1. No category

Forfangenhed og
endokrin sygdom
hænger sammen!
Opdag en hest
med PPID
- tag testen...
Hesteejer printer selv voucher ud fra
www.langthesteliv.dk
Spørg os:
Mette Lund, 22 72 49 81
[email protected]
Martin Austevoll, 22 72 49 69
[email protected]
Prascend®(pergolidmesilat) - Boehringer Ingelheim
Til hest 1 mg tabletter (1,31 mg pergolidmesilat)
Præsentation: Pergolid er et syntetisk ergotderivat og er en potent, langtidsvirkende dopaminreceptoragonist. Pergolid hæmmer frigivelsen af prolactin. Hos heste med PPID
sænker pergolid plasmaniveauet af ACTH, MSH og andre pro-opiomelonocortin-peptider Indikation: Symptomatisk behandling af symptomer associeret med Pituitary Pars
Intermedia Dysfunktion (equin Cushing’s syndrom). Bivirkninger: Potentielle bivirkninger omfatter svedtendens, appetitløshed, forbigående anoreksi og letargi, let påvirkning af centralnervesystemet, diarré og kolik. Hvis der ses tegn på intolerance stoppes behandlingen i 2-3 dage og genoptages med halv dosis. Den samlede daglige dosis kan
herefter igen titreres op til den ønskede kliniske effekt ved at øge dosis med 0,5 mg hver 2. til 4. uge. Kontraindikationer: Må ikke anvendes til heste med kendt overfølsomhed
over for pergolidmesilat eller andre ergotderivater. Må ikke anvendes til heste under 2 år. Interaktioner: Anvendes med forsigtighed sammen med lægemidler, som påvirker
proteinbindingen. Må ikke anvendes sammen med dopamin-anagonister, f.eks. neuroleptika, domperidon eller metoclopramid, da disse kan nedsætte effekten af pergolid.
Drægtighed og laktation: Lægemidlets sikkerhed ved drægtighed og laktation er ikke fastlagt. Må kun anvendes i overensstemmelse med den ansvarlige dyrlæges vurdering
af risk-benefit-forholdet. Laboratorieundersøgelser af mus og kaniner har ikke afsløret teratogene virkninger. Der er set nedsat fertilitet hos mus ved doser på 5,6 mg/kg per
dag. Anvendelse frarådes hos diegivende heste, hos hvilke sikkerheden af dette produkt ikke er påvist. Der er set svigt i mælkeproduktionen hos mus. Dette er forårsaget af
den farmakologiske hæmning af prolaktin sekretionen, hvilket medførte lavere kropsvægt og overlevelsesrate hos afkommet. Cave: Der skal udføres relevante endokrinologiske laboratorieundersøgelser, samt foretages en klinisk vurdering for at stille diagnosen PPID. Særlige forsigtighedsregler for dyret: De fleste tilfælde af PPID diganosticeres hos ældre heste, hvor der ofte er andre patologiske processer til stede. Særlige forsigtighedsregler for personer, der administrerer lægemidlet: Undgå kontakt med øjnene
og inhalation ved håndtering. Vask hænder efter brug. Gravide eller ammende kvinder skal bære handsker, når de administrerer produktet. Ved kontakt med huden, vaskes
med vand. Ved kontakt med øjnene, skylles øjnene, og der søges lægehjælp. Søg frisk luft ved nasal irritation og søg lægehjælp, hvis der udvikles vejrtrækningsbesvær. Ved
deling af tabletterne kan dette medføre øjenirritation, generende lugt eller hovedpine. Tabletterne må ikke knuses. Mennesker med kendt overfølsomhed over for pergolid
eller andre ergotderivater skal undgå kontakt med veterinærlægemidlet og bør ikke administrere det. I tilfælde af indgift ved hændeligt uheld skal der straks søges lægehjælp,
og indlægssedlen eller etiketten bør vises til lægen. Opbevares utilgængeligt for børn. Utilsigtet indtag kan, særligt hos børn, medføre bivirkninger. Dosering og indgivelse:
