Kungälvs sjukhus nyhetsbrev, november 2015

Kungälvs sjukhus
Nyhetsbrev
november 2015
Upphandlingen inför
etapp II har startat
Hur vi har det –
och hur vi vill ha
det – på jobbet
I dagarna får varje chef resultatet av den regiongemensamma medarbetarenkäten. Det
är andra gången vi genomför undersökningen, förra gången var 2013. Det är viktigt
att varje arbetsplats tar sig tid tillsammans med sin chef och tittar på sitt egna resultat.
Ett område som dyker upp som ett förbättringsområde i stort sett överallt är indikatorn målkvalitet. Det kan vara svårt att se hur det man dagligen arbetar med bidrar
till att vi uppnår regionfullmäktiges mål för Västra Götalandsregionen. Inför 2016 har
regionfullmäktige dragit ner på det antalet mål för att göra regionens budget tydligare.
Glädjande är att våra styrkeområden bland annat är lärande i arbetet, återkoppling
och socialt klimat. Det gäller verkligen att vi tar vara på tillfället att gemensamt komma
på och bidra med aktiviteter i syfte att förbättra vår verksamhet och att alla medarbetare
ska känna sig delaktiga och behövda. Således – en uppmaning från mig – låt medarbetarenkätens resultat i första hand vara ett underlag till konstruktiva diskussioner
om hur vi har det och hur vi vill ha det på jobbet.
Ann Stokland,
sjukhusdirektör
Upphandlingen av en byggentreprenör inför etapp II har nu
startat. Upphandlingen omfattar
flera delprojekt i sjukhusets till-/
ombyggnad och är öppen för
anbud fram till den 22 december.
Själva byggarbetet beräknas starta under första kvartalet 2016.
Två
nya
förstudier har
också påbörjats.
Den ena tar sikte på röntgenverksamheten och
dess lokalbehov mot bakgrund
av att sjukhuset kommer att få ett
större uppdrag och fler patienter de närmaste åren. Den andra
förstudien belyser rehabverksamheten där den behovsanalys
som tidigare gjorts uppdateras.
Förstudierna ska vara klara i
december respektive mars.
Vårdöverenskommelsen för 2016 klar
Vårdöverenskommelsen för 2016,
vilken sluts av sjukhusets styrelse
och Västra hälso- och sjukvårdsnämnden, är nu klar.
Sjukhuset har dock aviserat att inflödet av patienter och behovet av vård
är större än den beställning som finns
angiven i överenskommelsen. Styrelsen
och Västra hälso- och sjukvårdsnämnden har därför beslutat att göra en ny
avstämning när de oklarheter som finns
i nämndens ekonomiska ram för 2016
har klarnat.
Vårdöverenskommelsen
• Vårdöverenskommelsen är det
avtal som anger vilken vård, och hur
stora volymer av vård, sjukhuset ska
tillhandahålla.
• Sjukhusets verksamhet finansieras
huvudsakligen av Västra hälso- och
sjukvårdsnämnden.
Nyhetsbrev från Kungälvs sjukhus | november 2015
Akutsjukvård och psykiatri
Två större regiongemensamma satsningar som berör sjukhuset görs nästa år:
dels en satsning på bättre akutsjukvård,
dels en satsning på vuxenpsykiatrin.
Akutverksamheten ska bl.a. förbättras med akutläkare och i december är
målet att minst 60 procent av patienterna ska ha en total vistelsetid på akuten
om högst fyra timmar. Psykiatrisatsningen innebär att ekonomiska medel tillskjuts så att sjukhusen kan arbeta med
de strategiska och prioriterade områden
som nämns i den regionala utvecklingsplanen för psykiatrin.
Öppenvårdsteam och närvårdssamverkan
Med anledning av regionens produktionsstyrning, dvs. att samla olika typer
av ingrepp på vissa sjukhus, försvinner
operationer av ändtarmscancer från
Kungälvs sjukhus. I stället kommer
sjukhuset att ta hand om fler patienter
En satsning
görs på bättre
akutsjukvård.
Patientens
vistelsetid på
akuten ska
bli kortare.
med tjocktarmscancer.
I överenskommelsen betonar nämnden också vikten av att fortsätta med
utvecklingen av multiprofessionella
öppenvårdsteam, delta i närvårdssamverkan med kommuner och primärvård,
arbeta med direktinläggningar och
produktionsplanering.
Bild: © ANNA KERN/JOHNER BILDBYRÅ AB
Snabbspår ska göra
cancervården mer
tillgänglig och jämlik
En fyraårig, nationell satsning ska göra cancervården
mer tillgänglig och jämlik. Den viktigaste insatsen är
standardiserade vårdförlopp. Just nu pågår förberedelserna för att införa dessa på Kungälvs sjukhus.
