1. No category

Udviklingsplan 2015-2018
Infektionsmedicinsk Afdeling Q
Odense Universitetshospital
Infektionsmedicinsk Afdeling Q
Udviklingsplan 2015-2018
Infektionsmedicinsk Afdeling Q Odense Universitetshospital
Nærværende udviklingsplan står på skuldrene af afdelingens udviklingsplan for årene 2010-2014. Med enkelte
justeringer er nærværende udviklingsplan således overordnet struktureret og opbygget som den forrige og
er i praksis en videreførelse af forrige udviklingsplan.
Under temaerne Arbejdsmiljø og medarbejderudvikling,
Højt specialiserede funktioner og forskning, Kvalitet og
patientsikkerhed, Udvikling inkl. teknologi, Uddannelse,
Patientinddragelse og kommunikation og Nyt OUH beskrives afdelingens målsætninger og tiltag i relation til
to perspektiver: Et patient- og et medarbejderperspektiv.
Udviklingsplanen lægger sig desuden op af Odense Universitetshospitals Udviklingsplan 2014-2018.
I årene frem mod udflytningen til NYT OUH har afdelingen imidlertid opgaven med, sammen med direktionen på
OUH, at sikre at der er de nødvendige fysiske rammer til
de drifts – og udviklingsopgaver, som udgør afdelingens
kerneopgaver. I 2015 er det således forventningen, at en
flytning af afdelingens ambulante funktioner til nye lokaler kan sikre en bedre og mere rationel drift af daghospital og ambulatorie, samt tilgodese Indvandrermedicinsk
Kliniks behov for lokaler.
Det infektionsmedicinske speciale favner både akutte og
kroniske infektioner og er kendetegnet ved at være under
konstant udvikling og forandring. Nye og bedre diagnosticerings- og behandlingsmuligheder kommer jævnligt
til, men også globale og lokale udbrud af smitsomme
sygdomme kan være dagsordensættende for specialets
udvikling. I de kommende år skønnes stigninger i antallet
af infektioner med multiresistente bakterier, stigninger i
antallet af specielle infektioner hos patienter med kompromitteret immunforsvar, implementering af ny kurativ
behandling af kronisk hepatitis samt ændrede mønstre
for vektorbårne infektioner at være områder, der kræver
særlig bevågenhed og tilpasning indenfor specialet.
Vision
Visionen for Infektionsmedicinsk Afdeling Q på Odense
Universitetshospital er at være den bedste infektionsmedicinske afdeling i Danmark. Denne vision skal realiseres gennem målrettet kontinuerlig udvikling af klinisk
praksis i alle afdelingens enheder, en stærk forskningsaktivitet samt mono og tværfaglig kompetenceudvikling af
afdelingens medarbejdere. Medarbejdertrivsel og – arbejdsglæde er en forudsætning for, at dette er muligt og
arbejdsmiljø er derfor et centralt omdrejningspunkt for de
udviklingsorienterede aktiviteter i afdelingen. Afdelingens
vision er desuden til stadighed at være åben og undersøgende i forhold til nytænkning i relation til kerneopgaver
og nye metoder til at udvikle samarbejdsrelationer og
kompetencer.
Nosokomielle infektioner er hyppigt årsag til komplikationer med forlænget indlæggelse og rehabilitering og,
i nogle tilfælde, dødsfald. I Infektionsmedicinsk Afdeling
Q er målet, at der i de kommende år ikke er en eneste
patient, som erhverver sig yderligere infektioner under
indlæggelse på afdelingen.
Udviklingsplan 2015-2018 knytter an til afdelingens værdigrundlag, som er udarbejdet af ledere og medarbejdere
i 2009. Den bærende værdi i dette formulerede værdigrundlag er professionalisme, defineret som høj pleje- og
behandlingsmæssig kvalitet præget af omsorg, respekt og
tillid, hvor faglighed og synlighed er i front – og engagement i top.
I forhold til driften af afdelingen bliver det en udfordring,
at der politisk er truffet beslutning om, at aktiviteter i
afdelingens ambulante og stationære funktioner skal
løses inden for en fastlagt økonomisk ramme. Øget aktivitet på de ambulante aktiviteter vil således ikke længere
generere en øget indtjening til afdelingen. Afdelingens
udviklingsmæssige ambition og vision skal ikke begrænses af dette forhold, men det er forventningen, at det kan
betyde et andet fokus af afdelingens udviklingstiltag –
særligt indenfor det ambulante område.
