Norra Sverige visar
världen vägen för virtuell
hälsovård på distans
DE OFFENTLIGA AKTÖRERNA i norra Sverige har tillsammans med Nordic Health
Innovation (NHI) samlats kring en gemensam vision med målsättning att bli världsledande på framtidens vård och omsorg i glesbygd. I planen ingår bland annat en
omfattande satsning på virtuella hälsorum i samverkan med kommunal hälsovård.
Tre sådana hälsorum har redan etablerats och fler är nu på gång.
SLUSSFORS i Storumans kommun är ett
framgångsrikt pilotprojekt, som startades för två år sedan.
I många länder runt om i världen är glesbygdsmedicin (rural medicine) ett mycket prioriterat
område med omfattande forskning. I norra Sverige
finns landets enda FoU-avdelning med inriktning
på glesbygdsmedicin – Glesbygdsmedicinskt
Centrum (GMC).
Här finns också den högsta andelen äldre och den
högsta försörjningsbördan. Om utvecklingen fortsätter
som idag räknar forskarna med att det i början av
2030-talet finns fler personer i icke arbetsför ålder
än i arbetsför ålder i Sveriges glesbygdskommuner.
En utveckling, som väsentligt kommer att öka och
förändra behovet av hälso- och sjukvård, men också
möjligheten att rekrytera välutbildad vårdpersonal.
Det är mot den bakgrunden som NHI tillsammans
med norra Sveriges regioner och kommuner samlats
kring en gemensam sjukvårdspolitisk plan och vision
med målsättning att bli världsledande på framtidens
vård och omsorg i glesbygd.
I denna vision ingår bland annat fortsatt utveckling
av de virtuella hälsorummen i samverkan med
kommunal hälsovård. Målsättningen är att det inom
två år ska finnas minst ett 20-tal liknande virtuella
hälsorum i de fyra nordligaste länen.
En bra testbäddsarena
Inlandskommunerna i norra Sverige har ett
tidsmässigt försprång genom befolkningens sneda
åldersstruktur, där mellan 25-30 procent är äldre än
65 år. I några kommuner är mer än 10 procent av
befolkningen äldre än 80 år.
”Vi ligger i detta perspektiv ca 25 år före resten av
världen. Det finns alltså i vårt norrländska inland
en unik möjlighet att idag testa medicintekniska
produkter, arbetssätt och processer av olika slag i en
existerande befolkning med en åldersstruktur som
om 25 år kommer att vara en realitet i många länder.
Detta demografiska försprång kombinerat med ett av
världens bäst utbyggda högkvalitativa bredbandsnät
samt sammanhållna patientjournalsystem av god
kvalitet ger utomordentliga förutsättningar för att
prova nya innovativa lösningar inom sjukvårds- och
omsorgssektorn”, säger Peter Berggren, chef för
forskningsorganisationen GMC (Glesbygdsmedicinskt Centrum) och en av grundarna till NHI
(Nordic Health Innovation) och tillägger:
”Vi har en ambition att norra Sverige ska vara en
bra testbäddsarena för glesbygdsmedicin och distansöverbryggande metoder. Vårt demografiska försprång
ska vi vända till vår fördel. Vi siktar på att få fram
heta produkter och tjänster, som hjälper oss att leva
längre och hälsosammare hemma, samtidigt som vi i
ökad utsträckning vill bedriva vård i hemmen.”
Satsar på virtuella hälsorum
En av de viktigaste glesbygdsmedicinska satsningarna i norra Sverige är utbyggnaden av virtuella
hälsorum. Ett virtuellt hälsorum är ett skräddarsytt
obemannat hälsorum med ambitionen att hålla öppet
dygnet runt för vårdtagare i glesbygd. Framtidens
virtuella hälsorum kommer även att kunna installeras
i det egna hemmet eller via mobilen. Läkare och
annan vårdpersonal kan vid behov kopplas upp via
videolänk och rummet är utrustat med en mängd
apparater. Här kan alla kommuninvånare gå in
och exempelvis kontrollera blodtryck och ta blod-,
blodsocker- och varanprover. Apparaterna är via en
central server sammanlänkade med distriktsläkarna
och sjukvårdens journalsystem.
