Rödabergsskolan
Utbildningsförvaltningen
Information
Sida 1 (1)
2015-06-23
ANSÖKAN TILL ÅK.................... (tvåspråkiga klasser) LÄSÅR……/…….
Elevens efternamn:__________________________________________
Förnamn (tilltalsnamn) :______________________________________
Personnummer (10 siffror):____________________________________
Bostadsadress:___________________________________________________________
Postnummer och ortsnamn:________________________________________________
Telefon:_________________________________________________________________
Vårdnadshavares namn:___________________________________________________
Personnummer (10 siffror):________________________________________________
Telefon bostad: _____________________Telefon arbetet:________________________
E-post:__________________________________________________
Namn:___________________________________________________________________
Personnummer (10 siffror):__________________________________
Telefon bostad: _______________________Telefon arbetet:______________________
INFORMATION OM ELEVENS TIDIGARE SKOLGÅNG
Skola:___________________________________________________________________
Klasslärare namn och tel.:__________________________________________________
Övriga upplysningar (t.ex. specialunderv, hemspr, Sv 2, m m): _______________
______________________________________________________________________
B-språk _________________________________
...............................................
...............................................
Underskrift av vårdnadshavare (båda om det finns två)
Rödabergsskolan
Upplandsgatan 100, 113 44 Stockholm
Växel 08-508 44 800
Fax 08-508 44 804
www.rodabergsskolan.stockholm.se
…………………….
Datum