HUS-Kuvantaminen Radiologia MENETTELYOHJE Natiivi Skolioosin natiiviröntgen Versio: 6.0 s. 1(2) Voimaantulopäivä: 1.1.2015 Skolioosin natiiviröntgen Tutkimusnimike NA7EA Skolioosin tutkimus, natiiviröntgen NA7FA Selkärangan kuormitustutkimus, natiiviröntgen  Skolioosin taivutukset tai pelottikuva: NA7FA Huomioitavaa  Skolioosikuvaus on aiheellinen, kun skoliometrilukema etutaivutuksessa on 8 astetta tai enemmän. Alle 8 asteen lukemissakin kuva voidaan ottaa harkinnan mukaan, esim. jos lapsen ryhti on pois tasapainosta. Skoliometrilukema tulisi olla mainittuna lähetteessä. Välineistö  Kuvaus tehdään röntgenissä, jossa on mahdollisuus yhtenäisen rankakuvan ottamiseen.  Pyydettäessä käytetään luotisuoraa.  Pyydettäessä käytetään lyhyemmän jalan alla korotusta. Korotuspalan korkeus kirjataan sekä kuvaan että käynnintallennukseen. Asentokorjaukset  Asento korjataan normaaliin ryhtiin. Tarkistetaan hartialinja, ettei toinen hartia kierry eteen.  Sivukuvassa luonnollinen, ryhdikäs seisoma-asento, kädet 90° kulmassa.  Sivukuvassa tulee näkyä lonkkanivelet sivutasapainon määrittämiseksi.  Kontrollikuvassa pelkkää skolioosikulmaa kysyttäessä kuvan tulee olla kohinainen. Erityistä  Korsetti poistetaan vähintään 2 t ennen kuvausta. Kuvaus korsetin kanssa vain erikseen pyydettäessä.  Kuva voidaan pyynnön mukaan joutua ottamaan myös maaten. Venytyskuvat maaten pyynnön mukaan. Projektiot Ensimmäinen kuvauskerta PA -kuvan rajaus leukakulmasta trokantertasoon niin, että reisiluun päät näkyvät. PA seisten ensisijaisesti tai AP istuen. Sivu erikseen pyydettäessä Kuvanlaatu niin hyvä, että mahdolliset nikamien rakennepoikkeavuudet ovat erotettavissa. Kontrolli Ristiluu rajataan kuvausalueen ulkopuolelle. Kaularanka mukaan vain, jos skolioosi ulottuu sen alueelle. PA Sivu erikseen pyydettäessä Kuvanlaatu primaarikuvausta heikompi, kohina erotettavissa. Kyfoosin seuranta Sivu Tukiraudat selässä PA Sivu Kuvaustekniikka Kuvausjännite 80–90 kV Fokus Iso Hila Paikallisen työohjeen mukaan. HUS-Kuvantaminen Radiologia MENETTELYOHJE Natiivi Skolioosin natiiviröntgen Versio: 6.0 s. 2(2) Voimaantulopäivä: 1.1.2015 Liittyvät ohjeet HUS-Kuvantamisen menettelyohjeet:  Potilaan tunnistaminen  Hedelmöittymisikäisen naisen kuvantamistutkimus  Natiiviröntgentutkimusten yleisohje  Potilaan kiinnipitäminen ja avustaminen tutkimuksessa  Potilaan säteilysuojainten käyttö röntgentutkimuksissa  Tutkimuksen ja toimenpiteen kirjaaminen  Hyvän kuvan kriteerit, skolioosi  Röntgenanatomia, rintaranka ja lanneranka Nissinen ym. 2009. Murrosikäisen ryhdin poikkeavuudet, http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=seh00024 Kerttula ym. 2004. Skolioosin kuvantaminen, http://www.terveysportti.fi/dtk/ltk/koti?p_artikkeli=duo94541&p_haku=skolioosi Lisätietoja antaa Natiiviohjetiimi ja kehittämispäällikkö Eija Vartiainen Tiedostonimi Tallennuspaikka Jakelu Vastuualue Modaliteetti Liittyy tutkimuksiin Kieliversiot Laatijat, pvm Tarkastaja, pvm Hyväksyjä, pvm Lisätiedot Tarkistettava Skolioosi_6_0 R:\HUS-Röntgen\8104_Diagnostiikka\Diagnostiikkaprosessinohjeet\Menettelyohjeet_hk\Natiivi\ Ranka intranet: Radiologia > Natiiviprosessi > Ohjeet omalle henkilökunnalle > 4_Selkärangan natiiviröntgentutkimukset internet: HUS > Ammattilaiselle > HUS-Kuvantamisen ohjeet > Natiivitutkimukset > Röntgenin menettelyohjeet Radiologia Natiivi NA7EA, NA7FA suomi Natiiviohjetiimi: Merja Wirtanen, Maria Einola, Kirsi Metsämäki, Kirsi Miettinen, Raija Seuri, Markus Sormaala, 5.12.2014 Eija Vartiainen, 8.12.2014 Radiologian vastuualuejohtaja Pekka Tervahartiala, 8.12.2014 Muutos edelliseen: Tutkimusnimike, Huomioitavaa kohtaan lisätty väliotsakkeita, tarkennettu ”hartialinja”, luotisuoran käyttö, korokkeen käyttö, uutena ”korsetti”. Projektio, lapset poistettu terveyskeskus- ja kouluterveydenhuolto. marraskuu 2016