Dags att förändra smittskyddslagen och ta bort - Hiv

VERKSAMHETSBLAD
NUMMER 3/2015
Dags att förändra smittskyddslagen och ta
bort informationsplikten för personer som
lever med hiv
1985 inkluderades hiv i den svenska
smittskyddslagstiftningen. Syftet var att ge stöd
till de åtgärder man ansåg nödvändiga för att
bromsa överföringarna av hiv, en infektion man
då var övertygad om att kunde bli en epidemi
utom all kontroll.
Trots den begränsade kunskap som då fanns om hiv
konstaterade regeringen i förarbetena till lagen att: ”Om
något botemedel upptäcks som innebär att den smittade
kan bli smittfri, kommer detta självklart att ändra synen
på när smittsamhet föreligger. Detsamma blir förhållandet om man skulle finna att infektionen, oavsett om
något botemedel finns att tillgå eller ej, inte är smittsam i
vissa perioder” (Prop. 1985/86:13).
I oktober 2013 lanserade Folkhälsomyndigheten kunskapsunderlaget ”Smittsamhet vid behandlad hivinfektion”. Där slår myndigheten fast att risken för att
överföra hiv genom sexuell kontakt vid välfungerande
behandling, när kondom används, är närmast obefintlig.
Risken bedöms även som mycket liten om kondom inte
används.
I Sverige har över 90 procent av de som fått en hivdiagnos en välfungerande behandling i dag. I enlighet med
de intentioner som fanns i förarbetena till smittskyddslagstiftningen från 1985, måste därför den kunskap vi
nu har om överföringsrisker, bidra till en förändring av
smittskyddslagstiftningens utformning.
Ett av de ställningstaganden som Hiv-Sverige,
RFSL och RFSU oftast får förklara är just varför
vi anser att den så kallade informationsplikten
borde tas bort för personer som lever med hiv.
Informationsplikten är en av flera förhållningsregler
som personer som lever med hiv måste följa enligt den
gällande smittskyddslagstiftningen. Informationsplikten
kräver att den som lever med hiv ska informera sina sexpartners om sin hiv. Informationsplikten tar bort fokus
från det som är hivpreventionens mest centrala budskap:
att samtliga personer i det sexuella mötet bär ansvaret för
att skydda sig själv och sin partner. Så som lagstiftningen
är utformad vilar ansvaret på den av parterna som vet om
sin hiv att informera. Detta trots att över 90 procent av
dem som i dag lever med hiv har en välfungerande behandling och därmed utsätter sexpartners för en närmast
obefintlig risk för hivöverföring. Det står i stark kontrast
till det faktum att det är de som inte vet om att de bär
på hiv som överför viruset i de flesta fall till andra. Det
är alltså dessa odiagnostiserade det finns en stor risk att
VERKSAMHETSBLAD
NUMMER 3/2015
få viruset överfört från. För denna grupp gäller förstås
ingen informationsplikt då de inget vet och därför heller
inte har något att berätta. Informationsplikten är därför
kontraproduktiv och den bidrar till att stigmatisera personer som lever med hiv och vet om sin status.
#ITSNOBIGDEAL
Hiv-Sverige, RFSL och RFSU har sedan
informationsplikten lagreglerades 2004 jobbat
för en översyn av smittskyddslagen och ett
avskaffande av informationsplikten.
Vi har stött på patrull inom myndigheter, smittskyddsläkare, deras jurister och bland beslutsfattare. Ofta bemöts vi av en uppfattning om att vi inte helt har förstått
hur lagen fungerar eller en övertygelse om att vi vill ta
hiv ut ur smittskyddslagen. Så är inte fallet. Vi anser att
hiv måste ingå i smittskyddslagen ur ett preventions- och
behandlingsperspektiv. Men vi anser att lagen enkelt kan
utformas på så sätt att hiv, och eventuellt andra relevanta
sjukdomar, undantas från de förhållningsregler som är
kontraproduktiva, som frångår det som är preventionens
centrala budskap, som stigmatiserar personer som lever
med hiv, och som inte ligger i linje med den kunskap vi
numera har om överföringsrisker.
För att underlätta för beslutsfattare och tjänstemän har
vi i samarbete med jurister tagit fram ett förslag på hur
smittskyddslagen kan formuleras för att råda bot på de
missuppfattningar om vårt ställningstagande som kan
synas finnas.