Udfordringer, trends og muligheder
I de kommende år står Odense Universitetshospital og
Infektionsmedicinsk Afdeling Q overfor den store opgave
at forberede udflytningen fra de nuværende rammer til
et nybygget hospital. For afdelingen betyder det bl.a.
forbedrede muligheder for at kunne udvikle tilbud, som
honorerer Sundhedsstyrelsens krav til højtspecialiserede
funktioner indenfor det infektionsmedicinske område og
det er afdelingens mål, at der skal skabes rammer, så Infektionsmedicinsk Afdeling Q kommer til at stå så stærkt
som muligt. Afdelingen er derfor allerede nu aktiv og
opsøgende i forhold til at søge indflydelse på den organisering, de fysiske rammer og de tværgående samarbejdsrelationer, som er under udvikling til NYT OUH. I nærværende udviklingsplan er NYT OUH derfor også oprettet
som et nyt tema.
OUH og Afdeling Q har på nuværende tidspunkt været
igennem to akkrediteringsprocesser i relation til Den
Danske Kvalitetsmodel (DDKM) og blev akkrediteret i 2011
og 2014. Akkrediteringsopgaven er blevet drevet af en
engageret tværfagligt sammensat kvalitetsgruppe bestående af ledere og nøglepersoner, der har arbejdet med en
høj grad af medarbejderinddragelse. Kvalitetsarbejde og
patientsikkerhed vil også fremadrettet være et centralt
tema for afdelingens udvikling, men opmærksomheden
er i dag i højere grad fokuseret på hverdagen og på at
forbedre, udvikle og fastholde kvalitet, som en integreret
del af det daglige arbejde i klinisk praksis.
2
Afdelingen har fortsat en stærk forskningsprofil og er
siden Udviklingsplan 2010-2014 rykket fra en plads blandt
de ti mest publicerende afdelinger til en plads blandt de
fem mest publicerende kliniske afdelinger på OUH. Aktuelt
arbejder afdelingen på at få genbesat et professorat i
infektionsmedicin, så afdelingen igen kan mønstre to
professorater i infektionsmedicinsk. Forskningsmæssigt
er det endvidere afdelingens mål at blive anerkendt som
eliteforskningscenter på OUH.
Fra Vision og tendenser til konkrete tiltag
OUH udgav i 2012 Strategi for sygepleje på OUH 2013-15.
Strategien fungerer som udgangspunkt for drøftelser og
kompetenceudvikling i Afdeling Q og afdelingen er langt
i forhold til at leve op til ambitionerne i strategien, idet
der i afdelingen allerede er ansat ph.d. uddannet klinisk
sygeplejeforsker og i forskellige nøglepositioner er ansat
sygeplejersker med master-, diplom- og kandidatuddannelse.
Evaluering og opfølgning
På de følgende sider beskrives afdelingens overordnede
målsætninger og konkrete tiltag indenfor en række fokusområder. I forhold til hvert område, og hvor det giver
mening, er der beskrevet en række målsætninger i forhold
til et patientperspektiv og et medarbejderperspektiv.
Konsolidering af eksisterende tiltag, nøglefunktioner og
opgaver beskrives ikke eksplicit, fokus er på initiativer og
tiltag som skal igangsættes.
Én gang om året vil der blive gennemført en statusvurdering og prioritering i forhold til de skitserede mål. Dette vil
foregå i regi af LMU og ledergruppen.
Patientinddragelse er i stigende grad omdrejningspunkt
for udvikling af sundhedsvæsenets ydelser i Danmark og
vil også være det i de kommende år på Afdeling Q. Afdelingen har allerede gode erfaringer med at belyse patientperspektiver i udviklings- og forskningsperspektiver. Dette
vil fortsat være et godt udgangspunkt for at generere
viden, men det er i det daglige kliniske arbejde, at en
patient- og pårørendeinddragende tilgang betyder noget
for, at patienter og pårørende føler sig trygge og velinformerede. Kommunikationskompetente medarbejdere, mere
professionelt udformet informationsmateriale samt evt.
øget brug af nye teknologier og medier er grundlag for, at
dette kan lykkes.
Nye teknologier udvikles i det hele taget med stor hast i
disse år og det er forventningen, at teknologier særligt vil
få indflydelse på de administrative opgaver i afdelingen.
Talegenkendelse og et nyt administrativt system i Cosmic
er blot nogle af de teknologier, som skal implementeres i
de kommende år.
