Ladda ned - Care of Sweden
CARE MAGASIN Ett magasin från Care of Sweden AB Nr 2/2015 Madrassinventering på Sahlgrenska Aktiva insatser minskar trycket på SUS Spara tid och resurser: Serva din madrass! Vy över Tranemosjön och Tranemo Kyrka Tema: Kvalitet och säkerhet Kvalitet och säkerhet Kvalitet och säkerhet är två begrepp som går hand i hand och i detta nummer av Care Magasin kan du läsa om hur avdelningar och enheter runt om i Sverige arbetar med just dessa frågor, samt få en inblick i hur vi på Care of Sweden är en del i förbättringsarbetet. Kunnig personal samt kvalitativa och väl fungerande hjälpmedel ligger bl.a. till grund för just detta. Vi på Care of Sweden garanterar att varje ny produkt som levereras från vår anläggning i Tranemo håller en hög standard, men hur ser madrasserna ut efter en tids användning? VILL DU TRÄFFA OSS? Vi finns över hela landet är alltid tillgängliga för ett besök. Kontakta kundtjänst på 0771-106 600 Genom att låta oss hantera rengöring och service av era madrasser så sparas inte bara tid och resurser i vården och på enheterna, hela processen effektiviseras. Utrustningen får professionell service och underhåll vilket gör att de alltid håller en god standard, inte minst ur en hygienisk aspekt. En madrass som underhålls kontinuerligt fungerar bättre och har en längre livslängd. Diskussionen om resursfördelning i vården är alltid lika aktuell. Vad kan vi göra för att effektivisera men samtidigt behålla kvalitet och patientsäkerhet? En fråga som man kan ställa sig är om personalen skall lägga sin tid på patienterna eller t.ex. hantering av madrasser? Tillsammans kan vi spara både tid och ekonomiska resurser för vården. Trevlig läsning! Magnus Högberg VD NYHETSBREV Prenumerera på vårt nyhetsbrev för att få användartips, produktnyheter och uppdateringar om det senaste inom trycksårsförebyggande arbete. Anmäl dig via vår hemsida, www.careofsweden.se, eller genom att kontakta kundtjänst. CARE MAGASIN NR 2 2015 Care of Sweden AB Fabriksgatan 5A 514 33 Tranemo 0771-106 600 [email protected] www.careofsweden.se Ansvarig utgivare Magnus Högberg Redaktör Oskar Andersson Design Henrik Lideberg, Rekyl Reklambyrå Tryck Trydells Tryckeri Laholm Vad vill du läsa om i Care Magasin? Har du något att berätta? Har du tankar om, eller förslag på vad du vill läsa om i nästkommande nummer av Care Magasin? Maila redaktionen på [email protected] www.careofsweden.se Lästips EVALUATION OF REPOSITIONING IN PRESSURE ULCER PREVENTION Ulrika Källman Avhandling 2015 Nyligen disputerade Ulrika Källman vid Linköpings universitet med avhandlingen Evaluation of Repositioning in pressure ulcer prevention. Ulrika har gjort ett viktigt jobb med att utveckla kampen mot trycksår, där det förebyggande arbetet är en av de viktigaste delarna. Vi på Care of Sweden är extra stolta över att våra produkter har använts vid flera tillfällen i arbetet! App-tips CARE OF SWEDENS TRYCKSÅRSAPP Med Care of Swedens Trycksårsapp kan du enkelt genomföra och dokumentera riskbedömningar för trycksår samt dokumentera personers hud och sårstatus. Innehåll Madrassinventering ger mervärde 4 Så förebyggs trycksår i Nyköping 6 Vill vara före såren 9 En mötesplats utöver det vanliga 10 Hybridmadrass effektiv på Akademiska 12 Aktiva insatser minskar trycket på SUS 14 Vi på Care of Sweden Rekond- & serviceenheten 16 Bibehåll hög standard och lång hållbarhet 18 Våra hjälpmedel! 19 FACEBOOK Följ oss på Facebook för att få en inblick i vårt dagliga arbete och för att få nyhets uppdateringar. facebook.com/careofsweden www.careofsweden.se 3 Madrassinventering ger mervärde Angelica Elvskär, Håkan Benjaminsson och Ingrid Grundberg C itatet tillhör Håkan Benjaminsson på Ryggmärgsskadeenheten vid Sahlgrenska universitetssjukvhuset i Göteborg. Håkan arbetar som instruktör och är ansvarig för madrasserna på avdelningen. Patienterna på avdelningen har ökad risk för trycksår på grund av sin ryggmärgsskada och därför är det av största vikt att det alltid finns fungerande madrasser som lever upp till ställda krav. Bestämde sig för att inventera I våras beslutade Håkan och avdelningen att tillsammans med Care of Sweden genomföra en grundlig genomgång av hela avdelningens madrasser. Håkan berättar att han och personalen visserligen har god kännedom om madrasserna men eftersom det ibland inte finns tid till att se över varenda madrass efter varje brukare valde de att ta hjälp av Care of Sweden. Tillsammans med två tekniker från Care of Sweden kontrollerades varje madrass i detalj och ett protokoll upprättades för varje enskild madrass. Därefter fick avdelningen en sammanfattning. ”Vi fick ett papper där det svart på vitt står vad som behöver göras.” Håkan fick diskutera resultaten och eventuella tilltag tillsammans med en produktspecialist från Care of Sweden. Det visade sig att flera madrasser var i så dåligt hygieniskt skick eller funktionsmässigt förbrukad att de var redo att kasseras. Vilket de också gjordes samma vecka, samtidigt som de byttes ut mot helt nya madrasser. Små hål orsakar stora fläckar Madrassens överdrag kan ha fått hål som inte är enkla att upptäcka och som slutligen visar sig ha skapat stora 4 ” Vi fick ett papper där det svart på vitt står vad som behöver göras. Foto: Arman Alemirad Madrassinventering ger mervärde fläckar och skador på skummet. Håkan menar att det inte går att blunda för förbrukade eller ohygieniska madrasser eftersom de kan ställa till med vårdskador som förlänger rehabiliteringsperioden. Madrasser är förbrukningsvaror och det är viktigt att se till att patienterna