Startdosis er 2 µg pergolid/kg, svarende til 1 mg/500 kg hest. Startdosis titreres i henhold til den individuelle respons. Tabletten administreres oralt en gang dagligt. De endokrinologiske undersøgelser gentages efter 4-6 uger med henblik på dosistitrering og monitorering af behandlingen indtil de kliniske tegn og/eller laboratorieresultaterne
forbedres. Klinisk forbedring forventes inden for 6-12 uger. Fremgangsmåden ved behandling er dosistitrering til den laveste effektive dosis hos det enkelte individ baseret
på responsen af behandlingen, hvad enten det er effekt eller tegn på intolerance. Efter stabilisering skal der regelmæssigt foretages en klinisk vurdering og diagnostiske
undersøgelser hver 6. måned for at monitorere behandling og dosis. Hvis der ikke ses respons på behandlingen bør diagnosen revurderes. Der forventes livslang behandling
for denne sygdom. Tabletterne må ikke knuses. Bemærkning: Der er ingen klinisk erfaring med massiv overdosering. Tilbageholdelsestid: Må ikke anvendes til heste, der er
beregnet til konsum. Må ikke anvendes til hopper, hvis mælk er beregnet til konsum. Hesten skal være erklæret ”ikke til konsum” under den nationale lovgivning om hestepas
(chip-mærket). Holdbarhed: I salgspakning: 2 år. Priser og pakninger: Papæsker, i koldformede nylon/aluminiumfolie/UPVC. Lukkematerialet er aluminiumsfolie overtrukket
med varmeforseglet vinyl. 60 og 160 stk 1 mg tabletter. For priser se www.medicinpriser.dk Udlevering: B.
Yderligere oplysninger findes i produktresumé, der vederlagsfrit kan rekvireres hos Boehringer Ingelheim eller findes på www.bivet.nu/dk
Boehringer Ingelheim Vetmedica Strødamvej 52 2100 Kbh Ø - Danmark
ACTH-vouchers er tilbage!
I efteråret 2014 testede skandinaviske hestedyrlæger
i samarbejde med Boehringer Ingelheim 670 heste for PPID
– mere end 51 % af disse var positive
Kampagnen med vouchers
fortsætter frem til og med 31. oktober 2015
06.10.15
Hans Peter Urth, 22 72 49 27
[email protected]
Laminitis er det
vigtigste kliniske
symptom på PPID!
Efteråret er det
bedste tidspunkt at
teste for PPID
Hypertrikose
På grund af årstidsvariationer for ACTH, er efteråret den bed-
ste årstid at udtage blodprøve til ACTH-måling, da der om efteråret er størst
forskel på det fysiologiske og det patologiske niveau.
Laminitis
Derfor vil analysen være både mere følsom og mere nøjagtig om efteråret,
forudsat at referencelaboratoriet benytter et årstidsjusteret referenceområde.
ATC
H
nive
au
Median PPID-tilfælde
it
Lamin
is
Ref.-område
Median normalværdier
Tab af muskulatur
Typiske symptomer
f
Hypertrikose
f
Laminitis
f
Tab af muskulatur
f
Fedtansamlinger
f
Hængebug
ec
D
N
ov
kt
O
p
Se
A
ug
Ju
l
Ju
n
aj
M
pr
A
ar
M
Fe
b
Ja
n
Gentagende infektioner
Data udledt fra normale (n=156) og PPID-heste (n=942)
Blandt andre indikatorer
er reduceret aktivitetsniveau og nedsat immunforsvar med for eksempel mange infektioner.
Mange studier peger på at over halvdelen af heste med PPID også har laminitis.1
Derfor bør alle voksne heste med laminitis, uanset alder, have taget en blodprøve
og få målt ACTH-niveau.
1. Schott, H.C. Vet Clin Equine 18 (2002) 237-270.
Copas & Durham, Circannual variation in plasma adrenocorticotropic hormone
concentrations in the UK in normal horses and ponies, and those with pituitary
pars intermedia dysfunction. Equine Vet. J. 2011