Referat 25.02.15 - Hospitalsenheden Vest

Hospitalsenheden Vest
Regionshospitalet Herning
Kirurgisk Afdeling
Gl. Landevej 61
DK-7400 Herning
Tel. +45 7843 5300
www.regionmidtjylland.dk
Referat
Møde/emne:
Tværfaglig KIT-gruppe, Kirurgisk Afdeling
Dato:
25.02.15
Mødeleder:
Tinna Nørgaard
Til stede:
Hanne Rinder, Anne-Grethe Skov Iversen, Berit Andersen, Tinna Nørgaard,
Paul Jørgensen, Line Michaelsen, Lone Lauritsen, Stina Nielsen, Mette
Kongsgaard, Lisbeth Dall.
Referent:
Stina Nielsen
Dagsorden:
1. Godkendelse af referat
2. Nyt fra KIT-netværket v. Tinna
3. Kompentenceskemaer, er de udleveret og hvordan samles der
op?
4. Ny opdatering af EPJ (RM16) i uge 13, er vi klar?
5. FMK og udskrivelse
Bliver der opdateret?
Hvad mangler vi for at blive endnu bedre til det?
Bliver FMK suspenderet ved indlæggelse?
6. Klinisk Logistik
Er undervisningen på plads for alle faggrupper?
Arbejdsbeskrivelser?
7. Eventuelt
8. Dato for næste møde
1. Godkendelse af referat
Forkortelser: Tinna og Mette har ikke haft tid til at få gjort noget ved dette. Kan først blive
efter uge 12. Vi snakker lidt frem og tilbage, om at vi har ansvar for vores egen faggruppe,
og at man ikke skal forkorte, hvis man er i tvivl.
Vedr. forkortelsesliste til medicinsk retskrivning af Helene Jantzen: Det har været oppe at
vende på Tværfagligt Dokumentationsråd i HEV. Hvis hospitalet abonnerer samlet vil man
kunne opnå, at prisen kommer ned på mellem 60-80 kr. pr. bruger pr. år. Hvis man er
under 10 personer vil det koste 200 kr. pr. bruger pr. år. Man har besluttet, at
interesserede afdelinger, selv må abonnere.
Punkt 5: Berit Bau har ikke haft mulighed for at deltage i dag. Hun må inviteres til næste
møde, hvor opgavelistens anvendelse må drøftes.
Side 1 af 4
2. Nyt fra KIT-netværket v. Tinna
Undervisning til nyansatte kommer fremover til at ligge ude i afdelingen. Der bliver ikke
afsat tid ved hospitalsintroduktionen til dette mere. Tinna har efterspurgt det materiale,
som der er blevet brugt der. Hun vil sende det videre, når hun modtager det. Berit og AGSI
kan ikke forstå, at man ikke laver hands-on undervisning længere. Selvom de nyansatte
kender systemet, så kunne man gennemgå måden, vi dokumenterer på her i HEV.
Ny opdatering af EPJ (RM16) søndag, den 22.03.15 indeholder:
o
o
o
o
o
o
o
o
Vækstkurver i graf
Korrespondancebyggesten i overblik
Moders CPR nummer på nyfødtes epikriser
Svar på organistoriske lister følger patienten
Forbedringer til elektronisk ankomstregistrering
Booking ud fra gennemsnitstider
Hjælp on-demand
Akutapp (funktionalitet til igangsætning af pilotdrift på Akutmodtagelserne)
Jacob Høyer opfordrer os til, at vi går i gang med at smartbooke. Jacob vil samle
nøglepersonerne i booking i Kirurgisk Afdeling, hvor han vil undervise i dette et par timer,
hvis der er behov for dette.
Ved smartbook vil få præsenteret mange flere valg på den samme side. Man undgår nogle
klik. Det er en anden og nemmere måde at booke på.
Sekretærgruppen er fyldt op med andre ting, så det bliver ikke nu, at vi kan rumme
smartbook. Vi vil tage det op på næste møde.
Berit anfører, at Randers skal undervises i smartbook, hvis de ikke er gået på smartbook,
når vi går i gang. Lisbeth vil følge op på, om det har noget at sige i forhold til booking af
screeningspatienter.
Færdigbehandling: Terminale patienter skal ikke registreres, som færdigbehandlede
Ny beslutning vedr. overflytning. Modtagende afdeling overflytter selv pt., når de modtager
pt.
Randi skal revidere vejledning/skabelon vedr. overflytning. AGSI vil følge op på det
sammen med Randi.
Tilføjelse til referat efter mødet af AGSI:
Jeg skulle sørge for, at vi fik dette rettet til, og det har jeg så aftalt med Randi, at hun gør
nu 
Den nye regionale retningslinje
Information ved overflytning mellem afdelinger og sygehuse, regional
retningslinje
http://e-dok.rm.dk/edok/Admin/GUI.nsf/Desktop.html?open&openlink=http://edok.rm.dk/edok/enduser/portal.nsf/Main.html?open&unid=X248A12339387E15CC125772F0029CD4B&level
2
=HOVEKI&dbpath=/edok/editor/RM.nsf/&windowwidth=1100&windowheight=600&windowtitle=S%F8g
Formuleringen om, at man kan anvende/i så stort omfang som muligt bør anvende – vil
blive rettet til, at det gør man sådan. Der er allerede sat en HEV tilføjelse på, at det gør vi i
HEV.
