Rutin Diarienr: Ej tillämpligt Dokum ent ID: 09-73482 Fastställandedatum: 2015-07-06 Revisionsnr: 4 Giltigt t.o.m .: 2016-07-06 Upprättare: Ingrid K Åsberg 1(5) Fastställare: Roger Olof Nilsson Hjälpmedelsförskrivning vid byte av vårdgivare. Hälso- och sjukvård Region Gävleborg Innehåll 1 Syfte och omfattning .............................................................................. 1 2 Allmänt ..................................................................................................... 1 3 Ansvar och roller .................................................................................... 2 3.1 Verksamhetschefer enl. HSL § 29....................................................... 2 4 Beskrivning.............................................................................................. 2 4.1 Slutenvårdens ansvar............................................................................ 2 4.2 Kommunens ansvar ............................................................................... 3 4.3 Primärvårdens ansvar ........................................................................... 3 5 Plan för kommunikation och implementering..................................... 4 6 Dokumentinformation ............................................................................ 4 7 Referenser............................................................................................... 4 1 Syfte och omfattning Denna rutin anger roller och ansvar för samverkan avseende hjälpmedelsförskrivning vid byte av vårdgivare/vårdnivå och omfattar samtliga vårdformer i länet. 2 Allmänt Dialog är en nödvändig och en absolut förutsättning för denna process och hur väl den faller ut i varje enskilt fall. Adekvat information skall framkomma vid vårdplaneringen samt vid kollegial överrapportering utifrån arbetsterapeuters/sjukgymnasters/fysioterapeuters, fortsättningsvis nämnd som rehab i detta dokument, bedömning av funktions- och aktivitetsnivå. Tidig dialog och informationsutbyte ska ske för att nästa vårdnivå ska få kännedom om tidigare status och om fortsatta åtgärder/uppföljning. Ansvar för att informationsutbyte sker åligger rehab kompetenser såväl inom slutenvården som inom primärvård och kommun. Korttidsvistelse är ingen boendeform utan en biståndsbeviljad insats. Sjukhusvistelse är inte heller någon boendeform. Under sjukhusvistelse och korttidsvistelse stannar därför kostnadsansvaret för redan tidigare förskrivna hjälpmedel kvar hos primärvård eller kommun, medan ansvaret för uppföljning och övriga delar i förskrivningsprocessen under vårdtiden följer med till sjukhus/korttids. Då nya behov av hjälpmedel uppstår under vistelsen på sjukhus/korttids förskrivs dessa av rehab kompetens på enheten. Utskriftsdatum: 2015-07-20 Rutin 2(5) Dokum entnamn: Hjälpmedelsförskrivning vid byte av vårdgivare. Hälso- och sjukvård Region Gävleborg Dokum ent ID: 09-73482 Giltigt t.o.m .: 2016-07-06 Revisionsnr: 4 Enheten har då under vårdtiden både kostnadsansvar och ansvar för uppföljning och övriga delar i förskrivningsprocessen för dessa hjälpmedel. Samma dag som hälso- och sjukvårdsansvaret/hjälpmedelsansvaret för patienten överförs till annan vårdgivare överförs även både kostnadsansvar och ansvar för uppföljning och övriga delar i förskrivningsprocessen. Detta oavsett om kvittering av betalarbyte har skett. På korttidsenhet bör viss utrustning såsom vårdsäng med madrass, fristående toaförhöjning, mobil hygienstol utan tippfunktion samt personlyft (exklusive personlyftsele) finnas tillgänglig varför dialog ska föras före förskrivning. 3 Ansvar och roller 3.1 Verksamhetschefer enl. HSL § 29 Ansvarar för att denna rutin görs känd och tillämpad inom berörda verksamheter. 4 Beskrivning 4.1 Slutenvårdens ansvar Samtliga enheter inom slutenvården, inklusive externa stroketeamet, ansvarar för samtliga kostnader vid förskrivning av alla individuella hjälpmedel och därtill hörande tjänster, t ex transporter, under en slutenvårdsperiod. Vid byte av vårdnivå/vårdgivare ansvarar slutenvårdens enhet för att patientens primära hjälpmedelsbehov i hemmet första veckan efter utskrivning tillgodoses, såväl i ordinärt boende som i särskilt boende. Primära hjälpmedelsbehov avser hjälpmedel som behövs för att uträtta toalettbehov, ta sig i och ur säng samt förflytta sig inomhus. Förskrivning av vårdsäng kan i undantagsfall bli aktuell, exempelvis då det av funktionsbedömning framgår att vårdsäng är en förutsättning för hemgång. Sker i dialog med mottagande vårdgivare. Primära hjälpmedelsbehov avser inte hjälpmedel för ”utebruk”. Bedömning av patientens totala hjälpmedelsbehov förutsätter dialog mellan berörda parter för snabb uppföljning och eventuell ny eller ytterligare förskrivning i patientens hem. Slutenvården ansvarar för att tillgodose ev. behov av hjälpmedel under permission från sjukhuset. Slutenvården ansvarar för att:  Kontrollerar Meddix 2 ggr per vardag (enligt Meddixrutin).  