Uddannelse og kompetenceudvikling er en stor opgave
i afdelingen, og det meste uddannelse finder sted som
en integreret del af det kliniske arbejde. I de kommende
år er det ambitionen, at eksperimentere med forskellige
læringsmetoder med henblik på at styrke det tværfaglige
samarbejde gennem læring på tværs af faggrupper. Et
eksempel på en sådan metode er træning i simulationscenter, hvor det ville være oplagt at træne kommunikation
og håndtering af akut dårlige patienter. Træningen ville
endvidere kunne udvikles i relation til fælles opgaver som
f.eks. stuegang eller infektionshygiejnisk adfærd omkring
patient i isolation.
3
Arbejdsmiljø og medarbejderudvikling
Overordnet mål:
Patientrelaterede mål:
Afdelingen skal have et godt arbejdsmiljø, •
som er kendetegnet ved teamwork, tillid,
glæde, motivation og trivsel.
•
Patienter skal møde medarbejdere,
der engagerer sig i deres specifikke
forløb.
Patientsikkerhed skal være høj og
patienter skal føle sig trygge.
Medarbejderrelaterede mål:
•
•
•
•
•
•
•
Det skal være meningsfuldt at komme på arbejde.
Afdelingens samlede sygefravær skal
være < 4 %
Medarbejderne skal opleve effektive
og smidige arbejdsgange.
MTU skal afspejle høj arbejdsglæde
og trivsel.
Medarbejdere skal have høj indflydelse på arbejdstilrettelæggelsen og
udviklingen i afdelingen.
Medarbejdere skal have gode muligheder for at udnytte deres kompetencer og dygtiggøre sig indenfor
deres fag.
Medarbejdere skal have gode muligheder for både formel efter- og videreuddannelse, samt kompetenceudvikling i den daglige praksis gennem
supervision, træning og vejledning
Mål realiseres via flg. konkrete nye tiltag:
•
•
•
•
•
•
Udvidet brug af mono og tværfaglig refleksion som metode til praksis udvikling og medarbejdertrivsel
Styrkelse af samarbejdet på tværs af afdelingens funktioner f.eks. omkring patienter med HIV og spondylodiskitis
Tværfagligt udviklingsteam i relation til stuegang på Q1, mødestruktur x 2/år
Etablering af tværfaglig teamtræning (simulation) som fast tilbagevendende tilbud
Udflytning af ambulante funktioner til nye lokaler
Styrkelse af trivsel gennem støtte til eksplicit forventningsafstemning
4
Højt specialiserede funktioner og forskning (se i øvrigt afdelingens forskningsstrategi)
Overordnet mål:
Patientrelaterede mål:
Medarbejderrelaterede mål:
Afdelingen skal være førende mht.
diagnostik, behandling og pleje
af patienter med komplicerede
infektionssygdomme
•
•
Afdelingen skal konsolidere og udvikle sin
forskningsenhed mhp. Fastholdelse af høj
forskningsaktivitet og yderligere udvikling
af de højt specialiserede funktioner.
•
•
Afdelingens forskningsprofil skal udvikles
og konsolideres som tværfaglig – og
flerfaglig profil.
Den forskning, som udføres i afdelingen,
skal være til gavn for afdelingens
patienter og skal ses som en del af klinisk
praksis.
•
•
I alle faser af deres forløb skal patienter møde fagligt og menneskeligt
kompetente medarbejdere, så de
får den rette diagnostik, behandling,
pleje og rehabilitering
I de Landsdækkende Undersøgelser
af Patienttilfredshed skal afdelingen
vurderes over gennemsnittet
Patienterne skal møde vidensinteresserede, vidensudviklende og innovative medarbejdere. Dette skal danne
grundlag for at modtage den bedste
behandling og pleje.
Den flerfaglige forskningsprofil, skal
bibringe en bredere forståelse for de
komplekse forhold, der kan gøre sig
gældende for patienter med akutte
eller kroniske infektionssygdomme
i kortere eller længere forløb i afdelingen.
Ingen hospitalserhvervede infektioner i forb. Med indlæggelse på Q1
•
•
•
Medarbejdere skal være i besiddelse
af opdateret og forskningsbaseret
viden indenfor det infektionsmedicinske område
Medarbejderne skal have kommunikative kompetencer, som sikrer nødvendig og tilstrækkelig information,
medinddragelse og kommunikation.
Medarbejderne skal have mulighed
for at udvikle nye forskningsfelter –
samt udvikle og undersøge nye perspektiver indenfor etablerede felter.
Medarbejderne skal være en del af
et inspirerende, kreativt, åbent og
nytænkende tværfagligt forskningsmiljø, hvori det er attraktivt for den
enkelte at engagere sig og hvortil det
er let at rekruttere kompetente medarbejdere.