Förslaget kan läsas på hiv-sverige.se och på
rfsl.se.
Det är nu vår förhoppning att regeringen ser till att en
översyn av smittskyddslagen sker skyndsamt och att
informationsplikten för personer som lever med hiv
därmed kan avskaffas inom en nära framtid.
CHRISTINA FRANZÉN
Ordförande, Hiv-Sverige
CHRISTIAN ANTONI MÖLLEROP
Vice förbundsordförande, RFSL
KRISTINA LJUNGROS
Förbundsordförande, RFSU
Mycket har hänt, men att leva med hiv har
inte förändrats. Det finns många fördomar och
felaktiga uppfattningar om vad det innebär att
leva med hiv.
Kan man dejta någon som lever med hiv? Kan man få
barn? Hur överförs hiv? Måste man inte berätta att man
har hiv? Frågorna kan vara många. Ung-Hiv presenterar
kampanjen #ITSNOBIGDEAL, its.nobigdeal.nu
Avsikten med kampanjen är att belysa hur det är att leva
med hiv 2015, samt att visa för de unga som lever med
hiv i Sverige att det finns en plats för dem att träffas på.
De kan nämligen vända sig till sin infektionsklinik och
få inloggningsuppgifter till No.Big.Deal (nobigdeal.nu),
en plattform för dig mellan 15 och 30 år och som lever
med hiv.
Läs mer om kampanjen, dela vår videoquiz på sociala
medier och visa att du har kunskap.
Lyssna på en mammas brev till sitt väntande barn,
rädslan att berätta för sina föräldrar, eller hur det är när
kondomen spruckit och man kommer i sin partner.
Ge en person som lever med hiv i Sverige en röst.
SIMON BLOM
Projektledare
VERKSAMHETSBLAD
NUMMER 3/2015
INBJUDAN
HIV-SVERIGES 25-ÅRSKONFERENS
Vi diskuterar forskning och vad det innebär att leva med hiv idag.
Tillsammans vill vi belysa de positiva förändringar som har skett sedan
1990 när Hiv-Sverige bildades, och framförallt vad som väntar de
kommande 25 åren, framtidens utmaningar och möjligheter.
Konferensen vänder sig till dig som lever med hiv, representanter för
hälso- och sjukvården, beslutsfattare och tjänstemän, politiker, ideella
organisationer samt till media och privata aktörer.
Kom och lyssna på professorerna Anna-Mia Ekström och Anders
Sönnerborg, författaren Pia-Kristina Gardhe, Hiv-Sveriges f.d.
ordförande Hans Nilsson m.fl.
Tid: Fredag den 25/9 kl 9.00-16.30
Registrering börjar kl 8.30
Plats: Clarion Hotel Stockholm, Ringvägen 98,
Stockholm
Anmälan: Via e-post till [email protected]. Ange
namn, kontaktinfo, organisation/instans och ev.
specialkost i mejlet.
Konferensen är kostnadsfri. Antalet platser är begränsat. “Först till
kvarn...” gäller. Sista anmälningsdag är måndag den 21/9.
VÄLKOMMEN!
VERKSAMHETSBLAD
NUMMER 3/2015
Almedalen
I år fanns vi redo att ställa våra politiker mot
väggen under Almedalsveckan, den 29 juni till
1 juli.
leva med hiv idag där det framhölls att vi behöver sprida
information om hiv och öka allmänhetens och professionens kunskap först innan vi kan prata om avstigmatisering. Vi träffade många politiker, läkemedelsföretag
och inte minst aktivister från andra organisationer och
föreningar som vi utbytte erfarenheter med och tittade på
hur vi inför kommande säsong hittar olika samverkansfrågor gällande personer som lever med hiv för en bättre
livskvalité.
Under tisdagskvällen den 30 juli arrangerade vi, tillsammans med läkemedelsbolaget MSD, en smygpremiär av
Staffan Hildenbrands film ”Den lägsta resan är resan inåt
– filmen om Steve” som kommer att ha officiell premiär
i september. Filmen uppmärksammade vikten av att våga
vara hivaktivist.
Under de intensiva dygnen hann vi med närmare 24
seminarier och debatter. Vi började veckan med en debatt
arrangerad av Dagens Medicin som handlade om att
Malmö Pride
Under Malmö Pride hade Peter Månehall och Simon
Blom ett seminarium där man diskuterade livskvalité för
personer som lever med hiv, hiv ur ett historiskt perspektiv, It´s no big deal-kampanjen presenterades samt hur
man som enskild person kan vara med och uppmärksamma hiv i samhället.
