksen aloittaminen
-lausunnot
-jatkohoidon suunnittelu
PALVELUASUMINEN/
LAITOSHOITO
hoivapalveluiden esimies,
palveluohjaaja
-kunnan terveyskeskus
-Kyllinkeitaan palvelukoti
-Kotitien palvelukoti
-Kamari palveluasumisyksikkö
MUISTISAIRAAN POISMENON
JÄLKEEN
ammattilaiset, jotka olleet hoidossa mukana
-neuvonta ja ohjaus käytännön asioissa
-tuki ja etuudet