Tulevaisuuden asiakas- ja
potilastietojärjestelmä
Keski-Suomessa
Uusi sairaala ja uuistuvat sote-palvelut lääkärityön näkökulmasta
Info- ja keskustelutilaisuus
Keski-Suomen keskussairaala
4.11.2015
Elina Nikanne
Kehittäjäylilääkäri, ptj
Potilastietojärjestelmä?
• Sähköinen potilastietojärjestelmä
• Potilastietojärjestelmä
• Asiakas- ja potilastietojärjestelmä
• Alueellinen asiakas- ja potilastietojärjestelmä
• Hyvinvointijärjestelmä
Järjestelmistä ja yhteistyöstä nyt
• Yksi suurimmista ongelmista on tiedonkulku eri organisaatioiden välillä.
• Tiedon kulku lääkäriltä sairaanhoitajille ja lääkäriltä potilaille heikkoa.
• Kolme neljästä lääkäristä koki toisessa organisaatiossa kirjatun potilastiedon
saamiseen kuluvan liikaa aikaa.
• Etenkin sairaaloiden lääkärit (yli 40 %) kokivat järjestelmän virheellisen toiminnan olevan
yhteydessä potilaalle aiheutuvaan haittatapahtumaan.
• Vastaajien mukaan järjestelmien käytettävyydessä on edelleen ongelmia, jotka haittaavat
lääkärien jokapäiväistä työtä ja vaarantavat potilasturvallisuutta.
• Lähde: Potilaan Lääkärilehti 4.12.2014/ toim. Johanna Nykopp. Tutkimus on tehty yhteistyössä Lääkäriliiton, Oulun
yliopiston, Aalto-yliopiston ja Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen kanssa. Tiedot kerättiin sähköisenä
kyselytutkimuksena alkuvuodesta 2014. Tutkimukseen vastasi 3 781 potilastyössä olevaa lääkäriä.
Tulevaisuuden hyvinvointipalvelukokonaisuus
(Kiila/UNA-hanke)
Kansalliset Sote-palv.
Kansalaisen palvelut
Valvira
Fimea
Kansalaisen
terveystili
Kansalliset
perustietovarannot ja palvelut
Valtiokon
t
KanTa KanSa
Tiedonhallintapalvelu
Poliisi
Kela
Vakuutusyhtiöt
Muut palvelut
Muut
Muutpalvelut
palvelut
Palveluväylä
Asiakkuudenhallinta
Tuotannonohjau
s
Tiedolla
johtaminen
Talous ja HR
Integraatio
Yhteiset järjestelmät
• Tuottajakohtaisista järjestelmistä
yhteisiin (esim. alueellisiin) järjestelmiin
Toimijoiden välinen yhteistyö korostuu
vaatimusmäärittelytyössä ja hankinnassa sekä
jatkokehittämistyössä.
Modulaarisuus
• Yhdestä kaiken sisältävästä järjestelmästä
modulaariseen järjestelmään
Suljetuista rajapinnoista avoimiin rajapintoihin
-hallittu monitoimittajamalli
Kiila – UNA roadmap
Aikaisempien
määritysten täsmennys
ICTjärjestelmäkokonaisuud
en määrittely
YO-tasoisen
sairaanhoidon
määritys
Lainsäädöllis
et
määrittelyt
Tekniset
määrittelyt
Esiselvity
s
Toiminnalliset
määrittelyt
Sopimus- ja
palveluyhteisty
ö määrittelyt
Kiila
Vaatimusmääritelyn
käynnistäminen
KSSHP
Sosiaalihuollon
määritys
Nykyjärjestelmien arviointi
Käytettävyyden ja
mukautettavuuden
määritys
Una
Kilpailutus
Kiilassa mukana olleet organisaatiot
• Keski-Suomen sairaanhoitopiiri
(KSshp)
• Etelä-Karjalan sosiaali- ja
terveyspiiri (Eksote)
• Kouvolan hyvinvointipalvelut
(Kouvola)
• Etelä-Savon sairaanhoitopiiri
(ESshp)
• Päijät-Hämeen sosiaali- ja
terveyspiiri (PHSOTEY)
• Lahden kaupunki (Lahti)
• Kanta-Hämeen sairaanhoitopiirin
kuntayhtymä (KHshp)
• Etelä-Pohjanmaan
sairaanhoitopiiri (EPshp)
• Medi-IT
UNA-hankkeen osapuolet
17 shp ja 7 kaupunkia
Espoon kaupunki (Espoo)
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri (Eksote)
Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri (EPSHP)
Etelä-Savon sairaanhoitopiirin kuntayhtymä (ESSHP)