får rätt madrass för sitt behov. Underlättar för personalen Dessutom underlättar inventeringen för personalen då de inte behöver ägna lika mycket tid till att kontrollera madrassernas funktion, berättar Håkan. Madrassinvetering tror Håkan kommer genomföras på avdelningen minst vartannat år för att bibehålla god status på madrasserna. Madrassinventeringen på Ryggmärgsskadeenheten vid Sahlgrenska universitetssjukhuset är ett av flera exempel som visar hur Care of Sweden tillsammans med avdelningar arbetar för att förbättra madrassernas status. En punktinsats som denna skapar möjligheten att i detalj se vad som behöver åtgärdas. Är du intresserad av att veta vad en madrassinvetering kan göra för dig och din enhet? Kontakta din produktspecialist eller ring oss på 0771-106 600. Care of Sweden AB har under många år, på uppdrag av kunder, genomfört madrassinventeringar på sjukhus och vårdboenden i Sverige. Inventeringarna har utförs enligt en internt utvecklad modell och där alla inventeringar har gjorts tillsammans med respektive enhet. Syftet med en madrassinventering är att belysa status på madrassbeståndet samt få ett underlag för handlingsplan, dvs. hur hantering av madrasser ska planeras gällande inköp och service etc. Detta för att verksamheten skall kunna planera på ett tryggt och effektivt sätt. www.careofsweden.se Göteborgs stad: Storsatsning på förebyggande madrasser Madrasser är en förbrukningsvara. Med en madrassinventering hjälper vi dig att skapa en helhetsbild över era madrassers status. Kontakta kundtjänst och se hur vi kan hjälpa er verksamhet: 0771-106 600, [email protected]. www.careofsweden.se www.careofsweden.se 5 Så förebyggs trycksår i Nyköping Så förebyggs trycksår i Nyköping Ett kvalitetsråd, ett trycksårsprojekt, madrassinventeringar och inhyrd service av luftmadrasser är några steg som Nyköpings lasarett tagit på vägen mot en nollvision: Att inga patienter ska få trycksår. E ftersom det finns patienter som redan har trycksår när de kommer till oss är det svårt att ha nollvision som ett mål, säger Sara Forsman som är vårdenhetschef på avdelning 3 på Nyköpings lasarett. Patienter som redan har trycksår ska emellertid observeras, trycksåret får inte bli värre och det gäller att se till att det läker. – Men inga nya trycksår ska uppstå på våra avdelningar, det är målet, säger Sara Forsman. Kvalitetsråd I maj 2012 bildades ett kvalitetsråd på initiativ från verksamhetschefen vars uppgift det var att diskutera omvårdnadsfrågor i vardagen – avvikelser, ppm-mätningar och dylikt. Tanken var att hitta rutiner som skulle fungera i verksamheten samt göra uppföljningar. En person per avdelning ingår i kvalitetsrådet och de yrkeskategorier som finns representerade är undersköterskor, sjuksköterskor, kvalitetssamordnare, vårdenhetschefer samt utbildningssköterskor som alla fått avsatt tid att utföra detta arbete. – Trycksår har blivit en av huvudfrågorna på rådets agenda, säger Anki Elsberg som är ansvarig för kvalitetsrådet, här tas exempelvis motfrågor upp kring var och varför vi gör på ett visst sätt och hur vändscheman ska utformas och tillämpas. Över tid har kvalitetsrådet blivit mer och mer av en remissinstans där nya rutiner ska passera. – Vi har som motto att ha patienten i fokus, det ska vara personcentrerad vård! Utökade mätningar ppm-mätningar (punktprevalensmätning) är ett viktigt redskap i arbetet mot trycksår. De görs varje år, men hur är det med uppföljningen? Är mätningarna ögonblicksmätningar eller finns det genomgående trender? För ett par år sedan började Vårdplatsenheten i Nyköping utvärdera sina ppm-mätningar mer noggrant. Man beslutade också att göra egna mätningar, varannan vecka. Mätningarna är visserligen inte evidensbaserade, men utgår från ppm-mätningarna och görs tillgängliga för all personal – de sitter uppsatta på anslagstavlan i personalrummet. Eftersom mätningarna genomförs så frekvent kan vissa patienter ligga kvar på mer än en mätning. Då blir det möjligt att hinna åtgärda, förebygga och följa upp på ett helt annat sätt än tidigare. 6 ” Gruppen har kommit fram till att låta alla i personalen ha trycksårskort lättillgängligt i rockfickan. Det ska göra det enkelt att snabbt göra en bedömning. ” Vi har som motto att ha patienten i fokus, det ska vara personcentrerad vård! Mätningarna utvärderas, både per avdelning och sammanlagt för alla. – Vid varje patientfall förs en riskbedömning utefter den modifierade Nortonskalan. Det är många delar i trycksårsförebyggande arbete och nu får man en överblick över hela flödet, säger Therese Hallkvist som är undersköterska och specialutbildad inom trycksår. Vid varje mätning bedöms tio personer. För att inte ge en skev bild av hur det ser ut på avdelningarna presenteras stapeldiagrammen med antal patienter hellre än procenttal. Det sker heller inga jämförelser avdelningar emellan eftersom varje avdelning har sina egna förutsättningar, specialiteter och fokus. Trycksårsprojekt Men. Trots utökade mätningar skedde inga direkta förändringar, tyckte man på avdelning 7. – Därför startade vi ett trycksårsprojekt, berättar utbildningssjuksköterskan Caroline Östlund. Numera görs en hudbedömning av en undersköterska inom 24 timmar efter att en ny patient anlänt till avdelningen. Genom att låta en undersköterska göra bedömningen hoppas vi kunna göra en snabbare hudbedömning och att det blir fler som utför en bedömning än tidigare, då var det sjuksköterskans uppgift att göra bedömning. En trycksårsgrupp har bildats, bestående av sjukgymnast, arbetsterapeut, läkare, sjuksköterska och