Ansøg om MasterCard

*
Er du kunde i Jyske Bank: Send eller aflever den
underskrevne formular til din bankrådgiver.
Er du kunde i FinansNetbanken: Send den
underskrevne formular til: FinansNetbanken,
Klampenborgvej 205, 2800 Kgs. Lyngby.
Jyske MasterCard
Denne ansøgning behandles maskinelt, udfyld derfor venligst med blokbogstaver inden for felterne. Evt. øvrige oplysninger skal gives direkte til SEB Kort KundeService.
Bank reg.nr
Bankens telefonnummer
Bankrådgivers navn
Kortnr.
E Dobbeltkort
B tilknyttet
- firmakort
Personlige oplysninger. 1 7 0 0
Fornavn
Efternavn
Eventuelt c/o navn
Adresse
Postnr.
Skal ikke udfyldes, udfyldes af kortudsteder
Produktnr.
MP id /produktnr.
CPR-nr.
By
Landekode (ej DK)
Adresse siden (md./år)
Telefon dag
Telefon mobil
+
+
CivilstandBoligforhold
Gift
Ugift
Separeret
Samboende
Andet
Ejer
Lejer
Hos forældre
Andelshaver
Ansættelsesforhold
Lønmodtager
Andet
Medlem af A-kasse
Selvstændig
Studerende
Månedlig indkomst: Brutto kr.
Pensionist
Arbejdsledig
Netto kr.
Hjemmegående
Andet
Formue kr.
Ja
Nej
Bank Reg. nr.
Stilling
Ansat siden (md./år)
Fold her
Ansat hos/selvstændig (navn)
Branche
Akademiker
Leder, chef
Kontor
041115
Bank- og betalingsforhold
Kunde siden (md./år)
Under uddannelse
Betaling ønskes via: -
Sundhedssektoren
Indbetalingskort
Offentligt ansat
Reg. nr.
Håndværker
Salg og marketing
Andet
Kontonr.
Betalingsservice på
Har følgende private betalings-/kreditkort
Diners Club
Eurocard
Benzinkort
American Express
MasterCard
Dankort
Stormagasin
VISA
Andet
Betalingsform
Du kan betale dine køb over flere måneder (der oprettes kreditaftale) eller betale den fulde saldo hver måned. Ved valg af kreditaftale betales minimum 5 % pr. måned – dog mindst 250 kr. (Den aktuelle
rente og ÅOP fremgår på www.jyskemastercard.dk). Ved betaling via Betalingsservice opkræves minimumsbeløbet 5 % af saldoen. Der vedlægges altid et indbetalingskort til betaling af evt. større beløb.
Jeg ønsker at betale mine køb over flere måneder (Kreditaftale oprettes) Ønsket købs-/kreditmaksimum: 10.000 kr.
Jeg ønsker altid at betale fuld saldo
. 0 0 0
Andet højere beløb
(deleligt med 5.000 kr.)
Elektronisk markedsføring
Jyske MasterCard /kortudsteder må i overensstemmelse med reglerne i Markedsføringslovens § 6, kontakte mig via e-mail (og/eller SMS) med tilbud om nye eller forbedrede kortprodukter, nye eller
forbedrede forsikringsprodukter og kreditprodukter. Ved forsikringsprodukter benytter Jyske MasterCard /kortudsteder sig af forskellige underleverandører.
4000/001
Ja
Nej Email:
Underskrift
Jeg har læst og accepteret kortbestemmelser for Jyske MasterCard, herunder prisbladet samt bestemmelsen i pkt. 3.8 om gebyrændringer, på www.jyskebank.dk/kortbestemmelser eller i en papirbaseret udgave. Kortbestemmelsernes punkt 7 er specielt relateret til kreditaftaler. Aftalegrundlaget for kreditten består af denne ansøgning, kortbestemmelserne med prisblad samt bekræftelsesbrev. Jeg erklærer at
jeg inden kreditaftalens indgåelse har fået stillet det udfyldte skema ”Standardiserede europæiske forbrugerkreditoplysninger” til rådighed på www.jyskebank.dk/kortbestemmelser. Jeg bekræfter rigtigheden af oplysningerne i ansøgningen og godkender, at SEB Kort kan søge andre kilder til oplysning vedrørende min ansøgning, jf. bestemmelsernes pkt. 4. Jeg er ikke registreret hos RKI Kredit Information eller Debitor Registret. De af mig afgivne kundeinformationer kan behandles af SEB Kort. Jeg giver samtykke til, jf. kortbestemmelsernes pkt. 5, at der sker udveksling af alle kundeinformationer mellem SEB
Kort, Eurocard og Diners Club Danmark, idet selskaberne har fælles administration. Da kortene er udstedt i forbindelse med samarbejdet med Jyske Bank, giver jeg ligeledes samtykke til, jf. kortbestemmelsernes pkt. 5, at der sker udveksling af alle kundeinformationer mellem SEB Kort og Jyske Bank samt til kreditoplysningsbureauer godkendt af datatilsynet.
Generelle kundeoplysninger som navn, adresse, fødselsdato og telefonnummer kan udveksles med Jyske Bank med henblik på markedsføring. Jeg accepterer samtidig, at Jyske Bank/kortudsteder på vegne
af forretningssteder knyttet til betalingssystemet kan fremsende særtilbud. Har jeg oven for sat X i ”ja” til elektronisk markedsføring, accepterer jeg samtidig at modtage elektronisk markedsføringsmateriale.
Jeg kan til enhver tid meddele SEB Kort, at jeg ikke ønsker at modtage markedsføringsmateriale.
Dato
Underskrift
Jyske MasterCard
Postadresse
KontoradresseTelefon
Jyske MasterCard
Bernstorffsgade 50
+45 36 73 74 80
Postboks 351
DK-1577 København V Telefax
DK-0900 København C
+45 36 73 74 72
E-mail
CVR-nr.
[email protected] 25804759
InternetadresseORG.nr.
jyskemastercard.dk
556574-6624
Jyske MasterCard udstedes og administreres af SEB Kort Bank, Danmark, filial af SEB Kort Bank AB (Sverige)
*