Svensk CRF
Pre-hospital Advanced Airway Management (PHAAM) in the Nordic Countries VIKTIGT: Vänligen svara på samtliga frågor (behövs för statistiken) 1. Bakgrund ☐ Läkare ☐ Anestesiolog ☐ ST-läkare Anestesiologi (på den som intuberat /LMA) ☐ Akutläkare specialist ☐ ST-akutläkare ☐ Läkare specialist annat:______________ ☐ Sjuksköterska ☐ Narkossköterska ☐ Ambulans-ssk ☐ IVA-ssk ☐ Annat:________ 2. Erfarenhet Antal år i specialiteten: I_I_I Antal års arbete i ambulans: I_I_I Ca antal intubationer: I_I 0-50 I_I 50-200 I_I 200-2500 I_I 2500-10000 I_I>10000 3: Tidsdata Skadeplatstid: I_I_I_I min Transporttid till sjukhus: I_I_I_I min Kommentar:_________ 4. Patientdata & sjukdomar ID-nummer: I_I_I_I_I_I_I- I_I_I_I_I eller reservnr. I_I_I_I_I_I_I_I_I ASA-score (1-6): I_I ☐ ASA okänt Ischemisk hjärtsjukdom: ☐ Ja KOL: ☐ Ja 5. Pat. kategori (mer än en ruta kan kryssas i) ☐ Nej ☐ okänt Uppskattad vikt: I_I_I_I kg ☐ Man ☐ Kvinna ☐ Nej ☐ okänt Annat:___________________ NACA-score (0-7): I_I Trubbigt Trauma:☐Traumatisk hjärnskada ☐Multitrauma ☐Övr. trubb.trauma ☐Brännsk. Penetrerande trauma: ☐ Skottskada ☐ Kniv ☐ Övr. penetrerande Icke-trauma: ☐ Hjärtstillestånd ☐ Övrigt kardiologiskt ☐ Stroke/SAH ☐ Krampanfall ☐ Astma/KOL ☐ Intox ☐ ÖNH ☐ Strypning/hängning ☐ Annat: ___________ 6. Första vitalparametrar Glascow Coma Scale (3-15): I_I_I (VIKTIGT med GCS) SpO2 I_I_I % ☐ med O2 ☐ utan O2 Andningsfrekvens: I_I_I /min Hjärtfrekvens: I_I_I_I /min Systoliskt Blodtryck: I_I_I_I mmHg 7. PHAAM indikation ☐ Sänkt medvetande ☐ Hypoxi ☐ Otillräcklig ventilation ☐ Hjärtstillestånd ☐ Luftvägsobstruktion ☐ Hotande luftvägsobstruktion ☐ Minska smärta/stress ☐ Bråkig eller icke samarbetsvillig ☐ Annat (specificera): _________________ 8. Luftvägsbedömning ☐ Ej svår luftväg ☐ Tidigare svår luftväg ☐ Minskad nackrörlighet/in-line stabilization ☐ Kraftig övervikt ☐ Liten munöppn(<4cm) ☐ Kort TMA (<6,5 cm) ☐ Signifikant luftvägstrauma ☐ Blod/slem ☐ Annat: ________ ☐ Luftvägsbedömning ej utförd ☐ Befintlig luftvägsutrustning (larynxmask) fungerar ej 9. Försvårande omständigheter ☐ Pat fastklämd ☐ Starkt ljus/sol ☐ Mörker ☐ Fientlig miljö ☐ Inuti åkande helikopter/ambulans ☐ Inuti stillastående hkp/ambulans ☐ Other:______ 10. Checklista Skriftlig pre-intubationschecklista använd 11. Luftvägshandläggning Markera med siffror i rutorna nedan första försöket med ”1” och om fler försök med “2”, “3”,“4” etc Ex. A) Två intub.försök med vanligt laryngoskop ! vanligt laryngoskop Ex. B) Ett försök med I-gel sen ett med vanligt laryngoskop ! I-gel + vanligt laryngoskop Ex. C) Först en misslyckad vanlig laryngoskopintubation, sen två misslyckade C-MAC (andra med ledare) sen I-gel LMA ! standard laryngoscope + C-MAC / with stylet + I-gel Spontanandning Mask-blåsa ventilering Larynxmask (LMA) Oral intubation Videolaryngoskop (VL) Annat ☐ Ja ☐ Nej ☐ Ingen assistans (med/utan O2) ☐ Med haklyft el. jaw-thrust ☐ Med svalg-/nästub ☐ Med haklyft eller jaw-thrust ☐ Med svalg-/nästub ☐ Standard ☐ I-gel ☐ Supreme ☐Air-Q ☐ Intubatations LMA (“Fasttrach”) ☐Annat (ange):_________ ☐ Vanligt laryngoskop ☐ med ledare ☐ med bougieledare ☐Boussignac-tub ☐ Glidescope ☐ C-MAC ☐ McGrath ☐Airtraq ☐ Annat VL:_ ☐ med ledare ☐ med bougieledare till VL ovan ☐ Koniotomi ☐Percutant ☐Kirurgiskt ☐ Nasalintubation 12. PHAAM resultat Intubation (alt. larynxmask) lyckad ☐ Ja ☐ Nej Intubation lyckad = kapnografisk eller lungauskultation verifiering Uppskattad intubation (alt. larynxmask) tid I_I_I_I s Intubationstid = tid mellan laryngoskopet först passerar framtänder till ETCO2/lungausk verifiering Bästa Cormack-Lehane score (1-4, 1=bästa vy): I_I Antal luftvägsförsök: Intubation I_I_I Larynxmask I_I_I Antal olika intubations/LMA device som användes: I_I_I 13. PHAAM komplikationer (endast komplikationer under och inte före PHAAM räknas, mer än en rutan kan kryssas i) 14. Läkemedel som använts under PHAAM (mer än en ruta kan kryssas i) Annat I_I_I ☐ Inga ☐ Kirurgisk luftväg behövs ☐ Esofagusintubation ☐ Bronkintubation ☐ Hjärtstillestånd vid intubation ☐ Hypoxi (SpO2<90%) ☐ Bradykardi (HF<60/min) ☐ Hypotension (SBT<90) ☐ Aspiration (under PHAAM) ☐ Tandskada ☐ Annat (specificera):______________________ ☐ Inga LM ☐ Thiopental ☐ Propofol ☐ Ketamine (Ketalar) ☐ Esketamine (Ketanest) ☐ Fentanyl ☐ Alfentanil (Rapifen) ☐ Morfin ☐ Lidocain (xylocain) ☐ Midazolam ☐ Suxamethonium (Celocurin) ☐ Rocuronium (Esmeron) ☐ Vasopressor ☐ Annat:__________________________________ 15. Första vitalparametrar efter genomförd PHAAM 16. Ventilation efter PHAAM ☐ Spontanandning ETCO2 _______kPa SpO2 _______% Andningsfrekvens _______/min Hjärtfrekvens _______/min SBP _______mmHg 17. Vitalparametrar vid ankomst till akutmottagningen ☐ Boussignac-tub/LUCAS ETCO2 _______kPa SpO2 _______% Andningsfrekvens _______/min Hjärtfrekvens _______/min SBP _______mmHg Kontrollerad ventilation ☐ Manuell ventilation ☐ Mekanisk ventilation ☐ Både manuell/mekanisk ☐ Blandat spontan- & kontrollerad ventilation I_I_I.I_I PaO2: 18. Första blodgasen på akuten PaCO2: 19. Prehospitalt resultat ☐ Patienten vid liv vid ankomsten till akutmottagningen ☐ Pågående HLR vid ankomsten till akutmottagningen ☐ Död prehospitalt (fastställt av läkare utanför sjukhus) 20. PHAAM inte genomfört Övervägde du prehospital intubation men beslutade dig för att avstå? ☐ Ja ☐ Nej pH: I_I.I_I_I Base excess: I_I_I.I_I I_I_I.I_I Laktat: I_I_I.I_I B-glu: I_I_I.I_I Hb: I_I_I_I g/l Om ja, vad var orsaken (mer än en ruta kan kryssas i)? ☐ Förväntat svår intubation ☐ Svår åtkomst till patienten ☐ Patientens övriga sjukdomar ☐ Patientens tillstånd ☐ Kort avstånd till sjukhus (☐<10 min, ☐10-20 min, ☐ 20-30 min) ☐ Brist på träning/erfarenhet ☐ Brist på lämplig utrustning ☐ Brist på nödvändig assistans ☐ Annat:____________________________________ 21. Alarm data Datum (Å/M/D): I_I_I_I_I_I_I Ambulansnummer/station: ________________________ Ambulans ärendenr: I_I_I_I_I_I_I_I-I_I Avlämnad vid sjukhus:__________ 22. Andra kommentarer Vänligen kontrollera att samtliga frågor har besvarats. Stort tack för ditt deltagande och viktiga bidrag till studien /professor Hans Morten Lossius på vägnar av PHAST Trial Group 24/7 studiekontakt: Mikael Gellerfors, leg.läk., +46-70-7711133, E [email protected]
© Copyright 2024