undersköterska. Gruppen har kommit fram till att låta alla i personalen ha trycksårskort lättillgängligt i rockfickan. Det ska göra det enkelt att snabbt göra en bedömning. – Nästa steg är att låta undersköterskorna få dokumentera i journalsystemet. Målet är att utbilda dem så att de känner sig trygga i dokumenteringen. Anki Elsberg poängterar att undersköterskorna är en viktig yrkesgrupp i trycksårsarbetet. – Det är en mycket kompetent yrkeskår som har närhet till patienterna. Därför bör de vara väldigt involverade i mätningarna och den dagliga riskbedömningen. De gör ett viktigt jobb. – Ergonomiombuden är också lite av trycksårsproffs, påpekar Caroline Östlund. Det går inte att lära ut förflyttningsteknik utan att ha patienten i fokus. Trycksårsgruppen har ställt motfrågor till den övriga personalen för att få sina kollegor att tänka till kring sitt arbete. www.careofsweden.se Så förebyggs trycksår i Nyköping Caroline Östlund, Anki Elsberg och Sara Forsman på Nyköpings lasarett. – Det görs mycket på slentrian och när man själv får fundera på varför man gör på ett visst sätt ökar engagemanget, säger Anki Elsberg. I samråd med kvalitetsrådet har trycksårsgruppen också utarbetat ett vändschema och efter en föreläsning med Care of Sweden försöker man tänka än mer på att rätt patient ska ha rätt madrass. Caroline Östlund konstaterar att det finns ett stort engagemang hos trycksårsgruppen eftersom de själva har initierat projektet. – Man måste börja någonstans och så får man dra lärdom av detta och göra eventuella justeringar tills det blir bra, sammanfattar Sara Forsman, vårdenhetschef på avdelning 3. Service av luftmadrasser På hennes avdelning har man sedan ett antal år beslutat sig för att hyra service av luftmadrasser. – Det är framförallt för att säkerställa att luftmadrassen är besiktigad och ren vilket ökar patientsäkerheten. En av nyckelpersonerna på avdelningen är undersköterskan Ernestina ”Neti” Bernal de Escalante. Med så många arbetsuppgifter som finns på en avdelning kändes det säkrare att utse en ansvarig huvudperson. I Netis uppgifter ingår även att ha en fungerande kommunikation kring användandet av luftmadrasserna, både vad gäller hantering och rengöring. Neti insåg snart att det var både enklare och smidigare att hyra in servicen istället för att sköta den själv. – Det blir också en påminnelse om hur hanteringen bör skötas, konstaterar Sara Forsman, och det bästa är att man får tillbaka grejerna snabbt. De används ju relativt ofta! Hon uppskattar också att det är så smidigt att få kostnadsförslag vid service och reparation. Ibland lönar det sig inte att reparera, ibland är det mer lönsamt att köpa nytt. Delaktighet Nyköpings lasarett har även en avdelning för asih (Avwww.careofsweden.se Hanna Lundell, Caroline Östlund och Therése Hallkvist AVDELNING 3, STROKE Avdelning 3 vid Nyköpings lasarett är en rehabiliterings avdelning med 18 vårdplatser. Avdelningens inriktning är stroke och patienter med hjärnskador efter olyckor. ancerad sjukvård i hemmet). Också där handlar mycket om rätt information. Vad kan patienterna göra själva för att förebygga och underlätta? – Här handlar det om att ge rätt information till de anhöriga, att göra dem mer delaktiga och förklara, säger Anki Elsberg och berättar att man försöker ha patientutbildning i ett så tidigt skede som möjligt. – Det kan gälla en så enkel sak som att flytta syrgasslangen vid öronen med jämna mellanrum. Att det finns risk för trycksår där är något som patienterna sällan ens tänker på. Madrassinventering Sjukvården står ständigt inför nya utmaningar. Ett konstant besparingskrav är vardagsmat. I Nyköping konstaterar man att man inte tjänar något på att köpa in utrustning av låg kvalitet. Där får också madrasser och sängar köpas in vid behov, verksamhetschefen ser till att personalen ges mandat att genomföra inköpen. – Det är viktigt att personalen är delaktig i upphandlingarna. Hjälpmedlen är så viktiga och du kan För att trots allt ha kontroll inte ha likadana madrasöver vad som köps in, vad som finns och ser överallt. Det måste gå att specifikt kunna plocka hur gamla madrasserna är sker löpande fram något som passar madrassinventeringar. varje individ, säger Anki Elsberg. För att trots allt ha kontroll över vad som köps in, vad som finns och hur gamla madrasserna är sker löpande madrassinventeringar. En sådan gjordes senast i våras där varje madrass gicks igenom och märktes upp med årtal för införskaffande. ” CARE OF SWEDENS HYRSYSTEM Care of Swedens hyrsystem har blivit en växande del i verksamheten. Systemet har visat sig vara väldigt effektiv för punktinsatser. När en avdelning har behov av ett tryckavlastande system kan de enkelt beställa via vår kundtjänst. Systemet levereras snabbt och enkelt, rengjort och redo att användas under önskad tidsintervall. 