Standardiserade vårdförlopp innebär att det finns en bestämd
modell för hur vårdförloppet ska se ut för en patient med en
viss cancerdiagnos – vilka utredningar som ska göras, inom
vilka tidsramar etc. Patienten ska också få en kontaktsjuksköterska som bl.a. står för psykosocialt stöd och förmedlar kontakter
med andra vårdgivare, samt en koordinator som ser till att undersökningar bokas in.
– För oss innebär
det att vi måste formalisera vårt arbetssätt,
säger Malte Norström,
överläkare på kirurg-/
ortopedkliniken.
Vi
måste ha förbokade
tider för patienten i alla
led och vi måste kunna
redovisa hur snabbt det
går i de olika leden.
För många patienter med misstänkt cancer kommer Kungälvs
sjukhus att ha en utredande roll, medan
operation och annan
Malte Norström, överläkare på kirurg-/
behandling kan komortopedkliniken.
ma att ske på ett annat
sjukhus. Patienter med
tjocktarmscancer – ett av de standardiserade vårdförlopp som
införs 2016 – tillhör emellertid dem som ofta får sin slutbehandling på Kungälvs sjukhus.
– Cancer i tjocktarmen är den fjärde vanligaste cancerformen i Sverige, näst prostatacancer, bröstcancer och hudcancer, säger Malte Norström. I dagsläget opererar vi ungefär
60 patienter med tjocktarmscancer varje år.
“Varje dag räknas!“ är namnet på den nationella satsningen på cancervården.
na erbjuda en sådan undersökning redan inom tio dagar, säger
Malte. Vi behöver arbeta för att stärka upp den delen.
Förutbestämda symtom ska förekomma
Efter det att relevanta undersökningar gjorts bedöms resultaten
i en s.k. multidisciplinär konferens. Vid konferensen deltar olika
specialister – t.ex. onkolog, radiolog och kirurg – och kommer
tillsammans fram till vilken behandling som är mest lämplig.
Syftet med det förutbestämda vårdförloppet och de definierade tidsgränserna är att kvalitetssäkra vården och förkorta
utredningstiden för patienter där det finns en välgrundad
misstanke om cancer. Med välgrundad misstanke menas att vissa
på förhand bestämda symtom eller kliniska fynd ska förekomma.
– Det är viktigt att man är uppmärksam på det, så att det är
just patienter med välgrundad misstanke om cancer som tas om
hand i det här snabbspåret. Annars riskerar vi att snabbutreda
patienter med inga eller godartade förändringar på bekostnad
av att andra med godartade, men kanske väl så besvärliga symtom, får vänta längre.
Snabbare och bättre med ett smartare arbetssätt
Malte har varit engagerad i planeringen och införandet av flera
standardiserade vårdförlopp på sjukhuset, varav några har rullat
igång.
– Många befarar att införandet av standardiserade vårdförlopp kommer att öka belastningen på slutenvården. Så behöver
det inte bli. Vi ska inte utreda och behandla fler cancerpatienter
än tidigare, men vi ska göra det snabbare och bättre än förut
genom att använda oss av smartare arbetssätt. Däremot tar
förändringsarbete alltid en hel del tid. Jag hoppas att klinikledningarna har förståelse för det och avsätter tid för dem som
ska arbeta med det här, så att man kan göra det på ett bra sätt.
Flaskhalsar behöver lösas
Varje vårdförlopp som införs ska ha en utpekad processledare, och Malte Norström är processledare för tjocktarmscancer. Processledarens uppgift är bl.a. att kommunicera med
de kliniker som är involverade i patientens vård samt se till att
vårdförloppet utformas på ett funktionellt sätt. Vad gäller tjocktarmscancer så är tillgängligheten till koloskopiundersökning en
flaskhals som behöver lösas.
– I dag har vi för långa väntetider till koloskopi. När en
patient med misstänkt tjocktarmscancer i framtiden remitteras
till oss från primärvården för snabbutredning, så måste vi kun-
Standardiserade vårdförlopp
• Satsningen, som har initierats av regeringen och Sveriges
kommuner och landsting, pågår 2015–2018.
• Standardiserade vårdförlopp för prostatacancer, cancer i
urinblåsan samt magsäcks- och matsrupscancer har införts vid
Kungälvs sjukhus.
• Tio nya standardiserade vårdförlopp införs i Västra Götalandsregionen 2016.
• Samordnare för införandet på Kungälvs sjukhus är Elisabeth
Bengtsson (kirurg-/ortopedkliniken).
Nyhetsbrev från Kungälvs sjukhus | november 2015
Redaktör: Lisa Arvidsson, tfn 0303–987 90 | Ansvarig utgivare: Ann Stokland
Kungälvs sjukhus, tfn 0303–980 00
Kungälvs sjukhus webbplats: www.vgregion.se/ks