Frederikshavn Kommune Appendiks ”A” til prisaftale nr. 12/3543 Prisliste 2015 – Tandproteser Kontrakthaver: Ejlerskov Tandteknik______________________________________________ KONTAKTPERSON: Henrik Ejlerskov_____________________________________________ TLF. NR: 98 43 17 17 ______________________________________________________ YDELSE BASISYDELSE: - behandlet tand - ubehandlet tand UNDERSØGELSE: - klinisk undersøgelse - kontrol undersøgelse NYE PROTESER: Delproteser inkl. evt. bøjler Stålunitorprotese – monteret Helsæt proteser (hel over- og underprotese) Hel overprotese eller underprotese REBASERING/DUPLIKERING Rebasering pr. protesedel Duplikering pr. protesedel Tillæg for blødtblivende basis pr. protesedel Korrektion af protese Omstilling af protese Oppolering af protese Immediattillæg pr. protese REPARATION M.V.: Mindre reparation f.eks. tand eller bøjle fastsat For hver yderligere tand eller bøjle fastsat Tillæg for ny tand Mere omfattende reparation (med aftryk) Udvidelse af protese med en tand (med aftryk) For hver yderligere tand, der udvides med Udvidelse af stålunitorstel Udskiftning/påsætning af bøjle UDEBESØG: Udebesøg pr. gang (helbredsgrunde) 1) Kørselsgodtgørelse 2) DIVERSE: Bedøvelse Røntgenbillede PRIS INKL. MOMS 127,5 0,00 incl. 4638,00 7919,50 10.294,00 5453,00 1702,00 2395,50 1681,00 0,00 incl. 4648,00 0,00 incl. 1131,00 459,00 229,50 178,50 765,00 820,50 214,00 1330,00 1111,00 229,50 - 1) Udebesøg f.eks. plejehjem, hvor flere behandles ved samme besøg, giver kun ret til et tillæg. 2) Kørselsgodtgørelse ydes kun, hvis afstanden fra klinik til patient og tilbage overstiger 10 km. ______________ Dato ________________________________________ Underskrift
© Copyright 2024