7 Care of Sweden presenterar CuroCell UNO ® En ny generation tryckavlastande madrasser Läs om CuroCell UNO® på www.careofsweden.se www.careofsweden.se 8 www.careofsweden.se Vill vara före såren Vill vara före såren Tack vare strukturerade arbetssätt och rutiner ser Mölndals stad positiva resultat i arbetet mot trycksår. M ölndals stad har sju äldreboenden i både privat och kommunal regi. Det finns även patientgrupper inom hsl, lss och sol. Lena Karlsson är vårdutvecklare och berättar: – Kommunen arbetar med verksamhetsuppföljning och förebyggande arbete som ett eget område. Hon berättar också att det finns riktlinjer för det förebyggande arbetet, dessa riktlinjer uppdateras kontinuerligt efter de senaste forskningsrönen. De senast införda riktlinjerna berör arbetet med patienter i livets slut. Där utgår man från scale-dokument. Dessutom är vissa enheter anslutna till kvalitetsregistret Senior Alert och målsättningen är att alla ska vara anslutna. – Antalet trycksår och vilken kategori de tillhör redovisas varje månad. Samverkan det viktigaste I Lenas arbete ingår att besöka alla enheter och göra djupdykningar där det önskas eller uttrycks ett behov. – Jag är inte någon polis, utan mitt jobb är att handleda framåt och stötta. Hon anser att den inställningen uppmuntrar omvårdnadspersonalen till ett mer aktivt deltagande i rutinerna kring de olika brukarna. Mölndal har som mål att personalen ska jobba som team. Där ansvarar sjukgymnasten för positionering, arbetsterapeuten för sittande och patientansvarig sjuksköterska och omvårdnadspersonal för sängens madrass och brukare. Samarbetet sker bland annat genom gemensamma besök och dessutom blir det tydligt vem som ansvarar för vad. – Samverkan är det viktigaste, vi vill vara före såren och kan man inte det, kan man inte heller se riskerna. All personal får därför kontinuerlig utbildning, i både större och mindre grupper, där är det enhetscheferna som hör av sig och bokar. Trycksår, fuktskada, riskfaktorer, förebyggande åtgärder, trycksårskategorier, positionering och hygienrutiner är exempel på utbildningar. De förläggs så att nattpersonal kan delta, dessutom genomförs en introduktion för sommarvikarier. – Vi följer förstås riktlinjerna i Vårdhandboken och från epuap (European Pressure Ulcer Advisory Panel), säger Lena. Under året har det även förekommit gemensamma utbildningstillfällen tillsammans med Västra Götalandsregionen och övriga kommuner. – Det innebär att även personalen på våra sjukhus för möjlighet att ta del av samma information vad gäller såväl förebyggande arbete som trycksår och nutrition. www.careofsweden.se Lena Karlsson, vårdutvecklare i Mölndals stad. ” Samverkan är det viktigaste, vi vill vara före såren och kan man inte det, kan man inte heller se riskerna. ” Och jag har fått möjligheten att berätta om hur kvalitetsarbetet och beställarenhetens arbete bedrivs för våra ansvariga politiker Det finns alltid hjälpmedel För att klara av arbetet behövs även tillgång till bra hjälpmedel. Därför anordnas förskrivarutbildningar för alla sjuksköterskorna. Då får de också möjlighet att testa de olika produkterna, som madrasser eller positioneringshjälpmedel. – Enhethjälpmedel ser till att det alltid finns hjälpmedel som madrasser tillgängliga och de ser också till att bruksanvisningen följer med. Det är också Hjälpmedelsenheten som ansvarar för att alla hjälpmedel rekonditioneras efter återlämnandet. – När behov uppstår finns alltid möjligheten till snabba åtgärder, det finns jourmadrasser och stödkilar i extra förråd. Då rapporterar personalen in vad som hämtats ut. Den utmaning vi har nu gäller främst hälar och skjuv. Goda rutiner ger resultat Lena själv har som vårdutvecklare flexibel arbetstid där både kvälls- och nattmöten ingår. Det är personalens behov som styr. – Jag fyller på min egen kunskap, förmedlar ut, det ena leder till det andra. När effekterna av arbetet syns, sporrar de till fortsatt arbete. Just nu införs ett nytt arbetsområde där arbetsterapeut, sjuksköterska och sjukgymnast tillsammans arbetar med förebyggande dynor för sittande. – Och jag har fått möjligheten att berätta om hur kvalitetsarbetet och beställarenhetens arbete bedrivs för våra ansvariga politiker, berättar Lena. I allt vårdarbete är det viktigt att alla får möjlighet att ta del av hur goda arbetsrutiner kan leda till positiva resultat! 9 En mötesplats utöver det vanliga En mötesplats utöver det vanliga H jälpmedelsmässan Leva & Fungera i Göteborg tog emot hela 12,000 besökare under tre dagar i april. Care of Sweden var på plats med en stor monter fylld av madrasser, sittdynor och personal från olika avdelningar. Med höga förväntningar och veckor av förberedelser slogs till sist portarna upp och besökarna tog sig snabbt fram till hallen med utställare. En mötesplats Oskar Andersson, Projektledare på Care of Sweden, berättar att mässan är mer en mötesplats än ett forum för att visa nya produkter. –Vi vill vara en del av vårdteamen ute i Sverige och sätter stor vikt vid att lyssna på våra kunder och brukare. Vi har hela vår säljkår och delar av kundtjänst på plats så våra kunder får möjligheten att möta oss och dela sina tankar. –I år hade vi faktiskt till och med produktutvecklare på plats för att de ska få chansen att möta kunder och brukare. CuroCell UNO väcker intresse Det första besökarna på mässan dök snabbt upp i Care of Swedens monter och möttes av den helt nya CuroCell UNO, nästa generations tryckavlastande madrassystem. Inte nog med att systemet är helautomatiskt, pumpen har en touch-display som tar användarvänligheten till en ny nivå. –Intresset för CuroCell UNO var stort. Många ser tidsbesparingen genom automatiken som det mest positiva, eftersom man får mer tid till brukaren. Längs ena långsidan återfanns bästsäljande Optimal 5zon, Curera positioneringskuddar och hybridmadrassen Area Zone. – Optimal 5zon är välkänd runt om i hela Sverige. 