1. No category

Region Östergötland
581 85 Linköping
Ver. Nr
RESERÄKNING
Färdsätt
Personnummer
Befattning
Efternamn
Bil
Förnamn
Postnummer
Clearingnr
AVRESA
Klockan
Kontonr
ÅTERKOMST
Ange PLATS, KURS/MÖTE/UPPDRAG
Datum
För ev medresenär noteras namn
Klockan
Annat. Vilket?
Hotell
Jag har betalat hotellet själv.
Kvitto bifogas.
Kursavgift
Jag har betalat kursavgiften själv.
Kvitto bifogas.
Ev eget postgironummer
Postanstalt
Bank
Tåg
Jag har betalat biljetten själv.
Kvitto bifogas.
Bostadsadress
Datum
Passagerare
KM
RESEKOSTNERSÄTTN
TRAKTAMENTE
Avgår skatt enligt följande:
Antal kassörens ant
Ev förlorad arbetsförtjänst.
à kronor kassörens ant
Har fått löneavdrag för ……. dgr. Månadslön kronor …………
Övriga kostnader:
…………………………………………………………………………………...
Belopp kassörens ant
Belopp
Belopp
…………………………………………………………………………………..
Belopp
………………………………………………………………………………….
.
SUMMA KRONOR
ifylles av kassör
AVGÅR SKATT
ifylles av kassör
SUMMA ATT UTBETALA
ifylles av kassör
Datum
Namnteckning