1. No category

UPPSALAKURSERNA
Akuta neurologiska
symtom och
sjukdomar
Diagnostik - Utredning - Handläggning
Uppsala universitet bjuder in till utbildning
13-16 april 2015 i Uppsala
Neurologiska symtom svårdiagnostiserat
Många akuta neurologiska sjukdomar riskerar att
leda till permanenta funktionshinder med nedsättning av kognitiva funktioner, syn och rörelseförmåga. Att kunna tolka neurologiska symtombilder,
göra en adekvat utredning och inleda behandling
skyndsamt är därför viktigt. Neurologi anses vara
ett svårt ämne, framför allt det diagnostiska tänkandet.
Vi vet t ex att neurologiska frågeställningar under AT är vanliga
och att många AT-läkare upplever sin utbildning i neurologi under
AT-tiden som otillräcklig.
I kursen läggs därför stor vikt vid hur man kan använda
anamnes, status, laboratorieprover och neuroradiologiska undersökningar för att skilja ofarliga sjukdomar som till exempel
migrän och benign lägesändringsyrsel från allvarligare som t ex
stroke och epilepsi. Indikationer för kontakt med, remittering och
transport till neurologisk och neurokirurgisk klinik diskuteras under dagarna. Föreläsningarna kompletteras med fallbeskrivningar
ur vår kliniska vardag. Kursen utgår från de vanligaste akuta neurologiska symtombilderna som huvudvärk, yrsel, kramper, koma,
pares och koordinationsstörning samt de vanligast förekommande
sjukdomarna som leder till dessa tillstånd.
Målet med kursen är att deltagarna skall stärka sin förmåga att
kunna diagnostisera, utreda och vidta adekvata åtgärder vid akuta
neurologiska sjukdomstillstånd.
P E T E R M AT T S S O N
K U R S L E DA R E
” På kursen diskuterar vi vilken handläggning som är effektiv för patienter
med vanliga symtom som t ex huvudvärk, yrsel och medvetanderubbning.
Vi lägger stor vikt vid att skilja ut de
patienter som har en allvarlig sjukdom
från dem med besvärliga men ofarliga
sjukdomstillstånd. Stroke inklusive trombolys ägnas en hel dag.
Neurologiska spetsfundigheter lämnar
vi helt därhän medan kopplingen till
vetenskapliga rön får en viktig plats.
Det är med glädje vi hälsar dig välkommen till kursen i Akuta neurologiska
symtom och sjukdomar ”
VI VÄNDER OSS FRÄMST TILL
ST -läkare inom internmedicin och akutmedicin.
Nivån är anpassad för det första året för läkare som gör sin
ST-utbildning i neurologi. Den täcker också ett utbildningsbehov
för AT-läkare
ST - MÅL
För de primära målgrupperna som kursen vänder sig till täcks följande del av
delmål enligt Socialstyrelsens nya målbeskrivning för ST:
Neurologi
del av delmål 1
Internmedicin
del av delmål 2
Akutsjukvård
del av delmål 2
LIPUS har granskat och godkänt denna utbildning. Fullständig utbildningsbeskrivning finns på www.lipus.se, (LIPUS-nr: 20140186)
Socialstyrelsens intyg för meritvärdering vid ST tillhandhålls efter godkänd kunskapskontroll på gruppnivå och deltagande i kursens samtliga moment.
MEDVERKANDE
Per Enblad
Professor, överläkare, neurokirurgiska kliniken,
Akademiska sjukhuset, Uppsala
Göran Günther
Med dr, överläkare och verksamhetschef, infektionskliniken,
Akademiska sjukhuset, Uppsala
Peter Mattsson
Docent, överläkare, neurologkliniken,
Akademiska sjukhuset, Uppsala
Ingela Nygren
Överläkare, Dr Med Sci, neurologkliniken,
Akademiska sjukhuset, Uppsala
Andreas Terént
Professor, överläkare, akutsjukvården
Akademiska sjukhuset, Uppsala
Signild Åsberg
Med dr, Specialistläkare, Strokeavdelningen,
Akademiska sjukhuset, Uppsala
PROGRAM
M Å N DAG 1 3 A P R I L 2 0 1 5
08.30–09.00 Registrering
09.00–09.15 Inledning
Peter Mattsson
09.15–10.00 Funktionell neuroanatomi – nervstatusfynd
Rutinnervstatus. Hur skiljer man på
central och perifer skada? Var sitter
skadan vid pares i en, två, tre och fyra
extremiteter? Synfältsstörningar. Tolkning av ögonmotorikstörningar.Var
har rubbningar i tal, språk och spatial
förmåga sina anatomiska korrelat?
Vilka intrakraniella strukturer är
smärtkänsliga? Funktionella symtom.
Peter Mattsson
10.00–10.30 Kaffe
10.30–11.15 Funktionell neuroanatomi – nervstatusfynd,
fortsättning.