10 ” I år hade vi faktiskt till och med produktutvecklare på plats för att de ska få chansen att möta kunder och brukare. Produktspecialist Katarina Olofsson och Annika Östlund från kommunrehab i Uddevalla. Många som gick förbi montern kände igen den. Det är kul att höra olika kunders erfarenheter och framgångar kopplade till madrassen. Area Zone är inte lika välkänd men arbetar sig stabilt in på avdelningar runt om Sverige. – Många ser flexibla möjligheter med en madrass utan pump som klarar behandling och förebyggande upp till kategori 3. Även Helabs sortiment var på plats. Här gick det att provsitta alla tryckfördelande dynor från Care of Swedens dotterbolag, Helab. – Det var många som satte sig ned och vilade på bänkarna med dynor efter en lång dag på mässan. – Många fick upp nog ögonen för Helabs sortiment när de tog sig en paus. Oskar Andersson, Projektledare på Care of Sweden Vad vägde egentligen madrasstornet? Lite längre in i montern gick det att få sig en kopp kaffe www.careofsweden.se Foto: Anna Sigvardsson En mötesplats utöver det vanliga – Leva & Fungera är framför allt en plats för oss att möta våra kunder och lyssna till dem. Deras åsikter är viktiga för vår gemensamma utveckling. – Tillsammans kan vi minska trycksår och spara ekonomiska resurser för vården. Våra produktspecialister har alltid hektiska dagar på mässor, men också några av de mest givande på hela året. Att så många valde att komma in i vår monter och delge sina tankar är värdefullt för oss. Det var helt klart en av höjdpunkterna under 2015, avslutar Oskar. Madrasstornet? Det vägde nästan exakt 140kg. www.careofsweden.se ” Tillsammans kan vi minska trycksår och spara ekonomiska resurser för vården. Madrasstornet i montern. 2,5 meter högt, men vad vägde det egentligen? Foto:Anna Sigvardsson eller färsk juice, samtidigt som man deltog i madrasstävlingen. I ena hörnet av montern tornade ett 2,5 meter högt torn upp sig, byggt av madrasser staplade på varandra. – Besökare fick gissa tornets totalvikt och hade möjligheten att vinna vår kudde Twill. Vi fick över 400 tävlande under de tre dagarna. Det var över förväntan! 11 Hybridmadrass effektiv på Akademiska Jessica Gustavsson, gruppschef på Akademiska sjukhusets Rehabiliteringsmedicinska avdelning. Hybridmadrass effektiv på Akademiska Akademiska sjukhusets Rehabiliteringsmedicinska avdelning har funnit en flexibel lösning för både behandling och förebyggande av trycksår. Lösningen är en hybridmadrass som stavas AREA Zone. A REA Zone är en hybridmadrass som kombinerar skum och luft i cellerna. Gruppchef Jessica Gustafsson förklarar att madrassen används frekvent på avdelningen och kan enkelt flyttas runt efter behov. – Vår personal föredrar AREA Zone eftersom den inte har någon pump och är så flexibel. Det finns pumpar till luftmadrasser som både pyser och låter vilket är störande för patienter. Personalen känner sig trygg med den pumpfria madrassen eftersom det räcker med att placera patienten på madrassen utan att behöva kontrollera inställningar på en pump, eller att den fungerar som den ska. Eftersom avdelningen sällan har patienter med trycksår kategori 4 passar madrassen bra då den behandlar och förebygger trycksår till kategori 3. Jessica berättar vidare att de spar både tid och kraft hos immobila patienter genom att madrassen hela tiden är stabil och inte behöver aktivera ett statiskt läge, som luftmadrasser ofta måste. Behovet av mer avancerade luftmadrasser och behandling av trycksår kategori 4 kompletteras med att hyra in system vid punktinsatser och behov. Lägesändringar och vändscheman viktiga Jessica tar upp lägesändringar och vändscheman som 12 ” Personalen känner sig trygg med den pumpfria madrassen eftersom det räcker med att placera patienten på madrassen utan att behöva kontrollera inställningar på en pump. något som inte kan uteslutas. Lika viktigt är positionering, speciellt för förlamade patienter. Det handlar främst om små kuddar och kilar för att öka anpassningsnivån, även för sittande patienter. Flerparten av patienterna på avdelningen har nedsatt- eller helt tappad känsel. Det gör det extra viktigt att vara vaksam och lägesändra ofta. På så sätt får också personalen en chans att utbilda patienterna om hur deras situation ser ut och varför de behöver många lägesändringar. Många gånger har patienterna som kommer till avdelningen legat på luftmadrasser med pump på intensivavdelningen. Där har de delat rum med fler brukare av luftmadrasser och uttrycker en önskan om lugn och ro. Då passar AREA Zone bra in eftersom den är helt ljudlös. Alternativt får de möjligheten att vila upp sig på en tryckutjämnande skummadrass. Arbetet mot trycksår Jessica beskriver arbetet mot trycksår som medvetet och konstant. Hon menar att det är viktigt för många aspekter i vården att få såren att läka ut. Varje trycksår förlänger vårdtiden och på så sätt rehabiliteringsperioden. Dessutom är det en stor kostnadsfråga men inte minst ett lidande för patienten. Målet är att patienten ska undvika trycksår och kunna tillgodogöra sig tiden med rehabilitering på ett optimalt sätt. I framtiden vill Jessica köpa in fler AREA Zone och fortsätta utveckla arbetet mot trycksår för att skapa så bra möjligheter för rehabilitering som möjligt. www.careofsweden.se Care of Sweden presenterar CuroCell AREA Zone ® Funktionell & självinställande kombimadrass Läs om CuroCell® AREA Zone på www.careofsweden.se www.careofsweden.se www.careofsweden.se 13 Aktiva insatser minskar trycket på SUS Aktiva insatser minskar trycket på SUS F ärre patienter drabbas av trycksår inom slutenvården vid Skånes universitetssjukhus. Det framgår av en mätning som utförts av vårdutvecklare Monica Bergenek under våren 2015. Mätningen presenterades i ett pressmeddelande tidigare i år. – 11,5 procent, eller 105 patienter, hade utvecklat trycksår under vårdtiden. Det är 3,5 procent färre än motsvarande mätning förra året, säger Monica Bergenek. Av dessa 105 