”Det här är en självserviceanläggning, där du
enkelt kan screena dig själv och få en första läkarkontakt”, säger Peter Berggren, NHI.
Prisbelönade grundare
I de virtuella hälsorummen kan alla kommuninvånare gå in och exempelvis
kontrollera blodtryck och ta blod-, blodsocker- och varanprover.
Bakom lanseringen av de virtuella hälsorummen
står Nordic Health Innovation (NHI), ett företag
som har 20 års praktisk erfarenhet av distansteknik
och virtuell hälsovård i extrem glesbygd och som
har utvecklats i nära samarbete med forskningsorganisationen GMC i Storuman. NHIs grundare
är bröderna Dr Peter och Jonas Berggren. Peter
Berggren tilldelades förra året Guldskapellen, som
Årets förnyare inom svensk sjukvård för ”modet att
pröva nya vägar att driva och organisera primärvård
genom innovativa arbetssätt, ny teknik och ett vidgat
perspektiv på människors livsvillkor i glesbygd”.
Jonas Berggren tilldelades samma år i egenskap
av VD för snabbväxaren SSG (Standard Solutions
Group) den svenska prestigefulla utmärkelsen Stora
Produktivitetspriset.
NHI erbjuder bland annat flexibla, kostnadseffektiva och standardiserade virtuella hälsorum till
offentliga och privata kunder med målsättningen att
de ska leda till ökad livskvalitet och ökad tillgänglighet även för de medborgare som bor i extrem
glesbygd med långa avstånd till läkare och övriga
sjukvårdsspecialister.
NHIs hälsorum
NHI har hittills byggt upp virtuella hälsorum i
orterna Slussfors och Gällö i norra Sverige. Nästa
hälsorum planeras att öppnas i höst i orten Stugun.
”De virtuella hälsorummen är för oss en medveten
strategisk satsning. Med distansöverbryggande
metoder kan vi säkerställa att vi får en god och
effektiv hälso- och sjukvård, samtidigt som patienterna inte behöver resa lika mycket. De utgör ett
komplement till hälsocentralerna för att lätta på
trycket och öka tillgängligheten, eftersom hälsorummen har mycket bättre öppettider än vanliga
hälsocentraler”, säger Björn Eriksson, regiondirektör
för Region Jämtland Härjedalen.
Hälsorummet i Slussfors i Storumans kommun har
varit i bruk i snart två år med mycket goda erfarenheter.
Hälsorummet är beläget i närheten till byns skola och
där finns nyckel och hemtjänstens personalrum med
tillgång till stöd och utbildad personal.
”Slussfors är en pilotanläggning och här har vi haft
möjlighet att testa och utveckla olika apparater och
idéer. Hälsorummet i Slussfors fungerar väl och där
samverkar kommunen och sjukvårdsresurser för att
vid behov hjälpa patienterna med provtagningar”,
säger Peter Berggren, NHI.
83-åriga Carl-Axel Nordenberg, som har ingått i hälsorummets referensgrupp har också goda erfarenheter:
”De som bor här i området har mellan 5-8 mil till
närmaste vårdcentral. Till Slussfors är det bara 1-2
mil. För oss som behöver en snabb första konsultation
med en läkare via länk och tillgång till provtagningar
av blodtryck och blodprov är hälsorummet väldigt
värdefullt och en stor trygghet. Jag känner till
åtminstone en person, som via hälsorummet
upptäckte att hon hade diabetes utan att hon visste
om det”, säger han.
Satsning på innovationer och utbildningar
NHI och Glesbygdsmedicinskt Centrum lägger nu
tillsammans med sina samarbetspartners och kunder
ned stora resurser på att vidareutveckla de virtuella
hälsorummen. Hit hör bland annat fiberteknik
för olika ändamål, distansstyrt hjärtultraljud via
robotteknik, planerings- och dimensioneringsverktyg
för kommunal vård och omsorg och en app för
diabetiker, som skapar ökad trygghet för både vuxna
och barn.