Peter Mattsson
11.15–12.00 Andningssvikt vid
akut neurologisk sjukdom
I det akuta arbetet dyker sjukdomar
upp som kan leda till andningssvikt.
Undervisningsmomentet syftar till att
öka förmågan att känna igen kliniska
bilder vid vilka restriktiv andningssvikt uppträder och hur man bäst
följer och behandlar tillståndet.
Ingela Nygren
12.00–13.00 Lunch
13.00–14.30 Huvudvärk
Akut huvudvärk. Differentialdiagnostik.Vilka symtom och tecken
indicerar behov av akut CT- hjärna?
Indikationer för lumbalpunktion.
Handläggning av svår migrän.
Peter Mattsson
14.30–15.00 Kaffe
15.00–16.45 Falldiskussioner
Peter Mattsson
TISDAG 14 APRIL 2 0 1 5
14.30–15.00 Kaffe
08.30–09.00 Övergående medvetanderubbning
Vanliga orsaker. Kliniska bilder. Hur
skiljer man svimning från epilepsianfall? Är TIA orsak till medvetanderubbning? Transitorisk global amnesi.
Utredning. Medikolegala aspekter.
Peter Mattsson
15.00–15.30 Akut hydrocefalus
Olika typer av akut hydrocefalus.
V-drän. Shunt. Shuntkomplikationer.
Hur kontrolleras en shunt?
Per Enblad
09.00–10.00 Epilepsi
Fenomenologi.Vad behöver man
göra på akuten med patienter som
haft ett förstagångsanfall? Indikation
för insättning av antiepileptika.Vad
gör man när patienten söker för
ökad anfallsfrekvens? Behandling av
ett anfall och serieanfall.Vägverkets
nya körkortsbestämmelser.
Peter Mattsson
10.00–10.30 Kaffe
10.30–12.00 Meningit –
encefalit
Vad talar för att intrakraniell infektion föreligger? Kan man på god
grund utesluta intrakraniell infektion
utan LP? Ska LP alltid föregås av
DT-skalle vid misstanke om meningit/encefalit? Vad talar för bakteriell
genes? Neuroborrelios. Tolkning av
liquoranalyser. Antibiotikaval. Hur
gör man om man inte lyckas göra
en LP? Handläggning av misstänkt
encefalit. Läkemedelsbehandling
Göran Günther
12.00–13.00 Lunch
13.00–13.30 Trauma – Intrakraniell dynamik
Grundläggande intrakraniell dynamik. Förhöjt intrakraniellt tryck.
Inklämning. Definitioner skallskador.
Primärt omhändertagande av svår
skallskada. Datortomografi. Prioritering av olika skador. Indikationer för
akut operation. Neurointensivvård.
Handläggning av commotio. Kroniskt
subduralhematom.
Per Enblad
13.30–14.30 Intracerebralt
hematom – SAB
Intracerebrala hematom: Akut
utredning. Indikationer för operation. Behov av ytterligare utredning
senare? Lillhjärnsblödning. Waranblödning. Subaraknoidalblödning:
Diagnostiska svårigheter. Farligaste
komplikationerna. Behandlingsrutiner. Efterförloppet.
Per Enblad
15.30–15.45 Expansiva hjärninfarkter
Malign hemisfärinfarkt. Cerebellära
infarkter. Övervakning. Utveckling.
Indikation för övervakning på neurokirurgisk klinik. Hjälper operativ
behandling till ett ”värdigt” liv?
Per Enblad
15.45–16.00 Länssjukvård –
transport – NIVA
Principer för övervakning på sjukhus. När bör patienter med risk för
utveckling av intrakraniell tryckstegring transporteras till neurokirurgisk klinik? Vilken information
önskar neurokirurgen vid konsultation? Förberedelse för tranport
Per Enblad
16.00–16.50 Diskussionsfall
Per Enblad
19.00 Middag
O NS DAG 1 5 A PR I L 2 0 1 5
08.30–09.45 Symtom vid stroke
Hjärnans blodkärl och deras försörjningsområden. Bakre- och främre
cirkulationen. Klassiska symtomkonstellationer. Ovanliga symtom och
kliniska bilder. Hur skiljer man på
skador i hjärnstam och i storhjärnshemisfärerna? Differentialdiagnoser.
Peter Mattsson
09.45–10.15 Kaffe
10.15–12.00 Akutbehandling vid
ischemisk stroke
När ska trombolys ges, och när ska
det inte ges? Vilka är de viktigaste
kontraindikationerna? Hur gör man
för att patienten ska få behandlingen
så snabbt som möjligt? Undersökningsteknik och gradering enligt
NIHSS. Trombektomi, vad har vi för
evidens?
Signild Åsberg
12.00–13.00 Lunch
13.00–13.45 Riskfaktorer, utredning och sekundärprevention
vid TIA/ischemisk stroke
Hur stor är risken för nytt större
stroke? Hur ska utredning och behandling läggas upp i det individuella
fallet? När ska behandlingen sättas
in eller sättas ut?