patienter, var det 14 som utvecklat trycksår kategori 3-4. Monica är sjuksköterska i grunden men har sedan fem år en administrativ tjänst som vårdutvecklare. Som sjuksköterska arbetade hon med demenssjuka. – Demenssjuka faller ofta, säger hon och berättar att hon började jobba med fallprevention. Det arbetet växte och kom även att omfatta flera kvalitetsindikatorer, som nutrition och trycksår. Numera håller hon ihop det sjukhusövergripande arbetet med trycksårsprevention och ansvarar bl.a. för övergripande riktlinjer, utbildningsinsatser, journalmallar och kvalitetsuppföljning. – Det finns nu igenkänningsfaktorer både när det gäller fall, undernäring och trycksår när det kommer till rutiner och dokumentation, berättar Monica. ” En förebyggande madrass i varje säng – sus har en speciell trycksårsmottagning. Där arbetar tre sjuksköterskor och alla avdelningar kan kontakta dem om de är osäkra på behandling. Personalen på mottagningen är ofta ute och föreläser om hur trycksår kan behandlas och inte minst förebyggas. – Det finns egentligen ingen standardlösning när någon är i riskzonen för trycksår utan det är indiDet är viktigt med lägesändrings- viduellt för varje patient. schemat, att dokumentera tidpunkt för alla Det är viktigt att reflektera kring varje patients lägesändringar och vilken sida patienten riskfaktorer. De vanligaste åtgärderna har legat på. är madrass, förebyggande eller tryckavlastande för behandling. Kilkudde och tryckavlastande sittdyna är andra. – Och det är viktigt med lägesändringsschemat, att dokumentera tidpunkt för alla lägesändringar och vilken sida patienten har legat på. ” Journalmallen ger bra statistik Det är just inom dokumentationen som Monica genomfört olika insatDet ska gå snabbt ser för att förbättra det förebyggande arbetet. Hon tagit fram elektronis- riskbedöma med kvalitet. ka journalmallar för riskbedömning, vårdplan och nytillkommet trycksår. Hela Region Skåne använder idag samma journalmallar. – Det ska gå snabbt att riskbedöma med kvalitet. Personalen kan snabbt klicka i respektive skala (modifierade Nortonskalan för trycksår) för riskbedömning av olika kvalitetsindikationer. Tanken är att journalmallarna ska förenkla, erbjuda ett kunskapsstöd och möjliggöra uppföljning. Det gäller ju att kunna följa upp det förebyggande arbetet, för att kunna utveckla vårdkvaliteten. Hur många patienter har fått preventionsåtgärder i en viss ålderseller riskgrupp? Hur många riskpatienter har fått en vårdplan, den journalmall där olika åtgärder eller behandlingar kan väljas? – Personalen dokumenterar som vanligt. Tack vare mallarna kan jag sedan hämta ut statistik gällande riskbedömningar, vårdplaner och information om nytillkomna trycksår med bara några klick. Skriver man 14 det i fritext kan det vara svårt att hitta och då syns det inte i statistiken. Monica poängterar vikten av att alla använder sig av mallarna. Då kan man se exakta data, gå djupare in i statistiken och se hur det går för verksamheten och patienterna. Och uppföljningen är förstås av stor vikt. att Fotnot: Mätningen är publicerad på: www.mynewsdesk.com/ se/region_skane/pressreleases/ aktiva-insatser-goer-att-trycksaaren-minskar-vid-sus-1146472 sus har valt att satsa på trycksårsprevention och har som målsättning att det ska ligga en förebyggande madrass i varje säng så att inte avdelningar ska känna ett behov av dem utan att ha medel till anskaffning. Hösten 2014 gjordes ett stort centralt inköp av förebyggande madrasser och akutbritsar, kilkuddar, tryckavlastande sittdynor m.m. där målsättningen var att alla avdelningar skulle få vad de behövde. – Nu har 95 procent av sängarna en förebyggande madrass och vi har fått en bra bas med madrasser ända från akuten till slutet av vårdtiden. I höst genomförs en ny trycksårssatsning med fokus på avdelningarnas behov av tryckavlastande madrasser. – Vi kontaktar även enhetscheferna för de avdelningar med hög trycksårsprevalens eller låg andel riskbedömningar, för att erbjuda stöd exempelvis i form av utbildningsinsatser. En broschyr som riktas mot patienterna är också på gång. – Den handlar om trycksårskunskap och prevention och vi gör den för att öka patienternas delaktighet. Det är viktigt att de förstår vikten av t.ex. lägesändring och god nutrition. sus har också skapat en nätbaserad utbildning om trycksår, undernäring och fall (se kunskapsguiden.se). Det har blivit en populär utbildning och flera har hört av sig och velat ta del av utbildningen. – Vi vill sprida kunskap om trycksårsprevention både till våra anställda och till resten av Sverige. Även om vi minskat antalet trycksår på sus är vi inte helt nöjda. Det finns alltid mer att göra och vid nästa års trycksårsmätning hoppas jag på fortsatt minskning av nytillkomna trycksår, säger Monica. www.careofsweden.se Aktiva insatser minskar trycket på SUS Monica Bergenek, vårdutvecklare tillsammans med kollegan Agnetha Perlkvist. www.careofsweden.se 15 Vi på Care of Sweden - Rekond- & serviceenheten Vi på Care of Sweden Rekond- & serviceenheten R ekond- och serviceenheten finner vi i en helt egen del av Care of Swedens huvudkontor. Två avdelningar bestående av sju tekniker som arbetar för att reparera och rengöra luftmadrasser med tillhörande system. Tillsammans utför de tusentals fullskaliga rekonditionerings- och servicearbeten varje år. Tandborste och tops Mikael Eklund berättar att anläggningen ligger lite avsides på området för säkerhets skull. –Vi hanterar trots allt en hel del kontaminerade system. Rengöringsarbetet följer strikta föreskrifter och går genom