Resursfördelning 2016 Region Östergötland 1 HSN:s behovsstyrningsprocess med uppdrag och resursfördelning Specificering av uppdraget till vårdgivare i Region Östergötland samt privata vårdgivare. Uppdrag beslutas av HSN i februari. Uppdrag Kravspecifikation Redovisning under hösten. Överenskommelser och avtal, inklusive resursfördelning Behovsanalys Strategisk plan med treårsbudget och HSN:s verksamhetsplan I strategiska planen anges Region Östergötlands strategiska mål och framgångsfaktorer, och HSN beslutar om behovsanalyser som ska göras. Region Östergötland Beslut om överenskommelser och resursfördelning. HSN i september. Beslut om avtal fortlöpande i HSN. Uppföljning Delårsrapporter till RS/HSN. Kunskapssammanträden RS/HSN. Tematiska uppföljningar under året till HSN och beredningen 2 Olika källor till resursfördelning Nationella vårdprogram Nationella riktlinjer Behovsanalyser Resursfördelning Strategisk plan med treårsbudget 2016-2018 Region Östergötland Inventering i Östergötland Ordnat införande av läkemedel 3 Förutsättningar 2016 – resursfördelning light • 100 miljoner - sedan tidigare budget • 8 miljoner – omfördelning inom HSN:s ram Region Östergötland 14 2016 års utökade resurser kopplade till Region Östergötlands Strategisk plan med treårsbudget 2016 – 2018 Medborgarperspektivet • Strategiska mål - framgångsfaktorer Region Östergötland 5 Jämlik hälso- och sjukvård ”Eftersom hälsan inte är jämlikt fördelad ska en hälso-och sjukvård som strävar efter att uppnå en god hälsa och en vård på lika villkor för hela befolkningen prioritera de som har störst behov” Framgångsfaktor • Vård som bygger på respekt för alla människors lika värde och för den enskilda människans värdighet (HSN) ”Vården behöver också i större utsträckning rikta sina insatser till områden med sämre socioekonomi för att uppnå en jämlik vård.” Område Kommentar Mkr Barnhälsovård Nytt nationellt program förstärker insatser till alla barn och föräldrar, riktade förstärkta insatser till barn och föräldrar med särskilda behov, hälsoövervakning och individuellt utformad hjälp till barn som löper högre risk att drabbas av ohälsa samt vara uppmärksam på förhållanden i familjens närmiljö. Fler läkar-, sjuksköterske- och hembesök. 4 PV Socioekonomiskt utsatta områden Vårdcentralerna Skäggetorp, Berga och Cityhälsan Söder, har en särskilt hög andel listade personer med utökade behov; låg socioekonomisk status, många utlandsfödda. Utökade behov av information, råd, stöd och behandling. Påbörjas 2015 och är beslutad vara tom 2018. 6 PV Region Östergötland PE 6 forts. Jämlik hälso- och sjukvård Forts framgångsfaktor • Vård som bygger på respekt för alla människors lika värde och för den enskilda människans värdighet (HSN) ”Rehabilitering och habilitering, såväl allmän som specialiserad, behöver utvecklas för att patienten ska ges möjlighet till ett fungerande och självständigt liv. Det är också viktigt att mäta och analysera resultaten mer för att resurserna bättre ska kunna styras till de insatser som gör störst nytta.” Område Kommentar Mkr PE Hjärtsjukdomar Nya riktlinjer hjärtsjukdomar: Fysisk träning 2 milj 2 NS Lungsjukdomar Nya riktlinjer KOL,astma: Fysisk träning 2 milj 2 NS Cancersjukdomar Cancerrehabilitering: Behovsanalys 2013. Projekt 2014 avrapporeterat till HSN. 2 milj 2 HSN Region Östergötland 7 Trygg och ändamålsenlig vård ”Sjukdomsförebyggande insatser kan påverka patientens livskvalitet genom att patienten kan undvika att drabbas av ohälsa eller att tidig upptäckt av sjukdom positivt påverkar