Patienter og pårørendes syn på
vægt og vægtøgning
v. Sidsel de Vos, Psykolog i LMS
& Sabine Elm Klinker, leder af ViOSS
Hvad er LMS?
Formål: at give støtte, rådgivning og information til personer, der er ramt af en
spiseforstyrrelse eller selvskade samt til pårørende, fagpersoner og andre
interesserede. Derudover ønsker LMS at skabe opmærksomhed i samfundet om
spiseforstyrrelser og selvskade med henblik på forebyggelse, behandling og
rehabilitering.
•Rådgivning
(telefon, mail, chat og personlig)
•Støttegrupper for mennesker med spiseforstyrrelser eller selvskade og til deres
pårørende
•Match-ordninger: Støtte-/kontaktpersonordning,
bisidderordning
•Afholder foredrag og kurser
•Mindtalk
•Hjemmeside: www.lmsnyt.dk og LMS Nyt
Pårørende livline, Mentor- og
Hvad er ViOSS?
Indsamler og formidle viden om spiseforstyrrelser og selvskade
Skaber overblik over national og international viden
Gennemfører egne undersøgelser
Evaluering og dokumentation af behandling og indsatser
Øger viden blandt fagpersoner
Metode
Spørgeskema til patienter og pårørende
-
Patient, der er eller har været i behandling for en spiseforstyrrelse i psykiatrien
Pårørende til en, der er eller har været i behandling for en spiseforstyrrelse i psykiatrien
Patient, der ikke har været i behandling for en spiseforstyrrelse i psykiatrien (disse
afslutter skemaet)
Rekruttering via LMS’ hjemmeside og facebookside
Hvem deltog?
Antal
Procent
Patient, der er/har været i
behandling
334
71%
Pårørende
113
24%
Patient, der ikke har været i
behandling
22
5%
Total
469
100%
Hvem er patienterne?
Hvem er patienterne?
Hovedsageligt kvinder
Hvem er de pårørende?
Oplevelse af vejningen
Andel af patienter og pårørende, som er enige i nedenstående
udsagn
Patienters oplevelse af vejning ift.
diagnose
Patienters oplevelse af krav om
vægtøgning
Oplevelse af krav om vægtøgning
Andel af patienter og pårørende, der er enige i nedenstående udsagn
Krav om vægtøgning…
Patienternes oplevelse af krav om
vægtøgning ift. diagnose
Hvad hører vi i LMS?
Tidligere behandling + takket nej til behandlingstilbud: Fokusset på vægt
og kost vedligeholdt min spiseforstyrrelse
Overvejelse om motivation og forståelse for spiseforstyrrelsen
At løse et problem med et nyt problem – hvordan omgås jeg
vægtkravene?
Opfyldelse af målvægt men stadig plaget af spiseforstyrrede tanker, føler
sig alene med spiseforstyrrelsen – bekymring for tilbagefald hos de
pårørende
Bekymring for at den berørte ikke kan ‘følge med’ vægtkrav
Behandlingens fokus på vægt fyldte…
Krav om vægtøgnings betydning for den
enkelte patient…
”Det var stressende, da jeg i forvejen var fyldt op med tanker om krav til mig
selv. Ville hellere havde haft mere fokus på, hvad der var skyld i min
spiseforstyrrelse, hvordan mit selvværd kunne blive bedre, og hvordan jeg
kunne tage kontrollen over anoreksien/bulimien.”
”Jeg har følt, at jeg stod alene med min anoreksi. Jeg har løjet og fx drukket
vand for at leve op til kravene eller med vilje fået forstoppelse, fordi jeg vidste
jeg havde brug for behandlingen. Men hvis jeg ikke levede op til kravene
kunne jeg ikke blive i behandlingen. Jeg følte mig presset og følte mig ikke
hjulpet. Behandlere der fokusere meget på vægt gør sig måske nok til
modspiller af anoreksien, men de gør sig ikke til medspiller af mig og min
kamp mod anoreksien.”
”Hvis der ikke var krav om vægtøgning, ville jeg aldrig have mulighed for en
dag at blive rask. Selvom jeg stadig er i behandling, og selvom min
spiseforstyrrelse hader det, så ved jeg, at det er afgørende, at der er strenge
krav til vægtøgning - ellers kommer jeg aldrig af med min spiseforstyrrelse.”
Krav om vægtøgnings betydning set fra
de pårørendes vinkel
”Der var og er alt for meget fokus på vægtøgning. Det gjorde hende og de
øvrige indlagte på afdelingen helt umulige at være på besøg hos dagen inden
den ugentlige vejning.”
”Det fyldte hende mere med angst og selvom hun har anoreksi, og en
vægtøgning derfor er nødvendig, ligger fokus på vægten og ikke hendes
mentale helbred.”
” Man kan ikke trænge igennem til barnet bag anoreksien, når vægten er så
lav, så jeg var indforstået med, at det krævede både tvang og overgreb for at
få mad i sit eget barn. Valget står mellem at skade sit barn psykisk eller at
lade barnet skade sig selv fysisk. […] Efter selv at have været i nærkamp med
anoreksien har man et andet syn på, hvad tvang er og hvor hårdt der skal
kæmpes for at komme tilbage til en sund krop - som er en forudsætning for et
godt liv. Vi skal ikke give pigerne lov til at være så undervægtige - så vinder
sygdommen. Og derfor skal der også være fokus på vægt.”
Hvad hører vi i LMS?
Spiseforstyrrelsens logik ift. straf/belønning ved vægt og kost gik igen i min
behandling, hvordan løsriver jeg mig nu af denne logik?
Vanskelighed med genetablering af kontakt til og forståelse af kroppens
signaler – bevægelse fra andres krav til egne ønsker og behov
Fra pårørende: et ønske om mere individuel terapi – bekymring for at
vægttallet har for afgørende betydning, og at den berørte er alene med
sine svære tanker og følelser om vægtøgningen
Hvordan flyttes fokus fra vægt til trivsel og mental sundhed i hverdagen
Dialog og debat
• Hvad tænker I om, at behandlingen også stimulerer negative tanker om
vægt og øget motivation for vægttab hos en stor andel af patienterne?
• Overrasker det jer, at de pårørendes og patienternes besvarelser ligger så
tæt opad hinanden?
• Hvad skal der ske efter endt behandling? Hvad kunne I ønske jer, at LMS
bidrog med her?
www.vioss.dk og nyhedsbrev
Aldersfordeling