Itä-Savon sairaanhoitopiiri (ISSHP)
Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä
(Kainuun sote)
Kanta-Hämeen sairaanhoitopiirin kuntayhtymä (KHSHP)
Keski-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri (KPSHP, Kiuru)
Keski-Suomen sairaanhoitopiiri (KSSHP)
Kokkolan kaupunki (Kokkola)
Kuopion kaupunki (Kuopio)
Lahden kaupunki (Lahti)
Lapin sairaanhoitopiiri (LSHP)
Länsi-Pohjan sairaanhoitopiiri (LPSHP)
Oulun kaupunki (Oulu)
Pirkanmaan sairaanhoitopiiri (PSHP)
Pohjois-Karjalan sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen
kuntayhtymä (PKSSK)
Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri (PPSHP)
Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri (PSSHP)
Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymä (PHSOTEY)
Vaasan sairaanhoitopiiri (VSHP)
Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri (VSSHP)
Tampereen kaupunki (Tampere)
Turun kaupunki (Turku)
Mukana:
Omistaja
Omistaja
Omistaja,
Isäntäorganisaatio
Omistaja
Omistaja
Omistaja
Omistaja
Omistaja
Omistaja
Omistaja
Omistaja
Omistaja
Omistaja
Omistaja
Omistaja
Omistaja
Omistaja
Omistaja
Omistaja
Omistaja
Omistaja
Omistaja
Omistaja
Omistaja
Alueellinen työ Keski-Suomessa
Alueellinen työ Keski-Suomessa
• Osa työstä yhteistä Kiila/UNA-hankkeen kanssa
• Omat alueelliset toimintatavat /prosessit
• Palveluprosessien ja ICT-ratkaisujen yhteinen
kehittäminen Keski-Suomessa
• Myös muuta kuin alueellisen asiakas- ja
potilastietojärjestelmän uusimista
USH Hankesalkku v0.001
PTH
Vaiva/
Palvelutarpeen
havaitseminen
PTH
Hoidon
aloittaminen/
Asian
vireillepano
ESH
Hoito/
Asian
käsittely
Omahoito
PTH
Hoidon
päättäminen/
Käsittelyn
Päätös
Seuranta/
Pysyvä
Hoito/asiakkuus
Päätöksen
toimeenpano
Akuutti-hoito
Valitusoikeus
Suunnitelmalinen-hoito/asiakkuus
Perus-/
lähtötiedot
Hyvis
CM
CRM
CSM
Päätökset/
Päätöksen
tuki
Kirjaaminen Hoitopolun
päättäminen
Resurssi
varaus
Toiminnanohjaus
Diagnostiikkaa
Sairaanhoidolliset
Parantavat,
kuljetus
tukijärjestelmät
tiedot (lab, rtg ,
välinehuoltoym.)
KustannusLaadun
Tiedolla
Laskutus/
/tehokkuus
varmistus
johtaminen
maksuliikenne seuranta
TalHa, johdontuki ja muut tukijärj.
PitkäaikaisHoito/asiakkuus
CSM
CRM
Hyvis
DW/BI
Tuotoksista
-SOTEn yleinen prosessi terveydenhuollon termein kuvattuna
Tuotos 1
Osatuotokset:
1.1…..
1.1.1…
…..
Tuotos 2
Tuotos 3
Tuotos 4
Yksilöllä on useita prosesseja
- yksittäisellä prosessilla on oma suunnitelma, jota peilataan yleiseen
kokonaissuunnitelmaa
Lonkkamurtuma -prosessi
HS
HS
Diabetes -prosessi
THS
Sis.
toimintaky
kyarvion
PS
Tuetun asumisen -prosessi
Asiakas- ja
potilastietojärjestelmätyön
osakokonaisuudet
1.
2.
3.
4.
Population health , väestöterveys
Ennaltaehkäisy ja hyvinvoinnin edistäminen
Oireesta palvelun piiriin
Ongelman tunnistamisesta ongelman
nimeämiseen
5. Ratkaisuvaihtoehtojen arviointi ja
hoitosuunnitelma
6. Nimetyn ongelma hoito, seuranta ja arviointi
Ajatuksia tiivistetysti
• Yhteiset sote-tiedot alueellisesti
• Reaaliaikainen tieto käytettävissä
• Monta järjestelmää käytössä, mutta
käyttäjälle ”näyttäytyy yhtenä”
• Kirjataan vain hoitoa ja tutkimusta varten
• Hoitosuunnitelma keskiössä
• Järjestelmästä apua päätöksentukeen,
resurssivarauksiin, ”tiedolla johtamiseen”,…