Prislista 2015-05-18 www.domnadental.se 08-774 29 40 [email protected] ÅTGÄRD BESKRIVNING FK – REFERENSPRIS VÅRT PRIS 101 103 Basundersökning och diagnostik, tandläkare Akut eller kompletterande undersökning eller utredning av enstaka tand eller ens Akut eller kompletterande undersökning eller utredning av enstaka tand eller ens Kompletterande undersökning Omfattande akut eller kompletterande undersökning, utförd av tandläkare Omfattande akut eller kompletterande undersökning, utförd av tandläkare Utredning utförd av tandläkare Basundersökning utförd av tandhygienist Basundersökning med fullständig parodontal undersökning, utförd av tandhygienist Akut undersökning, utförd av tandhygienist Kompletterande parodontal undersökning eller kariesutredning utförd av tandhygie Röntgenundersökning av enskild tand Röntgenundersökning Delstatus Röntgenundersökning, intraoral komplett för munhålan Panoramaröntgen Röntgenundersökning, extraoral för kefalometrisk analys Röntgenundersökning, omfattande Studiemodell, för behandlingsplanering Salivsekretionsmätning Laboratoriekostnader vid mikrobiologisk undersökning Biopsi och Laboratorieundersökning (PAD) Information och instruktion vid risk för karies, gingival/parodontal sjukdom och Profylaxskena, per skena Fluorbehanding inklusive professionell tandrengöring i kombination med undersökn Fluorbehandling inklusive professionell tandrengöring Sjukdomsbehandlande åtgärder, mindre omfattande behandling 775 340 775 355 340 355 340 970 355 970 970 750 1595 570 755 2100 600 755 240 520 240 545 45 220 755 45 220 755 485 475 485 475 915 575 530 300 915 575 530 300 1390 410 1390 415 715 150 715 150 300 300 375 375 103A 103K 107 107-0 108 111 112 113 114 121 122 123 124 125 126 141 161 162 163 201 204 205 206 301 302 303 303-0 311 311E 312 313 314 321 322 341 341-1 342 342-1 343 362 401 402 403 404 405 406 407 420 421 422 423 424 425 426 Sjukdomsbehandlande åtgärder Sjukdomsbehandlande åtgärder, omfattande behandling Sjukdomsbehandlande åtgärder, omfattande behandling Information och instruktion vid tand- och munsjukdomar (kariessjukdom, parodonta Information och instruktion vid kariessjukdom, parodontal sjukdom, periimplantit Uppföljande information eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller Beteendemedicinsk behandling, 60 minuter eller mer Beteendemedicinsk behandling Icke-operativ behandling av kariessjukdom Stegvis exkavering Sjukdomsbehandlande åtgärder av parodontal sjukdom eller peri-implantit, mindre Sjukdomsbehandlande åtgärder av parodontal sjukdom eller peri-implantit, mindre Sjukdomsbehandlande åtgärder av parodontal sjukdom eller peri-implantit, större Sjukdomsbehandlande åtgärder av parodontal sjukdom eller peri-implantit, större Särskilt tidskrävande behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit Lustgassedering, per gång Tanduttagning, en tand Tanduttagning, en tand, komplicerad Tanduttagning tillkommande enkel Operativt avlägsnande av en eller flera tänder eller annan vävnad, per operation Omfattande dentoalveolär kirurgi Tanduttagning, övertalig tand Övrig detoalveolär kirurgi eller plastik, per operationstillfälle Implantat, per styck Operation avseende käkbensförankrade implantat, en fixtur Kirurgisk friläggning av en fixtur vid tvåstegsteknik Operation avseende käkbensförankrade implantat, två eller tre fixturer per opera Kirurgisk friläggning av två eller tre fixturer vid tvåstegsteknik Operation avseende käkbensförankrade implantat, fler än tre fixturer Kirurgisk friläggning av fler än tre fixturer vid 700 505 700 510 505 950 420 430 420 230 150 165 920 920 425 455 25 440 425 460 30 440 440 670 900 900 900 0 325 330 780 925 555 170 860 780 930 560 250 900 815 925 880 880 130 880 220 305 900 775 1370 1630 4405 6255 1540 1630 6075 10175 2060 2200 427 428 429 430 435 436 441 442 443 444 445 446 447 448 480 501 501b 502 503 504 521 522 523 541 542 601 602 604 606 607 701 702 703 tvåstegsteknik Benaugmentation med egen benvävnad Benaugmentation med benersättningsmaterial Borttagande av frakturerad fixtur (implantat), per fixtur Korrigerande kirurgi vid implantat Avlägsnande av implantat Avlägsnande av implantat, enkel Plastik, enklare parodontalkirurgi vid enstaka tand eller vid peri-implantit vid Kirurgisk behandling av tandlossningssjukdom Kirurgisk behandling av peri-implantit Omfattande kirurgisk behandling av prodontit vid sju tänder eller fler, eller vi Omfattande kirurgisk behandling av priimplantit vid fem implantat eller fler, el Rekonstruktiv behandling med membran (GTR) eller emaljmatrixprotein, tilläggsåtg Rekonstruktiv behandlingling med benersättningsmaterial, tilläggsåtgärd, per ope Fritt bindvävstransplantat vid lambåoperation, tilläggsåtgärd, per operationstil Kontroll av koagulation, tilläggsåtgärd Upprensning och rotfyllning, en rotkanal Rotfyllning 1 kanal i en 8, ej ersättningsberättigad Upprensning och rotfyllning, två rotkanaler Upprensning och rotfyllning, tre rotkanaler Upprensning och rotfyllning, fyra eller fler rotkanaler Akut endodontisk behandling Kanallokalisation vid komplicerad rotanatomi Stiftborttagning