Mielen hyvinvointi ikääntyessä Marja Saarenheimo

Mielen hyvinvointi
ikääntyessä
Marja Saarenheimo, FT, psykologi, psykoterapeutti
Vanhustyön keskusliitto/Terapiahuone MielenTila
Mielellään-seminaari Tampereellla 7.10.2015
Mielen hyvinvoinnin ylläpito
on yhtä tärkeää
ja monessa suhteessa samanlaista
kuin fyysisen kunnon vaaliminen.
Se edellyttää säännöllistä
(lue: päivittäistä)
harjoittamista.
7.10.2015
Marja Saarenheimo/Mielellään-seminaari
2
Mutta elämä ei ole reilua
• Olemme syntymäominaisuuksiltamme erilaisia
• Kuulumme eri sosiaaliluokkiin ja ryhmiin
• Elämänhistoriamme antaa meille vaihtelevia
valmiuksia
• Elämä kohtelee meitä eri tavoin emmekä voi kaikkeen
itse vaikuttaa
Silti: mielen vireyttä, tasapainoa ja hyvinvointia voi
jokainen ylläpitää ja edistää monin eri tavoin! Usein
siihen tarvitaan toisten apua.
7.10.2015
Marja Saarenheimo/Mielellään-seminaari
3
Riskit?
• Jopa 15 - 30 % yli 65-vuotiaista ihmisistä kärsii jostain
mielenterveyden häiriöstä.
• Elämänkulun myöhäisvaiheiden siirtymäkohdissa ja kriiseissä
ihmiset tarvitsevat usein erityistä tukea
• Eräät sairaudet ja toimintakyvyn vajeet altistavat masennukselle
• Digitalisaatio ja teknologia asettavat uusia vaatimuksia
• Menetykset, toimintakyvyn muutokset, aktiivisuuden
väheneminen, yksinäisyyden ja tarpeettomuuden kokemukset
sekä ongelmat sosiaalisissa suhteissa ja psyykkinen stressi
ovat mielenterveyden riskitekijöitä ikääntyessä
• Lievilläkin mielialahäiriöillä on vakavia seuraamuksia
• Ikäihmisten mielenterveysongelmat heijastuvat myös läheisiin
7.10.2015
Marja Saarenheimo/Mielellään-seminaari
4
Mielen hyvinvoinnin kulmakivet
• Aivoterveys ja kognitiivisen toimintakyvyn ylläpito
• Mielen taidot: kyky tyynnytellä itseä, kyky sietää ajoittaista
epämukavuutta, valmius hyväksyä se mikä jo on
tapahtunut, valmius päästää irti turhasta murehtimisesta,
kyky tietoiseen läsnäoloon, myötätunto itseä ja muita
kohtaan
• Sosiaalinen kanssakäyminen ja keskinäinen huolenpito
• Kehon hyvinvoinnista huolehtiminen
• Elämän merkityksellisyys
7.10.2015
Marja Saarenheimo/Mielellään-seminaari
5
Aivot ja psyykkinen hyvinvointi
• Aivojen muovautuvuus on tärkeä
tekijä mielialan säätelyssä ja
mielenterveyden ylläpitämisessä.
• Sillä tarkoitetaan, että oppiminen
ja kokemukset muuttavat aivojen
arkkitehtuuria.
• Muovautuvuus säilyy ainakin
jossain määrin läpi elämän
7.10.2015
Marja Saarenheimo/Mielellään-seminaari
6
Aivojen muovautuvuutta
ylläpitävät ja lisäävät
• Liikunta ja fyysinen harjoittelu
• Kohdennetut kognitiiviset harjoitteet
• Keskittyminen
• Uusien taitojen opettelu
• Sosiaalinen vuorovaikutus
• Kaikenlainen omiin voimavaroihin
sopiva mielekäs toiminta
7.10.2015
Marja Saarenheimo/Mielellään-seminaari
7
Psyykkiseen ikääntymiseen
liittyviä myyttejä ja uskomuksia
• Kognitiivinen vanheneminen merkitsee
etupäässä rappeutumista
• Hermosolut eivät uusiudu
• Ikääntyessä kyky oppia vähenee
ratkaisevasti
Nämä ovat osoittautuneet
virheellisiksi käsityksiksi!