Andreas Terént
13.45–14.30 Diskussionsfall
stroke
Andreas Terént, Signild Åsberg
14.30–15.00 Kaffe
15.00–16.45 Diskussionsfall
Peter Mattsson
TO R S DAG 1 6 A P R I L 2 0 1 5
08.30–10.00 Yrsel
Begreppsvärd. Neuroanatomi och
fenomenologi. Vanliga orsaker till
yrsel.Vilka är de vanligaste farliga
orsakerna till yrsel? Akut vestibulärt
syndrom. Handläggning och behandling. Peter Mattsson
10.00–10.30 Kaffe
10.30–12.00 Förvirring och
koma. Status epileptikus
Vanliga orsaker till förvirring. Differentialdiagnos. Utredning. Metabolt
och strukturellt koma. GCS och
RLS. HUSK MIDAS. Medicinsk
betydelse och klinisk bild av status
epileptikus. Behandling. Övervakning.
Utredning. Peter Mattsson
12.00–13.00 Lunch
13.00–14.30 Diskussionsfall
Peter Mattsson
14.30–15.10 Kunskapskontroll.
Utvärdering
Peter Mattsson
ANMÄLAN
Datum:
13-16 april 2015
Målgrupp:
Kursen riktar sig till ST-läkare i internmedicin och akutsjukvård. Nivån är
anpassad för det första och andra året för läkare som gör sin ST-utbildning i
neurologi. Den täcker också ett utbildningsbehov för AT-läkare.
Kurslokal:
Viktoria Hotell & Konferens, tel 018-13 22 60
Avgift:
12 800 kr exkl moms. Lunch, kaffe samt viss dokumentation ingår.
Avgiften faktureras med 30 dagars betalningsvillkor.
Middag:
520 kr exkl moms (bindande anmälan)
Anmälan:
Anmälan görs via www.uppdragsutbildning.uu.se senast 2 april 2015
Bekräftelse
Antagningsbekräftelse skickas via automatsvar i samband med anmälan
Avbokningsregler:
Se anmälningssidan på webben.
Praktisk information:
Skickas via e-post ca 3 veckor före kursstart.
Kommunikationer
Avgiftsfri förbokad buss (Bergsbrunna buss) går dagligen t o r Storgatan, vid
Uppsala Konsert och Kongress – Viktoria Hotell och Konferens
Logi:
Bokas själv av kursdeltagaren
Upplysningar:
Mona Gustafsson tel 018-471 75 57.
e-post: [email protected].
UPPSALAKURSER 2015
EKG- och spirometritolkning
Datum: 3-6 februari 2015
Målgrupp: ST-läkare
Översiktskurs i reumatologi
Datum: 3-6 mars 2015
Målgrupp: ST- och AT-läkare
Akut och kronisk njursvikt
Datum: 9-13 mars 2015
Målgrupp: ST-läkare
Akut kardiologi inklusive arytmier
Datum: 16-20 mars 2015
Målgrupp: ST-läkare
Akuta neurologiska symtom och sjukdomar
Datum: 13-16 april 2015
Målgrupp: ST-läkare
Den komplexa patienten inom primärvård
och psykiatri
Datum: 21-24 april 2015
Målgrupp: ST-läkare
Urotelial cancer/urinblåsecancer
Datum: 5-8 maj 2015
Målgrupp: ST-läkare
Akut internmedicin
Datum: 18-22 maj 2015
Målgrupp: ST-läkare
Översiktskurs i endokrinologi och diabetologi
Datum: 25-28 maj 2015
Målgrupp: ST-läkare
Håll
dig uppdaterad om
UPPSALAKURSERNA på
www.uppdragsutbildning.uu.se
Varför Uppsala universitet?
All kunskap behöver fyllas på. Framför allt
inom det medicinska området där utvecklingen går snabbt. Därför erbjuder Uppsala universitet
vidareutbildningar till dig som arbetar inom vården, främst till ST-läkare men även till AT-läkare
och färdiga specialister
En utbildning hos Uppsala universitet är ett säkert kort. Här finns några av Sveriges ledande
forskare och ett nära samarbete med Akademiska sjukhuset ger oss tillgång till några av landets
främsta specialister. Ta chansen och möt dem på våra vidare­utbildningar. Inspireras av deras
föreläsningar och fallbeskrivningar och delta själv i grupp­övningar och diskussioner. Oavsett
om du vill bredda din kunskap eller fördjupa dig inom ett område så är det ett effektivt sätt att
tillgodogöra dig kunskapen som krävs för ett nästa steg i karriären.
Uppsala universitet
Avdelningen för uppdragsutbildning
Box 256
751 05 Uppsala
Telefon. 018- 471 68 35
[email protected]
www.uppdragsutbildning.uu.se