Mål realiseres via flg. konkrete nye tiltag:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Etablering af lægefaglige interessegrupper (OL+YL) indenfor:
-HIV
-Hepatitis
-Endocarditis
-Neuroinfektioner
-Akut sepsis-svær pneumoni
-Spondylodiskitis
-Antibiotika
Øget udbud af mono- og tværfaglige undervisningstilbud - bl.a. årshjul med tilbagevendende emner for personalet på Q1
Revision af samtlige patientinformationsmateriale, udarbejdelse af nye – forsøg m brug af patientfortællinger, patientpanel,
mentorer
Patientrettede undervisningstilbud i ambulant regi
Styrkelse af de intermediære funktioner gennem QIMA - fokuseret simulationskursus
Øget antal udviklings- og forskningsprojekter med fler-faglig profil
Tæt relation mellem forskning og drift – innovation og ledelse
Ansættelse af professor i vakant professorat
Synlig og løbende forskningsrapportering – ved mono- og tværfaglige møder og konferencer under særlige overskrifter samt
ved ugentlige formidlinger i forbindelse med den daglige drift.
Udbygning af ud-kørende funktioner i ambulant regi
Uddannelse af sygeplejefaglig nøgleperson indenfor ambulant sygepleje til patienter med immundefekt
Hygiejne og isolation som fagligt fokus område
Udarbejdelse af drejebog for biologisk beredskabsøvelse
Afholdelse af biologisk beredskabsøvelse x 1/år
Etablering af yderligere samarbejdsteams og netværk for klinikere på tværs af specialer og sektorer (IMK)
Etablering af undervisningstilbud for praktiserende læger (IMK)
Etablering af Center for Mycobakterielle Infektioner
Etablering af Center for Vektorbårne infektioner
Etablering af Nationalt Videncenter for sårbare patientgrupper med udgangspunkt i forskning og praksisudvikling i regi af
Indvandrer Medicinsk Klinik
5
Kvalitet og patientsikkerhed
Overordnet mål:
Patientrelaterede mål:
Kvalitetskravene i Den Danske
Kvalitetsmodel er integreret i den daglige
praksis og implementeret i hverdagens
arbejdsgange
•
Medarbejderrelaterede mål:
Patienterne skal være trygge og op•
leve, at de modtager den bedste (evidensbaserede) kvalitet i diagnostik,
pleje og behandling.
•
Afdelingen arbejder proaktivt i relation
til at forebygge utilsigtede hændelser.
I afdelingen er opbygget en kultur,
der sikrer, at fejl indberettes og at der
efterfølgende sker den nødvendige læring
og refleksion, så lignende fejl kan undgås
i fremtiden.
•
DDKM skal være en integreret del
af medarbejdernes arbejdsgange og
dagligdag
Medarbejderne skal indberette utilsigtede hændelser og opleve, at der
er relevant opfølgning på disse.
Medarbejderne skal opleve, at indberetning og gennemgang af utilsigtede
hændelser fører til læring og evt.
forandringer i organisationen, så lignende fejl kan undgås i fremtiden.
Kvalitet er mere end kravene i Den Danske
Kvalitetsmodel. Kvalitet i patientforløb er
en helhed, som i særdeleshed indebærer
klinisk viden og handlekompetence samt
kommunikative evner.
Mål realiseres via flg. konkrete nye tiltag:
•
•
•
Kvartalsvise (feb, maj, aug, nov) interne sikkerhedsronderinger v. patientsikkerhedsansvarlige nøglepersoner
Udarbejdelse af kvalitetsstrategi for Infektionsmedicinsk Afdeling Q (integration af DDKM og klinik)
Formidling af opfølgning på utilsigtede hændelser til alle medarbejdere via afdelingens nyhedsbrev
Udvikling - teknologi
Overordnet mål:
Patientrelaterede mål:
Afdelingen vil være åben, proaktive og
opsøgende i forhold til teknologiske
løsninger på alle niveauer, som kan lette
arbejdsgange, forbedre patientsikkerhed
og/eller patienttilfredshed.