”De virtuella hälsorummen kan vi göra hur bra
som helst - det är bara vår egen fantasi som sätter
gränserna”, säger Jonas Berggren, ordförande för NHI.
Viktigt blir också satsningar på utbildningar för att
tillgodose att det alltid finns kompetent stöd i nära
Som en del av satsningen
utbildas kommunens
personal till att hantera
det virtuella hälsorummet.
”
VÅRT
DEMOGRAFISKA
FÖRSPRÅNG
SKA VI
VÄNDA TILL
VÅR FÖRDEL
PETER BERGGR EN
Apparaterna i de virtuella hälsorummen är via en central server
sammanlänkade med distriktsläkarna och sjukvårdens journalsystem.
anslutning till hälsorummen.
”I Gällö i Jämtland har vi exempelvis startat en
utbildning, där kommunens hemtjänstpersonal får
lära sig den utrustning som finns i hälsorummet. Vi
satsar också på ett självlärande system, där medborgare
och anhöriga lär varandra att använda utrustningen.
Här har vi en stor utmaning, eftersom den diagnostiska apparatur som finns idag är gjord för vården
och inte för brukarna. Vi måste designa enkla
produkter, som kan förstås och användas av vem
som helst, samtidigt som vi tryggar den diagnostiska
säkerhet som krävs inom hälso- och sjukvård”, säger
Jonas Berggren, NHI.
”Vanliga manualer är inte alltid de bästa verktygen.
Här tittar vi istället bland annat på enkla instruktionsfilmer i 3D”, säger Peter Berggren, GMC.
En egen unik informationsväxel
Att ytterligare bygga upp, förfina och effektivisera
servicen med digitala läkare är en annan satsning,
som står högt upp på NHIs fokuslista, liksom att
säkerställa och effektivisera hantering av medicinska
data- och journalsystem.
Detta görs inte minst i nära samarbete med NHIs
partners Microsoft och Sigma IT Consulting. Sigma
är en av Nordens ledande leverantörer av innovativa
och effektiva IT-lösningar baserade på Internet of
Things och molnet.
”Detta projekt ligger dessutom helt i linje med
Microsofts ambition att nyskapa och förnya organisationers produktivitet och verksamhetsprocesser”
säger Mathias Ekman, affärsutvecklare Hälso- och
Sjukvård på Microsoft.
”Tillsammans med Sigma, Microsoft och Microsofts
moln och produktivitetsplattform Azure bygger vi
nu en egen flexibel växel, som är tänkt att integrera
vår information från NHI och Glesmedicinskt
Centrum med den svenska sjukhushälsovårdens
journalsystem och det nybildade svenska e-hälsokontot HälsaFörMig. I e-hälsokontot är det tänkt
att all information om den individuella hälsan ska
samlas på ett och samma ställe, som är privat och
åtkomligt för personerna själva. Det ska fungera som
en folkhälsotjänst, som gör det möjligt att historiskt
och i nuet överblicka den egna hälsoinformationen,
men också att dela med sig av den till vården och
forskningen”, säger Jonas Berggren.
Tjänsten kommer att vara molnbaserad och
Microsofts servrar är placerade inom EU. Säkerhet
och dataskydd är viktiga element ur avtals- och
arkitektonisk synpunkt och installationen kommer
att behöva uppfylla såväl Sveriges som EUs krav
inom området.
De samhälleliga vinsterna med distansoberoende
teknik och virtuella hälsorum är många.
”Det blir en klar förbättring. Vinsterna är tillgänglighet för medborgaren. Vi tar verksamheten
I det virtuella hälsorummet kan läkarna vid behov kopplas upp via en videolänk.
ut till patienterna. Vi får sänkta kostnader för resor
och transporter. Det är åtskilliga miljoner som
årligen går åt till sjukresor bara i vår region. Vi får
också en yta för samarbete och för att implementera
nya idéer och innovationer”, säger Björn Eriksson
från Region Jämtland Härjedalen och får medhåll av
Jonas Berggren, NHI:
”Regionen gör en stor vinst på att det blir de som
verkligen behöver sjukvården, som också får tillgång
till sjukvården. De kanske inte går att ersätta alla
läkarbesök med ett virtuellt hälsorum, men det går
att ersätta många.”