På fredagskvällen genomfördes den stora Dragshowgalan där överskottet av inkomsterna går till Hiv-Sverige
och deras verksamhet med inriktning på södra Sverige.
Det är andra året i rad som vi får ta del av detta initiativ.
Vi tackar High Heels Entertainment för detta samt alla
artister som medverkade denna kväll. Inte minst tackar
vi hela publiken som ser till att det kommer in medel till
verksamhet riktat till personer som lever med hiv.
PETER MÅNEHALL
Ombudsman
FARHAD MAZI ESFAHANI
Verksamhetsutvecklare
VERKSAMHETSBLAD
NUMMER 3/2015
25
Inbjudan
till
25-årsafton
Med anledning av att Hiv-Sverige har funnits i 25 år bjuder vi in
till en kväll där vi uppmärksammar detta.
år
Kvällen kommer bland annat att innehålla middag, tal,
underhållning och dans.
Tid: Lördag den 26 september kl 18
Plats: Clarion Hotel Stockholm, Ringvägen 98, Stockholm
Kuvertavgift: 250 kr
Anmälan: Anmälan görs genom att betala in kuvertavgiften
till bankgiro 5107-6594. Ange ”25 år” samt ditt namn och
ev. specialkost som meddelande till betalningsmottagaren.
Anmälan är bindande! Sista anmälningsdag är den 13
september.
Välkommen!
VERKSAMHETSBLAD
NUMMER 3/2015
Stockholm Pride
Årets Pride och framförallt Pride House var en av de
mest välbesökta. Vi arrangerade totalt sex seminarier.
Två seminarier tillsammans med RFSL som behandlade
hivtestning med snabbsvar och om avkriminalisering. Båda seminarierna var välbesökta. Vi arrangerade
även två seminarier om vårt projekt NO.BIG.DEAL.
Tillsammans med Posithiva Gruppen arrangerade vi ett
personligt seminarium om hur det är att leva med hiv
idag, dit drog vi fullsatt lokal. Tillsammans med RFSL
och RFSU arrangerade vi även en partidebatt som hölls
i Café Klara där politikerna Hannah Bergstedt (s), Jan
Lindholm (mp), Barbro Westerholm (fp), Karin Rågsjö
(v) och Anders W Jonsson (c) fick svara på frågor kring
smittskyddslagen, informationsplikten samt hiv- och
STI-strategin efter år 2016. Politikerna var överens om
att en ny strategi behövs då den nuvarande löper ut 2016.
Politikerna var även med på noterna att smittskyddslagen
behöver revideras och att informationsplikten så som den
fungerar idag är kontraproduktiv för en effektiv hivprevention. Man var även eniga om att injektionsutrustning
behöver tillgängliggöras i hela landet. Barbro Westerholm framhöll att smittskyddslagen när den antogs var
”lite av en kompromisslag, där ingen egentligen var
nöjd, men alla var överens, därför visste vi redan då att
den kommer att behöva förändras i framtiden”. Idag kan
personer som lever med hiv i dialog med sin läkare få
informationsplikten borttagen från listan av förhållningsregler om man har omätbara virusnivåer eller under 50
kopior per milliliter blod vid två separata mätningar med
tre till sex månaders mellanrum. Problemet som finns
kvar är att bedömningen att skriva bort informationsplikten görs godtyckligt och att det inte finns särskilda
riktlinjer för hur detta ska göras.
Vi kommer fortsätta att kämpa för avkriminalisering av
personer som lever med hiv och hoppas på en revidering
av smittskyddslagen. Vi hoppas också på att vi får en ny
tydlig hiv- och STI-strategi som skriver bort kommuners
veto vad gäller sprutbyte och som framhåller vikten av
harm reduction snarare än riskgruppsfokus.
Under Pride-veckan i Stockholm nätverkade vi med
flera organisationer, föreningar, myndigheter och politiska partier i Pride Park. Alltifrån juridik i vardagen,
mänskliga rättigheter, rätten att få gå vilken utbildning
man vill till hur partierna förhåller sig till smittskyddslagen och bland annat informationsplikten, kyrkans roll
i arbetet med personer som lever med hiv, nätverk för
unga ensamkommande migranter diskuterades.
FARHAD MAZI ESFAHANI
Verksamhetsutvecklare