•
Afdelingens hjemmeside skal være
inspirerende og informativ, så afdelingen
fremstår professionel og positiv
Internt i afdelingen anvendes
medarbejdernes OUH-mail til al
kommunikation og information
•
•
•
Medarbejderrelaterede mål:
•
Patienter skal opleve en hurtig, smidig og effektiv visitation til Infektionsmedicinsk Afdeling
•
Patienter skal opleve en høj grad af
tilgængelighed i forhold til at komme
i dialog med afdelingen – også når de •
ikke er indlagt
Patienterne skal opleve, at der er
sammenhæng i deres forløb i afdelingen både under indlæggelse, ved
ambulante forløb og ved overgangene fra et regi til et andet
Patienter skal opleve deres forløb
som effektive og fleksible
Medarbejderne skal opleve effektiv
og smidige arbejdsgange
Medarbejderne skal opleve en høj
grad af medinddragelse og involvering i udviklingsprocesser
Medarbejderne skal opleve ny teknologi som en hjælp i hverdagen og
have nem adgang til informationer
Mål realiseres via flg. konkrete nye tiltag:
•
•
•
•
•
Produktion af instruktionsfilm:
-Hepatitis C behandling
-Subcuvia behandling
-Fibroscanning
-Af og påtagning af værnemidler på isolationsstue
Analyse af muligheder for at erstatte ambulante fremmøder med ’elektroniske’ konsultationer
Implementering af talegenkendelse
Implementering af nyt patientregistreringssystem
Øget brug af teletolkning og videotolkning i alle enheder
6
Uddannelse (se i øvrigt afdelingens uddannelsesstrategi)
Overordnet mål:
Patientrelaterede mål:
Afdeling Q skal være et aktivt og attraktivt •
uddannelsessted for postgraduate
uddannelsessøgende på alle niveauer.
Patienter skal være trygge ved at
modtage pleje og behandling af uddannelsessøgende.
Afdelingen skal have tilfredsstillende
inspektorrapporter og evalueringer.
Medarbejderrelaterede mål:
•
•
Afdelingen skal have et stort
uddannelsesnetværk nationalt og
internationalt.
Alle postgraduate uddannelsessøgende og medarbejdere i uddannelsesstillinger skal have vejledning, som er
tilpasset deres kompetencer
Alle postgraduate uddannelsessøgende skal have mulighed for at lære
kliniske kompetencer i forskellige
kontekster.
Mål realiseres via flg. konkrete nye tiltag:
•
•
•
Etablering af tværfaglig teamtræning (simulation) som fast tilbagevendende tilbud
Uddannelse af simulationsinstruktør
Læger i infektionsmedicinsk hoveduddannelsesforløb i fokuseret ophold på IMK
Patientinddragelse og kommunikation
Overordnet mål:
Patientrelaterede mål:
Afdelingen skal være førende i forhold til
nye måder at samarbejde, inddrage og
kommunikere med patienter
•
Afdelingen skal være aktiv og afprøve
metoder, som kan give øget viden om
patienters perspektiver
•
•
Medarbejderrelaterede mål:
Patienter skal have mulighed for
•
medindflydelse på udviklingen af
tiltag i afdelingen.
•
Patienter skal inddrages som aktive
medspillere i relevante udviklingsprocesser
Patienter skal have tilbud om at deltage i patientpaneler, mentorordninger og følgeskaber
Inddragelse af patienter skal være
meningsfuldt for medarbejderne
Medarbejderne skal have gode muligheder for at få indsigt i patienternes viden og oplevelser og kommunikative kompetencer som sikrer at
information til patienter er relevant
og tilpasset den enkelte.
Mål realiseres via flg. konkrete nye tiltag:
•
•
•
Inddragelse af patientperspektiv som fast element af udviklingsprojekter i klinisk praksis
Afvikling af patientpanel som feedback på ambulante forløb
Patientfølgeskaber på Q1 – ( metode ”I patientens fodspor”)
NYT OUH
Overordnet mål:
Patientrelaterede mål:
Afdelingen er aktiv og opsøgende
•
i forhold til at søge indflydelse på
organisering, indretning af fysiske rammer
og de tværgående samarbejdsrelationer,
som er under udvikling til NYT OUH.
Fremtidens patienter skal opleve en
hensigtsmæssigt indrettet infektionsmedicinsk afdeling, som har de
bedste vilkår og rammer for at sikre
effektiv, individuel og faglig kompetent pleje og behandling.
Medarbejderrelaterede mål:
•
Medarbejderne skal kunne se frem til
at arbejde i fysiske og organisatoriske
rammer
- der tilgodeser den kliniske hverdag
- sikrer og understøtter udviklingen
af yderligere højtspecialiserede funktioner og kompetencer inden for det
infektionsmedicinske speciale
Mål realiseres via flg. konkrete nye tiltag:
•
•
Tæt opfølgning og dialog med projektorganisationen og direktionen
Kontinuerligt fokus på fysiske rammer og kompetenceudvikling i relation til højisolationspladser
7
Odense Universitetshospital
Infektionsmedicinsk Afdeling Q
Sdr. Boulevard 29, indgang 20, 2. sal
5000 Odense C
Telefon: 6541 2651
Mail: [email protected]
50 00 22-29316 - Grafik & Kopi OUH - Maj 2015