PM Den medicinska kompetensen 2015-01-14 Medicinska delen av en basutredning En basutredning är en kartläggning av elever med särskilda behov som fokuserar på elevens resurser och svagheter. Den medicinska bedömningen syftar till att utesluta medicinska orsaker till elevens skolsvårigheter t ex. differentialdiagnoser. Utredningen kompletteras med en pedagogisk, psykologisk och en social bedömning. Varje bedömning bör utvärderas och återkopplas till vårdnadshavare. Vid neuropsykiatrisk frågeställning rekommenderas att puls och blodtryck, syn och hörsel tas av skolsköterskan och dokumenteras i journalen innan skolläkarbesöket. Skolläkaren ansvarar för anamnes, utvecklingsbedömning, medicinskt status inklusive en neurologisk bedömning. Utredningen bör fokusera på både elevens resurser och svagheter. Rektor beslutar i samråd med vårdnadshavare om en basutredning ska initieras. Skolsköterskans roll är att samordna tid för den medicinska bedömningen, ansvara för att aktuell journal samt pedagogisk bedömning och psykologens utlåtande finns tillgängligt vid läkarbesöket samt att vid behov göra en syn- eller hörselundersökning och ett riktat hälsosamtal före skolläkarbesöket. Skolläkarundersökning Anamnes, status och sammanfattning. Bedömer behov av remiss till sjukvård. Undersökningen innefattar följande: Hereditet Socialt Graviditet/Nyföddhetsperiod Tidigare sjukdomar Psykomotorisk utveckling Tal/Språk Psykiskt status Somatiskt status inkl: o Finmotorik o Grovmotorik o Neurologi/Motorik För detaljerad journalföring hänvisas till PMO, checklista Medicinsk utredning. 1|S id a
© Copyright 2024