resultatet av vårdinsatser” Framgångsfaktor • God kvalitet i vårdens alla dimensioner (HSN) ”För vård av god kvalitet är olika aspekter viktiga. Den goda medicinska kvaliteten är grundläggande för att patienterna får god vård. Sjukvården behöver systematiskt värdera och utveckla den medicinska kvaliteten och säkerställa att patienterna inom alla vårdområden får god kvalitet i alla dimensioner.” Område Kommentar Mkr PE Cancersjukdomar Gamla cancerläkemedel - ej inom ordnat införande: Längre behandlingar, fler patienter och fler indikationer för behandling ger stora kostnadsökningar. 8 milj Ordnat införande av cancerläkemedel - avropsavtal: Palliativ cytostatika och tillväxthämmande läkemedel vid cancer, hanteras av onkologiska, lungmedicinska, hematologiska och urologiska klinkerna. 6 milj 14 CKOC Lungsjukdomar KOL läkemedel (Pirfenidon)- avropsavtal: Nytt läkemedel för en form av lungfibros 2milj 2 CKOC NSV NSÖ Hjärtsjukdomar Nya blodförtunnande läkemedel NOAK - avropsavtal 2 milj 2 NS Alla Inflammatoriska led-, mag-, tarm- och hudsjukdomar Biologiska läkemedel ökar fortsättningsvis (patentutgång och biosimilar kommer sakta att införas) - avropsavtal 6 HMC BKC NSÖ NSV Region Östergötland 8 forts. Trygg och ändamålsenlig vård Framgångsfaktor • Sjukdomsförebyggande insatser ska naturligt ingå i vårdens möten (HSN) ”Patienten ska garanteras en sjukdomsförebyggande vård, vilket innebär att vården integrerar riktade insatser för att förebygga och behandla sjukdom. Det är under de första åren i livet som hälsan grundläggs.” Område Kommentar Mkr PE Psykisk ohälsa barn Satsning på tidiga insatser för barn med psykisk ohälsa - barnhälsorna 8 NS Diabetessjukdom barn och vuxna Cancersjukdomar Insulinpumpar och sensorer: Nya riktlinjer Typ 1 diabetes 10 NSÖ NSV HMC BKC Screening gynekologisk cellprovtagning (GCK): Nya riktlinjer 6 BKC Region Östergötland 9 Hög tillgänglighet till Region Östergötlands verksamheter Framgångsfaktor • En primärvård som utgör basen i hälso- och sjukvården (HSN) ”Vårdcentralen spelar en viktig roll i det sjukdomsförebyggande hälsoarbetet och för att nå målet om en jämlik hälsa.” Område Primärvård - bemanning Region Östergötland Kommentar ST-tjänster i alllmän medicin. Fortsatt satsning Mkr PE 10 PV/HSN 10 forts. Hög tillgänglighet till Region Östergötlands verksamheter Framgångsfaktor • God tillgänglighet till besök och behandling (HSN) ”Tillgänglighet till vård och att komma i kontakt med vårdgivarna är viktigt för befolkningens förtroende för vården. Vården behöver göra det enklare för patienterna att hitta och söka vård. Patienterna ska alltid få och uppleva känslan av att de ”har kommit rätt”. Område Kommentar Mkr PE 2 SC Utomlänsvård ("kroniskt trötthetssyndrom" eller post-viral trötthet) HSN beslut finns för 2015. Medel otillräckliga Ökar ständigt och nya patientlagen påverkar 7 HSN Ambulansavtal Nytt avtal ger ökade kostnader 25 HSN Enhet för ME/CFS Region Östergötland 11 Ersättning till läns- och närsjukvården Huvudsakligen ramersättning i tolftedelar • • • Viten för nybesök och behandlingar när inte uppsatta mål nås - ej hudbesök Målrelaterade ersättningar då målen nås - väntetider till behandling för cancersjukdom - vårdprocess stroke - väntetider på akutmottagning - fördjupade utredningar och behandling NP - sömnapnéutredningar - telefontillgänglighet Rörliga ersättningar - avropsavtal läkemedel, 5 st - diabeteshjälpmedel, insulinpumpar och sensorer - nya verksamhet/nytt uppdrag som ersätts vid uppstart - med flera Region Östergötland 12