Förbättringsarbete med BPSD-registret Jenny Bengtsson Ur Alice i Underlandet ”Alice: Kan du säga mig vilken väg jag ska ta? Katten: Det beror på vart du ska gå. Alice: Det vet jag inte …. Katten: Då spelar det ingen roll vilken väg du tar” Vad ser vi i statistiken från BPSD-registret?? Statistik på två nivåer Individnivå - varje persons individuella NPI poäng över tid Statistik på två nivåer Gruppnivå - enhetens resultat över tid jämfört med rikets medelvärde Vad kan man se i statistiken? Jämförelse mellan enheten och riket: • Antal registreringar • Könsfördelning • Ålder • Diagnos • NPI-poäng • BPSD-symtom • Tänkbara orsaker till BPSD • Vårdåtgärder • Läkemedel Genomsnittspoäng för NPI i riket Snitt-24 poäng Vilken snittpoäng har ni på er enhet? Faktorer som kan påverka • • • • Inflyttningar, nya vårdtagare Personalförändringar Lågt antal inkluderade i statistiken Miljöförändringar När vi tittar i statistiken.. -Fall och läkemedel• Vi har många fallskador på vår enhet (Senior alert). • Vi ser i statistiken att användningen av lugnande läkemedel är betydligt högre än i riket (BPSD registret). Vad gör vi? • Extra läkemedelsgenomgång med fokus på lugnande läkemedel. • Utbildning till personalen om lugnande läkemedel och omvårdnadsåtgärder • Fokus på lugn ljudmiljö vid måltider 6 mån senare… • Användningen av lugnande läkemedel har minskat med 20%, efter 12 månader ligger vi under riksgenomsnittet i förbrukning! • Fallskadorna har minskat med 25%! -SömnVi ser i vår statistik att vi har höga snittpoäng på sömnstörningar jämfört med riket. • Vi gör sömnprofil på vårdtagare med höga NPI poäng på sömn och vi ser vilka tider på dygnet de sover/vilar. • Vi sätter in specifika omvårdnadsåtgärder som ska främja sömnen (nattmål, lugn musik, massage). Vi ser i statistiken efter 6 mån att NPI poäng på sömn störning minskat från medelpoäng 2,4 till 1,8 (Rikets medelpoäng -1,7) Gav vår ombyggnation i dagrummet någon effekt på BPSDproblematiken vid enheten? Vi har skaffat hörlurar och musikspelare till boendet och använder det ofta som omvårdnadsåtgärd … - När vi tittar i statistiken ser vi att apati har minskat för våra vårdtagare. Minskning av hot och våld ”Vi har nu färre fall av hot och våld på vår enhet. Personalen har fått ett annat bemötande och en annan förståelse. Situationerna blir oftast inte så allvarliga” • Har vårdtagaren nytta av kvalitetsregisterarbete? • Har medarbetaren nytta av kvalitetsregisterarbete? BPSD-registret kan bidra till • • • • • • • • Implementering av Nationella riktlinjer Personcentrerad vård Gemensamt språk för personalen Utvärdering av omvårdnadsåtgärder Teamarbete Verksamhetsutveckling Kvalitetssäkring Forskning Ett sätt att arbeta utifrån Nationella riktlinjer ”Så länge det inte finns något botemedel mot demenssjukdom är god omvårdnad den bästa behandlingen” Astrid Norberg