INSTRUKTION 1 (3) Giltigt fr.o.m. Dok.nummer-Utgåva 2015-01-20 20695-1 Informationsöverföring av läkemedelsordination mellan landstinget och Västerås stad INLEDNING Informationsöverföringen i samband med utskrivning från sjukhus regleras i den länsgemensamma instruktionen ”Informationsöverföring och samordnad vårdplanering” som återfinns på VKLs hemsida. I denna regleras att utskrivningsmeddelande och läkemedelslista skall sändas till familjeläkaren och till Västerås stads hälso- och sjukvårdsenhet när det gäller hembesök, hemsjukvård och patienter som går till korttidsboende. Detta görs via Prator och/eller fax. För att säkerställa att inga misstag sker i läkemedelsbehandlingen för patienten, behöver de situationer regleras då det av olika skäl inte sänts över korrekt information till de mottagande parterna. TILLVÄGAGÅNGSSÄTT Processen vid den normala utskrivningen innehåller följande aktiviteter: 1. Sändning av utskrivningsmeddelande, läkemedelsberättelse samt läkemedelslista till familjeläkaren och till Västerås stads hälso- och sjukvårdsenhet. 2. Västerås stads hälso- och sjukvårdsenhet faxar de aktuella dokumenten till aktuell enhet i kommunen/annan vårdgivare. 3. Hemsjukvården återrapporterar till familjeläkaren om genomförda insatser. Då avvikelse upptäcks eller vid händelse som uppstått inom 72 timmar vid informationsöverföringen: 1. Ej fullständig information sänds till familjeläkaren och till Västerås stads hälsooch sjukvårdsenhet. 2. Inom 72 timmar kontaktar kommunsköterskan utskrivande läkare för att få saknade uppgifter. 3. Efter 72 timmar kontaktar kommunsköterskan familjeläkaren som sedan eftersöker saknade uppgifter. Vid sen ändring av medicineringen: Avdelningen sänder ny läkemedelslista till familjeläkaren och till Västerås stads hälsooch sjukvårdsenhet. Rapportering av avvikelse: Avvikelserapport skrivs och rapporteras till aktuell sjukhusavdelning Utfärdad av: Godkänd av: Anna Lindberg Anders Ahlgren Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet INSTRUKTION 2 (3) Giltigt fr.o.m. Dok.nummer-Utgåva 2015-01-20 20695-1 Informationsöverföring av läkemedelsordination mellan landstinget och Västerås stad DOKUMENTET ÄR UTARBETAT AV Ingegerd Johansson-Molin, verksamhetscontroller Vårdvalsenheten, [email protected] Margareta Ehnebom, medicinskt ansvarig Vårdvalsenheten, [email protected] Liselott Sjökvist, sjukhuschef [email protected] Åke Tenerz, Verksamhetschef Medicinkliniken [email protected] Beate Stien, enhetschef Västerås stad [email protected] Christine Wäneskog, verksamhetschef Västerås stad [email protected] REFERENSER Bilaga; Flödesbild över processen ”Informationsöverföring och samordnad vårdplanering” vid avvikelser. Instruktion om ”Informationsöverföring och samordnad vårdplanering” återfinns på VKLs hemsida SOSFS 2005:27 Samverkan vid utskrivning av patienter i sluten vård Utfärdad av: Godkänd av: Anna Lindberg Anders Ahlgren Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet INSTRUKTION 3 (3) Giltigt fr.o.m. Dok.nummer-Utgåva 2015-01-20 20695-1 Informationsöverföring av läkemedelsordination mellan landstinget och Västerås stad Processen vid utskrivning från sjukhuset i enlighet med instruktionen ”Informationsöverföring och samordnad vårdplanering” och ”Praktiska anvisningar” Utskrivning planeras från vårdavdelning i Västerås till hemsjukvården eller korttidsboende Sänd utskrivningsmeddelande och/eller läkemedelsberättelse samt läkemedelslista till familjeläkaren och Hälso- och sjukvårdsenheten (Prator och/eller fax) Pat går hem Hälso- och sjukvårdsenheten faxar till aktuell enhet i kommunen. Pat får insatser i enlighet med given information Hemsjukvården återrapporterar om genomförda insatser i enlighet med ”Praktiska anvisningar” Kommunssk Avd ssk Kommunssk Processen vid utskrivning från sjukhuset då avvikelse sker vad gäller informationsöverföringen Utskrivning planeras från vårdavdelning i Västerås till korttidsboende, men avvikelse sker vad gäller medicinsk information, oklar läkemedelslista etc Ej fullständig information sänds till familjeläkaren och Hälso- och sjukvårdsenheten (Prator och/eller fax) Pat går hem Inom 72 timmar Efter 72 timmar Om uppgift saknas kontaktar enhetens ssk: Om uppgift saknas kontaktar enhetens ssk familjeläkaren för att få uppgift. Pat får insats i enlighet med given information från familjeläkaren 1. 2. Avd ssk Utskrivande läkare söks via växeln Utskrivande avdelning Kommunssk Sen ändring av läkemedelsordination Efter 72 timmar Kommunssk Sänd ny läkemedelslista till familjeläkaren och Hälso- och sjukvårdsenheten (fax) VPL-teamet faxar till aktuell enhet Avd ssk Avvikelserapport Avvikelserapport skrivs och sänds till aktuell sjukhusavdelning Familjeläkaren Kommunssk Utfärdad av: Godkänd av: Anna Lindberg Anders Ahlgren Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet
© Copyright 2024