Ikääntyneiden kotiuttaminen ja jatkohoito päivystyksessä, Katriina

Ikääntyneen päivystyspotilaan
kotiuttaminen
Potilasvirrat päivystyksessä
Ikääntyneitä potilaita päivystyksessä noin25%
Päivystyksen potilaista
kotiutuu noin 64%
vuodeosastoille (tk+esh) 27%
muualle 9%
Mitä olemme tehneet?
Potilaan toimintakyvyn/nykytilanteen kartoittaminen
ja tukeminen
∗
∗
∗
∗
∗
∗
∗
∗
Toimintakyvyn kirjaaminen
Läheiset
Lähete, raportti, aluetietokanta
Iäkkäille tarkoitetut hoitotuolit
Osallistaminen ja aktivointi
Erilaiset apuvälineet fysioterapeutti
Lääkelistojen tsekkaus osastofarmaseutti
Sosiaaliset syyt/päihteet sosiaalityöntekijä
Mitä olemme tehneet?
Geronomi päivystyksessä
Konsultaatio
∗ Toimintakyvyn muutoksen selvittäminen
ja arviointi
∗ Monisairas /Haasteellisesti käyttäytyvä iäkäs
∗ Päivystysprosessin pitkittyminen
∗ Haasteellisissa jatkohoitotilanteissa
∗ Sairaus ei vaadi sairaalahoitoa
∗ Päivystyskäyntejä 2-3 lyhyellä välillä
Mitä olemme tehneet?
Kotiuttamisverkostojen yhteystiedot
∗ Kartoitettu kuntien eri palvelut ja yhteystiedot
∗ Päivitetyt numerot koottu listaan joka jaettu myös osastoille
käyttöön
Mitä olemme tehneet?
Palveluverkoston laaja tarkastelu
∗ Aiemmin iäkäs herkästi vuodeosastolle
∗ Nyt mietitään eri vaihtoehtoja
(koti, läheisverkosto, mobiililääkäri, arviointiyksikkö,
kotisairaala, kotisairaanhoito, kotiutustiimi, intervalli)
Mitä olemme tehneet?
Palaverit yhteistyökumppaneiden kanssa
∗
∗
∗
∗
∗
Yhteispäivystyksen yhteistyökumppanit
Porin petu
Kotiutushoitajat
Muistihoitajat
Palveluohjaajat
Mitä olemme tehneet?
Tiedon jalkauttaminen ja tiedottaminen
∗
∗
∗
∗
∗
Koulutukset
Osastotunnit
Tutkielmat
Kaste-hanke Iäkkään potilaan hoitopolku
Sisäinen kehittämisprojekti Ikääntyneen erityispiirteet
päivystyksessä
Kiitos!