7.10.2015
Marja Saarenheimo/Mielellään-seminaari
8
Myönteiset muutokset
psyykkisessä ikääntymisessä
perustuvat
• Oppimisprosessien ja kokemusten
myötä lisääntyviin
hermoverkkoyhteyksiin
• Aivopuoliskojen parempaan
integraatioon
• Tunnejärjestelmän tasoittumiseen ja
säätelyjärjestelmien parempaan
toimintaan
7.10.2015
Marja Saarenheimo/Mielellään-seminaari
9
Nämä ilmenevät
• Arjen ongelmanratkaisussa
• Relativistisen ajattelun
lisääntymisessä
• Ristiriitojen ja epävarmuuden
sietämisessä
• Tyyneydessä erilaisten
elämäntapahtumien edessä
7.10.2015
Marja Saarenheimo/Mielellään-seminaari
10
Kognitiivinen harjoittelu vahvistaa
mielen hyvinvointia
• Toisto ja kertaaminen vahvistavat muistia
• Meditaatio, keskittymisharjoitukset vahvistavat
toiminnanohjausta
• Yksinkertaiset laskutehtävät ja ääneen lukeminen
harjaannuttavat myös muistisairaan ihmisen
kognitiota ja auttavat mielialan säätelyssä
(esim. www.miinasillanpaa/aivotreeni;
www.oivamieli.fi; www.senioriverkko.com)
7.10.2015
Marja Saarenheimo/Mielellään-seminaari
11
Tunteet
• Tunteet ja tunnemuistot muodostavat ikään kuin linssin,
jonka läpi katsomme todellisuutta ja itseämme
• Tunnemuistot ovat kehomuistoja ja/tai
tapahtumamuistoja, jotka aktivoituvat suhteellisen
automaattisesti alkuperäistä vähänkin muistuttavissa
tilanteissa
• Hermoston tunnejärjestelmät ovat nopeita ja toimivat
usein tietoisuuden ulkopuolella
• Kun jokin tunne viriää, emme välttämättä tiedä, mikä sen
aiheutti, mutta toimimme tiedostamattamme sen
ohjaamana
• Mielialat ovat pitkittyneiden tunteiden, muistojen ja
automaattiajatusten muodostamia kokonaisuuksia
7.10.2015
Marja Saarenheimo/Mielellään-seminaari
12
Tunteiden säätely lisää hallinnan
tunnetta
• Kehityksellisesti tunteet ovat järkeä ”vanhempia”
• Hätätilanteissa ja psyykkisen stressitilan aikana
tunnejärjestelmä usein ”kaappaa vallan”
• Aivojen tunnejärjestelmä toimii nopeasti – se antaa
hätämerkin usein jo ennen kuin järki ehtii mukaan arvioimaan
tilannetta
• Tunnereaktioita voi oppia säätelemään
• Toisaalta on tärkeää tunnistaa ja kohdata kaikenlaiset tunteet
sen sijaan että yrittäisi torjua niitä tai pitää niitä piilossa
7.10.2015
Marja Saarenheimo/Mielellään-seminaari
13
Psyykkinen stressitila
• Masennuksessa ja ahdistuksessa etuaivokuori, aivojen
”kapellimestari” - toimii aliteholla – aineenvaihdunta siellä
heikkenee.
• Tunnejärjestelmä käy ylikierroksilla – aineenvaihdunta
kiihtyy.
• Stressiin liittyy ns. stressihormonien ylituotanto ja
sympaattisen hermoston ylivireystila
• Ihmiset reagoivat psyykkiseen stressiin eri tavoin: jotkut
lamaantuvat, toiset etsivät pakokeinoja (esim. alkoholi) ja
kolmannet muuttuvat hyökkääviksi
• Stressi kuluttaa aivoja
7.10.2015
Marja Saarenheimo/Mielellään-seminaari
14
Mistä huomaa, että kaikki ei ole
kunnossa: alavireisen tai ahdistuneen
mielialan tunnistaminen
• Kielteiset ajatukset itsestä
• Kielteiset tunteet
• Valikoiva (kielteisten asioiden) muistaminen
• Epäsuotuisat uskomukset
• Alavireisyys, elämänilon katoaminen
• Fyysiset pelon ja uhan tuntemukset
(hengityksen epätasapaino, sydämen tykytys,
painon tunne rinnassa tai vatsassa, pala
kurkussa jne)
7.10.2015
Marja Saarenheimo/Mielellään-seminaari
15
Koukuttavat mielialaongelmat
• Masennus ja ahdistus ovat sinänsä normaaleita ja mielekkäitä
reaktioita elämän kriisitilanteessa
• Pitkittyessään ne vaikuttavat tuhoisasti sekä
kokonaishyvinvointiin että aloitekykyyn, jota tarvittaisiin
toipumisessa
• Mielialaongelmiin liittyy usein uskomus, että ne ovat tulleet
jäädäkseen
• Niistä saattaa tulla ystäviä, joita ihminen alkaa helliä ja varjella
• Niistä voi huonossa tapauksessa tulla osa identiteettiä (myös
muiden näkökulmasta)
7.10.2015
Marja Saarenheimo/Mielellään-seminaari
16
Mielialan säätely
• Psykologisessa mielessä mielialan säätelyssä on kyse
tunteiden, ajatusten ja toiminnan muodostaman
kokonaisuuden ymmärtämisestä ja hallinnasta
• On tärkeää huomata, että ajatukset ovat vain ajatuksia,
tunteet vain tunteita. Ne eivät ole pysyviä eivätkä kerro
totuutta meistä.