Imidlertid indgår den praktiske vejledning til hvordan ikke i det foreliggende. Derfor tilføjer
vi til vores lokale tilføjelse i denne retningslinje, at brug af overflytningsknap, se her (der
linkes så til den vejledning, som Tinna Nørgaard sendte ud med mail d. 2/2 til KIT
gruppen)
(det skal så lige ledelsesgodkendes ved EBE før det bliver synligt)
Vi arkiverer samtidig
Modtagelse af patient fra anden afdeling med flowchart (er nu forældet)
http://e-dok.rm.dk/edok/Admin/GUI.nsf/Desktop.html?open&openlink=http://edok.rm.dk/edok/enduser/portal.nsf/Main.html?open&unid=X4BD287D9B5C1A5B7C1257C7000439837&leve
l=HOVEKI&dbpath=/edok/editor/HOVEKI.nsf/&windowwidth=1100&windowheight=600&windowtitle=S%F8
g
3. Kompentenceskemaer, er de udleveret og hvordan samles der op?
Alle er sikre på, at de når at udlevere dem i løbet af 1. kvartal.
EPJ-kompenceskemaer kan ikke gennemføres i 1. kvartal for sekretærer og sygeplejerskers
vedkommende.
PJ udleverer dem i løbet af 1. kvartal, selvom det er svært at finde tid til at undervise
lægerne, hvis der viser sig et behov.
Vi snakker lidt om, hvor vigtigt det er, at data kommer ind i de rigtige ”kasser”, så det
bliver vist i overblik. Lisbeth tilføjer også, at det er vigtigt, at man er logget på rette
afdeling/afsnit for at få vist det rette overblik.
Skemaerne skal udleveres senest i 1. kvartal. ”Færdiganalysering” og evt. undervisning
skal være gennemført før sommerferien.
4. Ny opdatering af EPJ (RM16) i uge 13, er vi klar?
Se punkt 2.
Vi er alle sammen enige om, at vi bliver klar. Nøglepersonerne skal have undervisning i
Herning den 06.03.15.
5. FMK og udskrivelse
Bliver der opdateret? Hvad mangler vi for at blive endnu bedre til det?
Tinna fortæller, at 60 % bliver opdateret. Selvom lægerne ikke altid vil, så skal de trykke
afstem, også selvom der ingen ændringer er, eller selvom de ingen medicin får.
Det skulle være mere patientsikkert, men Mette mener ikke, at det er tilfældet. Eneste
fordel hun ser, er, at man kan se, hvad de får medicinen for.
Det skal gøres tydeligere for lægerne, hvor vigtigt det er, at de opdaterer i MEM, da
hjemmeplejen bruger disse data også.
3
Mette og hendes kolleger er træt af, at når man printer medicinliste til patienterne, så kan
man se hendes fulde navn. Tinna har ikke hørt, at det er et problem i A1. AGSI foreslår, at
der evt. bare står ens regions-id.
PJ oplyser, at det er vedtaget, at lægerne skal afstemme medicin sammen med patienten
til stuegang. Dette bliver desværre ikke altid fulgt. NH må følge op på dette.
Bliver FMK suspenderet ved indlæggelse?
PJ oplyser, at dette er afskaffet for cirka et halvt års tid siden.
6. Klinisk Logistik
Er undervisningen på plads for alle faggrupper? Arbejdsbeskrivelser?
Endoskopien går ikke på Klinisk Logistik, som planlagt pga. screeningspatienter.
Opgavetypen kan ikke blive vist i Klinisk Logistik. Det vil sige, at de skal ombookes, og det
giver en masse ekstraarbejde.
Claudia har undervist lægerne.
Hanne er lidt frustreret over Klinisk Logistik. Man føler lidt, at det er spild af tid. Systemet
er ikke bygget op til at kunne anvendes i Endoskopien. Vi er enige om, at vi først skal i
gang med at bruge det, når det er udviklet til at kunne bruges i ambulatorier.
Sekretærerne, som har med indlagte patienter at gøre, forsøger at gå til undervisning i
Klinisk Logistik. Tinna tilbyder også individuel undervisning, hvis der er behov.
7. Eventuelt
AGSI fortæller, at anæstesilægerne kan finde på at tilføje noget i et gammelt tilsyn. Det
kan godt give anledning til forvirring. Det er ikke juridisk korrekt. Det er ikke patientsikkert
eller tidstro. AGSI har gjort Bente Hjørnholm opmærksom på dette. De mener selv, at de
har en god begrundelse for, at de gør, som de gør. Lisbeth vil indmelde det, som en
overordnet UTH.
AGSI oplyser, at ”opret tilladelig TOKS-score” ikke er tilgængelig fra graffunktionen. 1.
reservelæge Anders Riegels Knudsen efterlyser dette, da det var sådan i Randers. Man har
bestemt, at det ligger i forbindelse med journalnotater her i HEV.
8. Dato for næste møde
Tirsdag, den 05.05.15, kl. 13-15.
4