I samarbete med BILAGA ANSÖKAN OM NORDNET TJÄNSTEPENSION FÖRETAG -YTTERLIGARE FÖRMÅNSGRUPP Med riskförsäkring i Bliwa (sid 1 av 2) UPPGIFTER OM FÖRETAGET Företagets namn FÖRMÅNSGRUPP FÖRMÅNSGRUPP 1 Ange namn på förmånsgrupp: PLACERINGSALTERNATIV FÖR FÖRMÅNSGRUPPEN Org.nr Fondförsäkring Depåförsäkring Placering tillåts i de fonder som erbjuds på Nordnets Fondtorg Placering tillåts i fonder, aktier, aktieindexobligationer och/eller likvider eller Om inget val görs läggs avtalet upp med Nordnet Balanserad som startfond. För mer information och faktablad, se www.nordnet.se. Vill ni hellre välja startfond själva, välj ett alternativ: VAL AV STARTFOND Vill ni hellre välja startfond själva, välj ett alternativ: Nordnet Försiktig Nordnet Balanserad 70% räntefonder, 30% aktiefonder 50% räntefonder, 50% aktiefonder Nordnet Balanserad Likvider 50% räntefonder, 50% aktiefonder Nordnet Offensiv 30% räntefonder, 70% aktiefonder Nordnet Ränteindex Sverige 100% räntebärande värdepapper UTBETALNING Pensionsålder: PREMIENIVÅ (65 år, om inget annat anges) Fast premie PREMIENIVÅ Utbetalningstid: (10 år, om inget annat anges) Vid kollektivavtal: Spontanpremie Frilagd premie ITP (Alecta) Frilagd premie ITP (SPP) Arbetsgivarens val enligt nedan Fast premie Arbetsgivarens val enligt nedan (ange procentsats av årslön) Åldersintervall - (ange procentsats av årslön) Pbb Ibb Pbb Ibb - - Pbb Ibb - Pbb Ibb –år % % % % –år % % % % –år % % % % –år % % % % –år % % % % –år % % % % Ange om avtalet ska innehålla premiebefrielse nedan: FÖRMÅNSGRUPP 1 SJUKFÖRSÄKRING Ange om avtalet ska innehålla sjukförsäkring nedan: Inom premieutrymmet för ålderspension Utom premieutrymmet för ålderspension Ange om sjukförsäkring ska ingå inom eller utom premieutrymmet för ålderspension: Sjukförsäkring (ITP-nivå) Sjukförsäkring och Kompletterande sjukförsäkring (MAX-nivå) Inom premieutrymmet för ålderspension Utom premieutrymmet för ålderspension Ange om Efterlevandepension skall vara ett valbart alternativ för den anställde: DÖDSFALLSKAPITAL Ange om Dödsfallskapital skall vara ett valbart alternativ för den anställde: Inom premieutrymmet för ålderspension Utom premieutrymmet för ålderspension Utom premieutrymmet för ålderspension (redovisas separat på faktura) Nordnet Pensionsförsäkring AB Gustavslundsvägen 141 Box 14095 SE-167 14 Bromma Tel: +46 8 506 330 05 Fax: +46 8 506 330 67 E-mail: [email protected] www.nordnet.se Org. nr. 516406-0286 Innehar F-skattsedel Styrelsens säte: Stockholm 008 EFTERLEVANDEPENSION Bilaga Ansökan om Nordnet TJP_företag NP 2015:1 PREMIEBEFRIELSE I samarbete med BILAGA ANSÖKAN OM NORDNET TJÄNSTEPENSION FÖRETAG -YTTERLIGARE FÖRMÅNSGRUPP Med riskförsäkring i Bliwa (sid 2 av 2) Underskrifter Ifylles endast om bilagan inte inkommer i samband med Ansökan om Nordnet Tjänstepension – Företag. Genom undertecknandet av detta avtal bekräftas att arbetsgivaren tagit del av Tjänstepensionsvillkoren. För alla försäkringsavtal som tecknats enligt denna ansökan gäller av Nordnet respektive Bliwa vid var tid tillämpade försäkringsvillkor. UNDERSKRIFT FÖRSÄKRINGSTAGARE (behörig firmatecknare) Ort och datum Namnunderskrift behörig firmatecknare Namnförtydligande behörig firmatecknare Namnunderskrift behörig firmatecknare Namnförtydligande behörig firmatecknare KONTAKTPERSON NORDNET Namn FÖRMEDLAD AV Förmedlarens kod Telefonnummer Ort och datum NamnunderskriftNamnförtydligande Nordnet Pensionsförsäkring AB Gustavslundsvägen 141 Box 14095 SE-167 14 Bromma Tel: +46 8 506 330 05 Fax: +46 8 506 330 67 E-mail: [email protected] www.nordnet.se Org. nr. 516406-0286 Innehar F-skattsedel Styrelsens säte: Stockholm
© Copyright 2024