Rotspetsoperation Apikalkirurgisk behandling,ytterligare tand vid samma operationstillfälle, tillä Bettskena i hård akrylat i överkäken, utförd på bettfysiologisk indikation, per Bettskena i hård akrylat i underkäken, utförd på bettfysiologisk indikation, per Mjukplastskena för bettfysiologisk behandling, per skena Motorisk aktivering Bettslipning för ocklusal stabilisering Fyllning av en yta på framtand eller hörntand Fyllning av två ytor på framtand eller hörntand Fyllning av tre eller flera ytor på framtand eller hörntand 4575 6160 3595 4640 6225 3595 945 925 170 2325 1100 925 170 2325 3295 3135 4270 3600 3200 5150 4270 5150 1705 1705 1150 1150 685 685 290 3145 3845 4705 5230 290 3280 3300 3850 4710 5230 720 705 1070 3345 935 720 710 1070 3345 935 3200 3500 3200 3500 1975 2100 450 665 555 885 1055 450 665 650 980 1250 704 705 706 707 708 800 801 801 a 801 H 801G 802 803 804 804 a 805 806 807 808 809 811 811-1 812 813 814 815 822 823 824 825 826 827 828 829 831 832 Fyllning av en yta på molar eller premolar Fyllning av två ytor på molar eller premolar Fyllning av tre eller flera ytor på molar eller premolar Krona i plastiskt material, klinikframställd Stiftförankring vid fyllningsterapi Permanent tandstödd krona, en per käke Laboratorieframställd krona krona pat 100 % Laboratorieframställd HELKERAMISK krona Laboratorieframställd krona GULD Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift Klinikframställd pelare med intraradikulärt stift Hängande broled, per led hängande led pat 100% Emaljretinerad konstruktion, per stöd Radikulärförankring vid avtagbar protes Semipermanent krona/bro, per led Innerkrona för teleskop- och konuskonstruktioner Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led, per led Cementering av lossad krona/fasad, per krona/fasad. Cementering av lossnad tandstödd protetisk konstruktion, per tand Broreparation 1 Broreparation 2 Broreparation 3 Sadelkrona Partiell protes för temporärt bruk, en till tre tänder Partiell protes för temporärt bruk, fyra eller fler tänder Partiell protes med gjutet skelett, klammerförankrad Komplicerad partiell protes med stöd av urtagskrona, innerkrona eller attachment Attachments, per styck, material Hel underkäksprotes inklusive erforderligt antal prefabricerade tänder Hel överkäksprotes inklusive erforderligt antal prefabricerade tänder Immediatprotes Justering av avtagbar protes Lagning av protes och/eller tillsättning av protestand 715 1045 1395 720 1150 1400 1590 505 5435 3920 1600 510 5450 4100 5000 4100 4100 3000 3920 3920 2900 1380 2060 1645 3125 2180 3090 930 1400 2200 2200 1650 3430 2200 3130 1060 420 550 420 665 1360 4140 7160 4810 3445 4775 1360 4140 8300 5535 3600 5115 10170 11260 11165 11770 90 8475 90 9230 8475 9000 6415 345 1160 7315 350 1330 833 834 835 836 837 839 845 846 847 848 850 852 853 854 855 856 857 858 861 862 863 865 871 872 873 874 875 876 877 878 880 881 882 883 884 Rebasering av protes Lagning av protes där teknikerinsats krävs Rebasering och lagning av protes Komplicerad lagning av protes där svetsning av nya fästen behövs Komplicerad lagning av protes där uppvaxning och gjutning av ny del utförs vilke Inmontering av radikulärförankring Ocklusionskorrigerande bettslipning Skena för vertikal platsberedning Klammerplåt Betthöjning med flyllningsmaterial, per tand Implantatförankrad krona, en per käke Implantatförankrad krona Hängande led vid implantatförankrad bro Semipermanent krona eller hängande led på implantat, per led Fästskruv och cylinder vid semipermanent krona på implantat, per implantat Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led på implantat, p Fästskruv och cylinder vid långtidstemporär laboratorieframställd krona på impla Distans inklusive centrumskruv, per styck Implantatförankrad bro, överkäke, 4 fixturer Implantatförankrad bro, överkäke, 5 fixturer Implantatförankrad bro, överkäke, 6 fixturer Implantatförankrad bro, underkäke, 4 fixturer Implantatstödd täckprotes, 2 fixturer Implantatstödd täckprotes, överkäke, 3 fixturer Implantatstödd täckprotes, överkäke, 4 fixturer Tillägg för alveolarbar vid implantat, 2 fixturer Tillägg för alveolarbar vid implantat, 3 fixturer Tillägg för alveolarbar vid implantat, 4 fixturer Implantatstödd täckprotes, exklusive fixturer, implantatkomponenter och förankri Förankringselement täckprotes, tillägg, per styck Av- och återmontering av implantatförankrade konstruktioner på ett till två impl Reparation av implantatförankrad konstruktion, mindre omfattande Av- och påmontering av implantatförankrad bro Reparation av implantatförankrad bro med tandteknikerinsats Reparation av implantatförankrad bro där 2360 1820 2790 3585 2400 2440 3240 3740 6030 6325 2710 1790 4970 3580 505 7295 5415 2060 1805 3000 1800 5000 3600 550 7295 5415 2060 1805 410 410 1090 1090 360 360 1240 29380 31230 32665 28435 16060 17950 20480 2920 3230 4270 12865 1240 45460 49200 53185 45460 23600 29450 36330 2920 3230 4270 15900 265 1955 265 2000 1015 1015 2985 4340 3000 4340 9880 10000 888 889 omfattande tandteknikerinsats krävs. Fi Fästskruv, per styck Centrumskruv, per styck 170 590 170 590
© Copyright 2024