Djurhälsa och antibiotika – hur hänger det ihop? Helle Ericsson Unnerstad Veterinär Statens veterinärmedicinska anstalt Varför används antibiotika till djur? • behandla • förebygga • öka tillväxt (förbud i Sverige 1986, i EU 2006) Finns problem med att ge antibiotika till djur? • • • • För djuren själva? För oss människor? Bot eller hot eller båda delarna? Hur fungerar antibiotika? Rester av antibiotika i kött är mycket ovanligt EU 2012: 126 889 prover undersökta för antibiotikarester 0,18 % positiva Vad händer när antibiotika och bakterier möts? AB + Bakterier smittar. Både resistenta och känsliga. Antibiotikaförsäljning för människor och djur i Sverige 2014 Människa Djur Ton 60,5 10,2 mg/kg 96,4 12,7 Källa: Swedres-Svarm 2014 Försäljning av antibiotika för djur djur som hålls för livsmedelsproduktion (inkl häst) i 26 EU/EEA-länder, 2013 mg per PKU Tetracykliner Penicilliner Trimetoprim&sulfa Övriga 400 300 200 100 0 PKU motsvarar ungefär den sammanlagda vikten av levande djur i ett land, uttryckt i kilo. Måttet är trubbigt och därför ska siffrorna tolkas med försiktighet. Källa: ESVAC fifth report 2015 www.ema.europa.eu Försäljning av antibiotika för djur 2013 (mg/PCU) Källa: ESVAC fifth report 2015 www.ema.europa.eu Resistens mot tetracyklin hos E. coli från grisar (2011) Resistens (%) 100 80 60 40 20 0 Källa: Summary reports on antimicrobial resistance... 2011; www.efsa.europa.eu Antibiotikaförsäljning för grupper av djur eller individuella djur Alla 26 länder Individ 8% Grupp 92 % ESVAC 5th report, 2015. Data for 2013 Sverige Grupp 11 % Individ 89 % Användningen av antibiotika för djur i Sverige minskar Observera att från 2010 finns ett bortfall av data från apoteken. Individuell behandling Gruppbehandling Tillväxtbefrämjande syfte mg per skattad levandevikt 50 40 30 20 10 0 80 82 84 86 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 Källa: Swedres-Svarm 2013. Antibiotika till kyckling i Sverige År 2011 Antal behandlade flockar Totalt antal flockar 6 3185 Slaktade kycklingar, tusental 100000 90000 80000 70000 2012 1 2853 60000 50000 2013 4 3133 2014 4 3138 40000 30000 20000 10000 Jonoforer används i nästan alla flockar. 1970 1976 1978 1980 1982 1984 1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014 0 Källor: Swedres-Svarm 2011-2014; baserat på data från Svensk Fågel och Jordbruksverket Kontroll av svindysenteri minskade behovet förstahandsval för behandling: pleuromutiliner Antal behandlingar per 1000 grisar Försäljning av pleuromutiliner, Sverige 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 1985 1990 Förbättrad diagnostik Källa: Swedres-Svarm 2013 1995 2000 Frivilligt kontrollprogram 2005 2010 2015 Hantering av en ny sjukdom hos grisar PMWS Antibiotika i foder och vatten mg/kg slaktad gris 12 10 Vaccin, ny kunskap och erfarenhet 8 6 4 2 0 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Antibiotika till odlad fisk i Norge Total försäljning (ton) & slaktad biomassa Källa: NORM VET 2010 & 2001; Grave et al 1999, JAC, 43:243- Sammanfattning • Utred sjukdomsorsaker • Förebygg sjukdom • Om sjukdom kan förhindras blir låg antibiotikaanvändning en naturlig följd • Använd antibiotika på ett klokt och ansvarsfullt sätt och bara när det verkligen behövs Tack för uppmärksamheten!