Rehab kompetens bedömer behov av hjälpmedel. Utskriftsdatum: 2015-07-20 Rutin 3(5) Dokum entnamn: Hjälpmedelsförskrivning vid byte av vårdgivare. Hälso- och sjukvård Region Gävleborg Dokum ent ID: 09-73482 Giltigt t.o.m .: 2016-07-06 Revisionsnr: 4     Föra dialog med kommunen och primärvården angående hjälpmedelstillgång eller behov av ny ordination. Dialogen förs i Meddix och/eller på annat sätt. Rapportera hjälpmedelsbehov i Meddix direkt efter bedömning. Förskriva och säkerställa att patientens primära hjälpmedelsbehov är tillgodosett vid ankomsten till ordinärt boende eller särskilt boende. Vara delaktighet i processen och hålla kontakt med anhörig/närstående för att möjliggöra plats för hjälpmedel samt mottagande av hjälpmedel. 4.2 Kommunens ansvar Kommunerna ansvarar för hälso- och sjukvård, inklusive hjälpmedel inom hemsjukvård och särskilda boendeformer enl. SoL (exklusive socialpsykiatri). Kommunen ansvarar för att:  Kontrollerar Meddix 2 ggr per vardag (enligt Meddixrutin)  Föra dialog med slutenvården och primärvården angående hjälpmedelstillgång eller behov av ny ordination. Dialogen förs i Meddix och/eller på annat sätt.  Kvittera betalarbyte och därmed, från och med datum för överföring av hälso- och sjukvårdsansvaret, acceptera kostnadsansvar för samtliga hjälpmedel (inom ramen för det kommunala ansvaret) som ordinerats från slutenvården eller primärvård till patient som skrivits in i hemsjukvård, alternativt särskilt boende enligt ovan.  Ansvarig ordinatör i kommunen tar därmed över och går vidare i förskrivarprocessen.  Vid utskrivning från kommunal enhet säkerställa att patientens primära hjälpmedelsbehov är tillgodosett för första veckan samt trigga betalarbyte till nästa vårdgivare.. I förekommande fall avsluta de hjälpmedel som inte behövs Vara delaktig i processen och hålla kontakt med anhörig/närstående för att möjliggöra plats för hjälpmedlet samt mottagande av hjälpmedlet.   4.3 Primärvårdens ansvar Landstinget har ansvar för individuella hjälpmedel i ordinärt boende (undantaget hemsjukvård), inom gruppboende enl. LSS, socialpsykiatri och daglig verksamhet Primärvårdens ansvarar för att:  Kontrollerar Meddix 2 ggr per vardag (enligt Meddixrutin)  Föra dialog med slutenvården och kommunen angående hjälpmedelstillgång eller behov av ny ordination. Dialogen förs i Meddix och/eller på annat sätt.  Kvittera betalarbyte och därmed, från och med datum för överföring av hälso- och sjukvårdsansvar/hjälpmedelsansvar, acceptera kostnadsansvar för Utskriftsdatum: 2015-07-20 Rutin 4(5) Dokum entnamn: Hjälpmedelsförskrivning vid byte av vårdgivare. Hälso- och sjukvård Region Gävleborg Dokum ent ID: 09-73482 Giltigt t.o.m .: 2016-07-06 Revisionsnr: 4    samtliga hjälpmedel (inom ramen för primärvårdens ansvar) som ordinerats från slutenvården eller kommunen till patient som skrivits ut till primärvård eller enhet där primärvården har hjälpmedelsansvar. Ansvarig ordinatör i primärvården tar därmed över och går vidare i förskrivarprocessen. I förekommande fall avsluta de hjälpmedel som inte behövs Vara delaktig i processen och hålla kontakt med anhörig/närstående för att möjliggöra plats för hjälpmedlet samt mottagande av hjälpmedlet. 5 Plan för kommunikation och implementering       Rutinen publiceras på Hälsovalskontorets hemsida. Rutinen publiceras på Region Gävleborgs hemsida. Hälsovalskontoret skickar rutinen till privata vårdgivare inom primärvård. Respektive division ansvarar för information och att rutinen är känd och tillämpas inom berörda verksamheter. Rutinen skickas till kommunerna för information och att rutinen är känd och tillämpas inom berörda verksamheter. Länsledning Välfärds medlemmar ansvarar för att rutinen följs upp. 6 Dokumentinformation Dokumentet är framtaget av Gränsdragningsgruppen: Pia Andersson Britt Aspgren Anette Forsblom Eva Almén – Åström Lisa Hartung Nils Olsson Ingrid Åsberg Kristina Granevåg Roger O Nilsson Hudiksvalls kommun Ockelbo kommun Ovanåkers kommun Sandvikens kommun Gävle kommun Division Primärvård Landstinget Gävleborg Division Primärvård Landstinget Gävleborg Division Operation Landstinget Gävleborg Division Medicin – Psykiatri Landstinget Gävleborg Dokumentet har granskats före fastställande av Anita Kassman och Gunilla Tuvèr 7 Referenser Dokument Lag (1990:1404) om kommunernas betalningsansvar för viss hälso- och sjukvård. Samverkan vid in- och utskrivning av patienter i sluten vård (SOSFS 2005:27) Samordning av insatser för habilitering och rehabilitering (SOSFS 2007:10 inklusive ändringar 2008:20) Plats Riksdagen.se Socialstyrelsen.se Socialstyrelsen.se Utskriftsdatum: 2015-07-20 Rutin 5(5) Dokum entnamn: Hjälpmedelsförskrivning vid byte av vårdgivare. Hälso- och sjukvård Region Gävleborg Dokum ent ID: 09-73482 Giltigt t.o.m .: 2016-07-06 Revisionsnr: 4 Dokument 09-93823-Utskrivningsklar patient. Länsgemensam rutin för informationsöverföring - Landsting och kommuner Gävleborg 09-41567- Samordnad individuell plan - Rutin 09-38946- Egenvård - Landstinget och Kommunerna. Länsgemensam rutin, hälso- och sjukvård Myndigheten för delaktighet - Förskrivning av kognitiva hjälpmedel 09-89752 - Meddix - Landstinget och kommunerna. Länsgemensam rutin hälso-och sjukvård Förskrivningsprocessen, fritt val av hjälpmedel, egenansvar Plats Platina Platina Platina mfd.se Platina www.hi.se Utskriftsdatum: 2015-07-20