För regionerna i norra Sverige är just kostnaderna
för resor och stafettläkare några av de största
utgiftsposterna.
”Vi gjorde nyligen en hälsoekonomisk studie
inom ett EU-projekt, där vi bland annat tittade på
självserviceenheter, där patienter kunde komma och
ta eget blodtryck och egna blodprover. Resultaten
visade att ”return on investments” (ROI) kom
mycket snabbt”, säger Peter Berggren, GMC.
”Att satsa på de virtuella hälsorummen är ett
viktigt steg i utvecklingen av vår nya sjukvård.
Det här är ett sätt att effektivisera och modernisera
sjukvården på patienternas villkor. Vården bli mer
tillgänglig och vi får en ny, lägsta, effektiva omhändertagandenivå”, säger Björn Eriksson, Region
Jämtland Härjedalen.
En annan stor vinst är stoltare personal och
enklare rekryteringar.
Stort internationellt intresse
I första hand fokuserar NHI på att utveckla och
erbjuda lösningar i Skandinavien.
”Men på sikt är behoven desamma även i andra
liknande områden runt om i världen med motsvarande
behov av en kostnadseffektiv och distansöverbryggande
sjukvård”, säger Jonas Berggren, NHI.
Internationellt finns det många glest befolkade
områden, som brottas med liknande svårigheter.
I Kanada, USA, Australien, Norge och Skottland
och flera länder i Asien, Afrika och Latinamerika
är skillnaderna stora i ohälsotal mellan landsbygd
och städer och de har även här en växande andel
åldrad befolkning med komplexa behov, liksom
stora svårigheter att rekrytera och behålla läkare och
annan vårdpersonal.
Som en del av Rural Health-projektet Room
for Care deltar därför NHI genom att inrätta en
testbädd för virtuell hälsovård i en by i Gunungkidul
på ön Jakarta i Indonesien. Målet med projektet är
att förbättra kapaciteten hos de lokala indonesiska
myndigheterna att förbättra hälsa och välbefinnande
hos befolkningen i glesbygd.
För att öka kunskapen avser aktörerna i norra
Sverige dessutom att bygga ett FoU-nätverk tillsammans med andra länder med glesbygd. Inom de
närmaste två åren planeras även årliga konferenser
om vård och omsorg i glesbygd med internationellt
deltagande.
Redan idag finns ett utvecklat internationellt
samarbete med bland annat Nasionellt Centrum for
Distriktsmedicin i Tromsö Norge, Högskolan i
Sör- och Nordtröndelag. Hälsemitt i Tröndelag,
Northern Ontario School of medicine Kanada,
Flinders University Australien samt Centre for Rural
Health University of Aberdeen Scotland.
”Men det här behovet stannar inte bara vid glesbygden.
Det finns också i ökad utsträckning en efterfrågan
på distansöverbryggande medicin i storstäderna. Vi
ser även en efterfrågan på virtuella hälsorum inom
företagshälsovården”, slutar Peter Berggren.
SWEET PO P. SE
|
Kontakt
Telefon: 060-15 90 90
E-mail: [email protected]
NHI Nordic Health Innovation AB
Åkroken Science Park
851 71 Sundsvall
w w w.nhiab.com
F O T O : JAN L I ND M AR K
NORDIC HEALTH INNOVATION AB (NHI) är ett unikt
entreprenörsbolag med bas i Storuman i Västerbotten
och med ett nära samarbete med Glesbygdsmedicinskt
Centrum (GMC). NHI erbjuder bland annat flexibla,
kostnadseffektiva och standardiserade virtuella
hälsorum till offentliga och privata kunder, liksom
tillhörande utbildningar och tillgång till läkare på
distans (digitala läkare).
Målsättningen med dessa glesbygdsmedicinska
lösningar, som redan är prövade och utforskade i
Storumans kommun, är att de ska leda till ökad
livskvalitet och ökad tillgänglighet för samhällets
samtliga medborgare, även de som bor i extrem
glesbygd med ofta långa avstånd till läkare och övriga
sjukvårdsspecialister.