Gonorré

Patientinformation
Gonorré
Södra Älvsborgs Sjukhus
Hud- och STD-klinik
Gonorré – en sexuellt överförbar infektion
Gonorré förekommer i Sverige, men är vanligare i vissa andra
länder.
Gonorré kan infektera slemhinnor, speciellt i könsorganen.
Gonorré behandlas med tabletter eller sprutor.
Gonorré lyder under Smittskyddslagen.
En vecka efter behandling, görs alltid kontrollodling av gonorré.
Kondom minskar risken för ny smitta.
OBS! Meddela din läkare om du är gravid!
Meddela din läkare om du har antibiotikaallergi.
För dig som vill veta mer...
3
Orsak
Bakterien som orsakar gonorré kallas Neisseria Gonorrhoeae.
Smittvägar
Gonorré smittar främst vid sexuell kontakt, även vid oral- och
analsex. Kondom, slicklapp eller femidom under precis hela den
sexuella kontakten minskar risken för smitta. Gonorré kan sannolikt
även överföras med infekterat sekret till andra slemhinnor, t.ex via
fingrarna. Handtvätt efter kontakt med könsorganen minskar risken.
Förlossningssmitta samt smitta mor-barn förekommer.
Utlandskontakter ökar risken att bli smittad.
Många partner ökar risken att bli smittad.
Gonorré är förnärvarande vanligare hos män som har sex med män.
Inkubationstid
Tid från smitta till eventuella symtom är oftast 2-10 dagar, men kan
vara längre.
Symtom
Kvinnor: Många kvinnor har inga besvär alls. Andra kan ha ökande
flytningar, vita, gulaktiga eller variga. Även mellanblödningar kan
förekomma, liksom sveda vid vattenkastning. Ibland uppstår magsmärtor.
Män: Vissa män har inga besvär alls. Flertalet får sveda i urinröret,
eventuellt varig flytning, och ont vid vattenkastning. Sällsynt kan det
synas blod i urinen. Ibland uppstår värk i pung eller ljumskar.
Allmänt: I enstaka fall kan gonorré ge feber, hudutslag, akuta ledsmärtor eller allmän sjukdomskänsla.
Gonorré kan även smitta vid munsex, det ger oftast inga symtom,
men ibland uppstår besvär som påminner om halsfluss.
4
Gonorrésmitta efter anala (=ändtarms) sexuella kontakter kan ibland
ge flytning från ändtarm samt klåda, irritation och smärta i ändtarmsmynningen. Oftast noteras dock inga besvär alls från ändtarmen.
Vid kontakt med ögonen, kan det uppstå rodnad, var och sveda i ögonen, detta drabbar främst nyfödda.
Nyfödd: Om en gravid kvinna har en obehandlad gonorré kan barnet
smittas vid förlossningen. Barnet kan få rodnad och var i ögonen,
slemmig hosta eller flytningar från ändtarm. I enstaka fall hög feber
och allmänpåverkan.
Sällsynta komplikationer efter en gonorréinfektion
Kvinnor: Gonorré kan i enstaka fall orsaka äggledarinflammation,
vilket ökar risken för sterilitet eller utomkvädeshavandeskap senare i
livet.
Män: Gonorré kan i enstaka fall orsaka bitestikelinflammation, som
ökar risken för nedsatt fertilitet senare i livet. Obehandlad urinrörsinflammation kan i enstaka fall ge förträngningar i urinröret. Prostatainflammation kan uppkomma.
Nyfödd: Obehandlad ögoninflammation kan ge synskada/blindhet.
Allmänt: Ledbesvär kan sällsynt uppstå efter en gonorréinfektion
Undersökning
Odlingsprov tas med en tunn bomullspinne, från urinröret, samt hos
kvinnor även från livmodertappen. Hos både män och kvinnor tas ett
”direktprov” ytligt från urinrörets mynning, ett prov som undersöks
direkt i mikroskop. Gonorré-bakterier kan ofta ses i mikroskopet,
men mikroskop-provet kombineras alltid med odling.
Om munsex har förekommit vid gonorrésmitta, är det viktigt att ta
odling från halsen. Om mottagande anala samlag har förekommit, tas
prov från ändtarmen. Vid ögonsymtom och gonorrésmitta tas odling
från ögonvrån, speciellt hos nyfödda.
5
Ibland behövs ytterligare undersökning. Hos män kan det gälla undersökning av testiklar, bitestiklar eller prostata, hos kvinnor kan
bl a livmoder och äggstockar behöva undersökas.
Det tar en vecka att få svar på bakterieodlingarna.
Din behandling
Vanligen ges antibiotika, vid ett tillfälle, i tablettform. Dessa tabletter
får du kostnadsfritt direkt på mottagningen.
Vid gonorréinfektion i svalg och ändtarm kan ytterligare behandling
vara nödvändig.
Det är därför viktigt att du meddelar om det är aktuellt att ta gonorréprov från ex svalg eller tarm, eftersom det påverkar behandlingen
och möjligheten att bli botad från gonorré.
Vissa gonorrèbakterier är motståndskraftiga mot vanlig antibiotika.
Om odlingen visar detta, får du information och tilläggsbehandling
vid efterkontrollen, efter cirka en vecka.
För att inte sprida smittan vidare skall du inte ha intima sexuella
kontakter förrän kontrollproverna visar att du är fri från gonorré.
Det gäller även med kondom.
Det gäller även tills din/dina partner är smittfria.
Din läkare informerar när du är smittfri.
Partnerbehandling
Partner skall alltid undersökas. Fast partner skall efter provtagning
alltid få behandling.
Smittspårning görs alltid vilket innebär att du skall lämna uppgifter
om alla sexuella kontakter under en viss period. Smittspårning sköts
av vår kurator, som kan hjälpa dig att kontakta tillfälliga partner
anonymt.
6
Din efterkontroll
Vid gonorré görs alltid efterkontroll, för att kunna bedöma när du är
smittfri, dvs när du inte längre kan smitta andra. Första kontrollen
kan göras redan efter en vecka. Ibland krävs normala prover vid två
tillfällen för att du skall bedömas som smittfri. Det skall vara minst
en vecka mellan kontrollerna. Din läkare informerar vad som gäller
dig.
Allmän information till dig
Om du reagerar allergiskt efter dagens medicinintag, skall du kontakta STD mottagningen.
Om du inte blir besvärsfri av behandlingen, eller tror att du kan vara
återsmittad skall du kontakta STD mottagningen.
Gonorré lyder under Smittskyddslagen. Läkarundersökning, behandling, sjuksköterskerådgivning, kuratorskontakt och efterkontroll är
därför gratis.
Lagen innebär att du skall följa de ordinationer om bl a behandling
och efterkontroll som din läkare ordinerat. Du måste även hjälpa till
med sk smittspårning.
Glöm inte KONDOM vid nya eller tillfälliga kontakter,
så minskar du risken för nya sexuellt överförda infektioner!
7
Kontakt
Hud-och STD-klinik
Södra Älvsborgs Sjukhus
501 82 Borås
Sjuksköterska 033-616 29 63
Kurator
033-616 29 62
Sekreterare
033-616 29 61
Mina vårdkontakter
Du kan förnya recept, beställa tid,
begära att bli kontaktad etc. genom att gå
in på webben:www.vgregion.se/sas
Text
Överläkare Gunilla Alvergren
Överläkare Anna Månesköld
2010
www.vgregion.se/sas
Produktion Bl 1022 Fotomedia SÄS 2009-11 / 2010-07
Telefon