flera moment. Madrasserna får sig en djuprengöring där alla delar tas isär och rengörs med bland annat tandborste och tops. Johan Taal berättar att när han förklarar rengöringsprocessen för utomstående tror nästan ingen på att han rengör med tandborste. –Om inte varje del av madrassen rengörs är det risk att orenheter sprider sig från en del till en annan. Vi måste rengöra varje del av systemet detaljerat. Mohammad Othman är avdelningens senaste tillskott och beskriver det detaljerade arbetet. –Man måste vara försiktig så att inga delar skadas när man har öppnat upp och arbetar med madrassens insida. – Och ibland får man se upp, man vet aldrig vad som kan ha kommit in i en madrass, säger Mohammad och får medhåll från sina kollegor som ler. I servicerummet är det Karim Khoudur som förmedlar det mesta av serviceärenden till kundtjänst för att förklara vad som behöver göras med madrasserna och om några delar behöver bytas ut. Kundtjänst förmedlar i sin tur informationen vidare till kund eller produktspecialister ute på fältet. – Om delar behöver bytas kollar vi alltid med kund först. Ibland kan det löna sig att investera i en helt ny madrass. Johan, Johan och Johan På avdelningen arbetar inte mindre än tre tekniker vid namn Johan. Var och en av dem bär ett eget efternamn 16 Rekond- och serviceenheten består av: Johan Angren, Johan Taal, Mikael Eklund, Martina Christiansen, Johan Losbäck, Mohammad Othman och Karim Khoudur (infälld). REKONDI TIONERING Även madrasser mår bra av friskvård, låt därför oss rekonditionera dina madrasser och hygienöverdrag. Vi kan även utföra kundspecifika rekonditioneringar. Kontakta oss för mer info på 0771-106 600 eller info@ careofsweden.se men har samma typ av arbetsuppgifter. –Det är tur att vi inte har så mycket direkt kundkontakt. Det hade nog blivit förvirrande för kunderna, berättar Johan (Taal). –Det är lite komiskt ibland när någon från en annan avdelning kommer till oss och frågar efter ”Johan”. Då kommer vi alla tre. Johan (Taal) berättar vidare att de inom avdelningen ofta väljer att helt enkelt gå under sina efternamn. – Det blir enklast för alla då. Stort ansvar Tack vare att fler och fler väljer att skicka sina madrasser på rekonditionering och service går det ibland att hitta förstärkning från andra avdelningar på rekonditioneringsenheten. –Flera återkommande kunder hör av sig och vill öka www.careofsweden.se Vi på Care of Sweden - Rekond- & serviceenheten ” Man måste vara försiktig så att inga delar skadas när man har öppnat upp och arbetar med madrassens insida. sina kvantiteter eller intervaller, då får vi förstärka ibland, förklarar Mikael. –Det är ett kvitto på att det vi gör uppskattas, och det är alltid kul. ” –Det ger extra motivation till att fortsätta göra ett bra jobb, säger Mikael och håller med. Då blir man allt lite rörd. Trots att det ibland kan vara stor pågång för rengöring tummar vi aldrig på kvaliteten, säger Johan (Taal). –Gör vi inte vårt jobb på rätt sätt kan det sluta riktigt illa för brukare. Vi har ett stort ansvar att förvalta. Johan (Taal) berättar vidare att de ibland får telefonsamtal, mail och till och med brev som uttrycker tacksamhet för ett väl utfört jobb. – Det kan handla om anhöriga eller avdelningspersonal som haft problem med rengöring av madrasser tidigare och berättar att de äntligen hittat rätt. Då blir man allt lite rörd. www.careofsweden.se Fredagsfika Trots att avdelningarna ligger lite avsides beger sig hela gänget varje fredag till Care of Swedens lounge för att tillsammans avnjuta fredagsfika. Mikael berättar att de har ett rullande schema över vem som bjuder på fika men att de alltid väljer loungen framför matsalen. –Där finns sköna soffor man kan sjunka ner i. Hela avdelningen är samstämmiga i att det inte finns någon tvekan vem som levererar det mest omtyckta fikat. Karims hemmabakade croissanter med olika fyllningar får hela Care of Swedens personalstyrka att ta vägen förbi loungen. 17 Serva din madrass - Bibehåll hög standard och lång hållbarhet Mikael Eklund på Care of Swedens moderna rekond- och serviceavdelning i Tranemo hanterar madrasserna med van hand. Rekond- och serviceenheten går igenom alla delar i madrasserna. Serva din madrass Bibehåll hög standard och lång hållbarhet Det är inte bara människor som mår bra av friskvård, även madrasser behöver med jämna mellanrum ses över och genomgå service. Med Care of Swedens helhetslösning där både rekond och service är inkluderat kan du som kund vara säker på att din madrass bibehåller sin kvalitet och får en lång livslängd. P å Care of Swedens moderna rekond- och serviceanläggning i Tranemo, strax sydost om Borås, råder det full aktivitet. Madrasser, pumpar och hygienöverdrag levereras dagligen in från kunder som är måna om att madrasser de investerat pengar i ska hålla så länge som möjligt och för att säkerställa att de bibehåller sin funktion. Service och rekonditionering All rekonditionering görs på en särskild avdelning där alla rutiner är utformade efter svenska krav på hygien. När smutsiga system anländer förvaras de frånskilt från rena system. Modern teknik används genom hela servicerutinen där fokus ligger på att använda system och medel som har så liten miljöpåverkan som möjligt. Att lämna in madrassen för service och rekonditionering med jämna mellanrum är en självklarhet för många av 18 SERVICE & REKOND Vill du veta mer om Care of Swedens tjänster? Kontakta kundtjänst på tel 0771-160 600 eller via mail [email protected] våra kunder, berättar Tommy Turpeinen, Produktionschef. -Inte bara för att