• Elimistön ja aivojen näkökulmasta on kyse stressitason
laskemisesta (rauhoittumisesta), autonomisen hermoston
tasapainottamisesta, mielihyväratojen käynnistämisestä
sekä toiminnanohjauksen vahvistamisesta
7.10.2015
Marja Saarenheimo/Mielellään-seminaari
17
Mielialan säätelyn apukeinoja
• Terveelliset elämäntavat
• Mielihyvää tuottavien asioiden tekeminen säännöllisesti
• Itsensä rauhoittamisen menetelmät
• Kognitiiviset, erityisesti toiminnanohjausta vahvistavat
harjoitteet
• Kyky sietää epämukavuutta ja epämukavuuden näkeminen
väistämättömänä osana elämää
• Arjen struktuurit
• Hyväksyvä tietoinen läsnäolo nykyhetkessä
7.10.2015
Marja Saarenheimo/Mielellään-seminaari
18
Hyvä arki?
• Turvallisuutta luovat rutiinit ja aikataulut
• Jatkuvuuden ja yllätyksellisyyden tasapaino
• Riittävä määrä mielekästä tekemistä
• Mielihyvää tuottava ympäristö (mielihyvä on
vastalääke psyykkiselle stressille)
7.10.2015
Marja Saarenheimo/Mielellään-seminaari
19
Kokemus elämän merkityksellisyydestä
• Osallisuus
• Vastavuoroiset ihmissuhteet
• Tarpeellisuuden tunne
• Mielekäs arki
• Kokemus omasta paikasta sukupolvien ketjussa
7.10.2015
Marja Saarenheimo/Mielellään-seminaari
20
Gerotranssendenssi (L. Tornstam)ja
tasapainoinen vanheneminen
(Harmonious aging Liang & Luo)
• Gerotranssendenssia luonnehtii muutos
materialistisesta ja rationaalisesta
elämänkatsomuksesta kohti kosmisempaa ja
transsendenttista katsomusta
• Tasapainoisen vanhenemisen pohjana Jin-Jang –
perusvoimapari. Vanhenemiseen liittyvät
vastakohtaparit – muutos ja jatkuvuus, aktiivisuus
ja vetäytyminen, mieli ja ruumis, autonomia ja
keskinäinen riippuvuus – täydentävät toisiaan.
7.10.2015
Marja Saarenheimo/Mielellään-seminaari
21
Viisaus
• Kyky tunnistaa vakiintuneita malleja uusien
tilanteiden ratkaisemiseksi
• Kognitiivisten toimintojen lievää hidastumista
ikääntyessä kompensoi kokemusten laaja varasto ja
muistijärjestelmien temaattisuus, joka auttaa
löytämään ratkaisuja
• Aivojen muovautuvuus säilyy läpi elämän – uusien
taitojen oppiminen ja harjoittelu auttavat
ylläpitämään henkisiä voimavaroja
7.10.2015
Marja Saarenheimo/Mielellään-seminaari
22
Senior coolness (Zimmerman & Greben)
• ”Senior coolness” viittaa henkiseen vahvuuteen,
jonka avulla iäkäs ihminen kompensoi
vanhenemiseen liittyviä menetyksiä ja
hankaluuksia.
• Coolness (tyyneys) merkitsee elämäntaitoa, joka
auttaa hyväksymään vanhenemisen
epämukavuudet, suhtautumaan niihin tyynesti ja
säätelemään suhdettaan elämän
väistämättömyyksiin esimerkiksi huumorin ja
ironian avulla.
7.10.2015
Marja Saarenheimo/Mielellään-seminaari
23
Kiitos!
7.10.2015
Marja Saarenheimo/Mielellään-seminaari
24