madrassen ska vara kostnadseffektiv och hålla länge, utan också för att säkerställa att den bibehåller en hög hygienisk standard. Noggrann och effektiv Rekond- och serviceenheten går igenom alla delar i madrasserna för att dels upptäcka och åtgärda eventuella fel, men också för att desinficera. Noggrant arbete i kombination med smarta och effektiva lösningar ger ett bra omlopp för smutsiga madrasser. -Det är sällan vårdenheter kan vara utan sina madrasser i längre perioder och det sätter vi stor vikt vid i vårt arbete. Våra rekond- och serviceexperter gör ett noggrant och professionellt jobb. Vi har många återkommande kunder, avslutar Tommy. God hygienisk standard I hälso- och sjukvårdslagen finns krav på att svensk vård genomgående ska vara av god hygienisk standard för att minimera risken att sprida smittämnen till patienter, personal och besökare. Det innebär att vårdgivare måste vidta alla åtgärder som behövs för att god hygienisk standard ska anses uppnådd. Bland annat måste den utrustning som används i vårdmiljön, däribland madrasser, hålla en hög hygienisk nivå1. Genom att lämna in ditt madrassystem för service och rekonditionering skapas bästa möjliga förutsättningar för din verksamhet. 1. www.socialstyrelsen.se VAD ÄR EN SMUTSIG MADRASS? Madrass som misstänks vara kontaminerad, skadad eller fått olika typer svåra fläckar benämns ofta som smutsig madrass. www.careofsweden.se Våra hjälpmedel Våra hjälpmedel! .. Vi har tagit fram en del hjalpmedel som skall kunna ge våra madrasser ännu bättre resultat samt underlätta ditt och dina kollegors arbete med att riskbedöma, förebygga och behandla trycksår. Trycksårskor t Handlingsplan Trycksår Riskbedömning trycksår Modifierad Nortonskala & RAPS-s kalan e off takes the pressur Madrassväljaren 1 Guidelines vid val av produkt APP TO CARE®, TRYCKSÅRSAPP HANDLINGSPLAN TRYCKSÅR P-SKIVA FÖR LÄGESÄNDRING En applikation för iPhone eller Android där man enkelt genomför och dokumenterar riskbedömningar för trycksår samt att dokumentera personers hud- och sårstatus. Laddas ner via App store eller Google play. En guideline framtagen i syfte att öka medvetenheten om trycksår samt dess bakomliggande orsaker och risker. Care of Sweden rekommenderar ett strukturerat och planerat arbetssätt i arbetet med att förebygga trycksår och i vår guideline Handlingsplan Trycksår finns exempel som kan appliceras vid användning av våra produkter i det dagliga arbetet. TRYCKSÅRSKORT UPPHANDLING Ett litet häfte med bl a riskbedömningsinstrument som kan användas som komplement till den kliniska bedömningen. Det innehåller även Madrassväljaren som gör att du lättare kan ta ställning till vilken madrass som är lämplig i omvårdnaden. Care of Sweden har deltagit i hundratals upphandlingar i över 20 år och vi delar gärna med oss av våra erfarenheter och kunskaper. Vi berättar mer om hur rätt team och rätt krav-specifikation kan skapa stora besparingar och minskade risker för personal och patienter. Information Ett verktyg tänkt att användas som påminnelse för regelbundna lägesändringar. Med hjälp av snurran ställer du enkelt in klockslag för nästa lägesändring. Levereras med en plastficka som är avtorkningsbar. Som komplement finns ett vändschema med signeringslista där du kan fylla i senaste position/läge, etc. Vändschemat laddas ner på vår hemsida. Vill du ta en aktiv del i vårt förebyggande arbete, beställ då vår Handlingsplan mot trycksår, Trycksårskort, få en utbildning i trycksårsprevention eller prova kostnadsfritt någon av våra produkter, kontakta vår kundtjänst på telefon 0771-106 600, e-post [email protected] eller besök vår hemsida www.careofsweden.se för mer information. Information Trycksår nationell satsning för ökad patientsäkerhet Åtgärder för att förebygga Trycksår Trycksår orsakar stort lidande för patienten och höga kostnader för samhället. Studier har visat att trycksår påverkar patienten både fysiskt, mentalt, emotionellt och socialt. Smärtan beskrivs som ”oändlig”. VÅRDHANDBOKEN TRYCKSÅR Vårdhandboken säkerställer god och säker vård på lika villkor. Här hittar du som arbetar med vård och omsorg kvalitetssäkrade metodanvisningar och arbetsmetoder. Besök på www.vardhandboken.se Ett trycksår är en tryckskada som fått utvecklas vidare. Trycksår orsakar stort lidande för patienten och höga kostnader för samhället. http://lrd.to/trycksar www.careofsweden.se åtgärder För att FöreBygga Trycksår är en mycket vanlig vårdskada. Studier i Sverige och i andra europeiska länder visar att 17–27 procent som vårdas på sjukhus har trycksår. Motsvarande siffror för sjukhem och äldreboende är 8,3-24,2 procent i Europa och i Sverige. I USA uppskattas den totala kostnaden för trycksårsbehandling till 11 miljarder dollar årligen. Följ satsningen på ökad patientsäkerhet på www.skl.se/patientsakerhet Beställ eller ladda ner på www.skl.se/publikationer eller på telefon 020-31 32 30. iSBn 978-91-7164-633-0 Post: 118 82 Stockholm Besök: Hornsgatan 20 Telefon: 08-452 70 00 www.skl.se 19 Rekond & service med omsorg Hur mår dina madrasser? EN HELHETSLÖSNING - På Care of Swedens moderna service- och rekonditioneringsanläggning står vi redo att hjälpa dig med att underhålla dina madrasser. Vi vill att det ska vara enkelt att anlita oss som servicepartner och kan därför erbjuda dig en helhetslösning. Vi hjälper dig med allt från rekonditionering och service av dina madrasser till logistik, lagerhållning och installation. Kontakta kundtjänst och se hur vi kan hjälpa er verksamhet: 0771- 106 600, [email protected]. www.careofsweden.se
© Copyright 2024