Mått och mätning
Mått och mätning Varför behöver vi mäta? Diskussion • Varför är det viktigt att mäta i förändringsprocesser? • Vilka mått finns i er verksamhet idag? Hur mäts dem? • Vad lär ni er av dem? • Vem använder dem? Upprepa PDSA cykeln för tester Förbättringsmodellen Förändringar som resulterar i förbättringar Vad ska vi åstadkomma? Hur vet vi att förändringen är en förbättring? A P Vilka förändringar kan vi göra som vi tror kommer att leda till förbättring? A P S G Genomförande av förändring skapa nya arbetssätt Tester i större skala Magkänsla S G Uppföljnings Teorier tester Ideér Test i liten skala Spridning Utveckling av kunskap under flera olika förhållanden – vi lär oss ständigt genom att agera Att förbättra system! Professionell kunskap Förbättringskunskap Ämneskunskap Personliga färdigheter Värderingar, etik Förbättring av diagnos och behandling + System Variation Förändringspsykologi Lärandestyrt förändringsarbete Förbättring av processer och system i hälso- och sjukvården Ökat värde för dem vården finns till för Utvecklat efter Batalden If you can’t describe what you are doing as a process, you don’t know what you’re doing. Dr W.Edwards Deming Without data you’re just another person with an opinion. Dr W.Edwards Deming Förbättringsarbetet Idéer finns, men kan vi sätta mål? Övning • Fortsätt diskussionen kring att formulera mål med förbättringen utifrån SMART! • Exempelvis: • Specifikt: Minska långtidssjukskrivningarna • Mätbart: Från 5% till 3% • Accepterat: Inställningen är att alla vill arbeta Realistiskt: Utifrån hur målet tidsatts anses det vara realistiskt att med rätta åtgärder minska med två procentenheter. • Tidsatt: Klart vid årsskiftet Vad ska ett mått förhålla sig till? Syfte & Mål Mått Metod Olika typer av mått • Resultatmått – Effektmått, vad blev slutresultatet/produkten? Vård eller omsorgsresultat och effekter på hälsa och välbefinnande • Processmått – Mäter hur väl våra arbetsprocesser fungerar. Kan handla om bl.a. följsamhets mot rutiner eller ledtider. Vad är det som faktiskt görs? • Balanserade mått – Flera mått tillsammans speglar olika aspekter – Oavsiktliga konsekvenser Kvantitativa eller kvalitativa mått Kvantitativa • Produktionssystem • Personalsystem • Ekonomisystem • Journalsystem • Medicinska kvalitetsregister • Data från maskin • Pinnstatistik Kvalitativa • Känslor • Upplevelse • Trygghet • Delaktighet • Negativ stress • Samarbetsklimat • Arbetstillfredsställelse Kriterier för ett bra mått • Relaterat till syftet/målet • Visar variation över tid • Bidrar till ökad förståelse och kunskap – leder till kunskap om systemet • Används av medarbetarna som utför arbetet, till att kontrollera och förbättra arbetet • Används av ledningen till att utföra korrekta handlingar/förändringar i systemet (förutse och planera) Diskussion • Utgå från de mål som definierats. • Diskutera olika mått som kan användas för att följa upp målen. • Vilka av dessa mått skulle ni kunna följa upp dagligen? • Vilka mått kan ge direkt och daglig feedback till medarbetarna? Förutsättningar för att använda mått i verksamhetsnära förbättringsarbete • Så enkelt som möjligt • Mät kontinuerligt med korta snabba tidsintervall • Visualisera mätning över tid (synliggör även ev referenser i form av andra verksamheters resultat eller forskningsbaserad kunskap) • Bädda in mätningarna i vardagens arbete Hur analyserar vi? OBS! Guru Förstå variation “Två olika siffror visar inte nödvändigtvis olika saker” ”Samma siffra visar inte alltid samma sak” Fyra principer kring variation 1. Allt varierar 2. Följ variationen och du vet när något har ändrat sig 3. Lär känna variationen och du vet vad du kan förvänta dig 4. Förstå variation och du vet hur du ska planera Två typer av variation Naturlig variation Demografiska skillnader – – – – kön ålder Socioekonomi Osv… • Geografi • Tid på året, tid i veckan, tid på dygnet • Karaktär på sjukdom • Förväntningar Skapad variation Medarbetarnas skicklighet, sammansättning och förutsättningar Schemaläggning, möten Frånvaro : – Planerad frånvaro – Oplanerad frånvaro Organisationens utformning: funktionell, process, matris osv. Tillgång till byggnader Tillgång till teknologi Övning Vad kan ni utläsa av tabellen? Vecka Resultat 1 21,6 2 23,9 3 23,3 4 22,6 5 28,8 6 22,7 7 23,8 8 22,8 9 28,7 10 22,9 11 24,2 12 23,3 13 28,6 14 22,8 15 23,9 16 23,2 17 23,7 18 28,5 19 23,2 20 23,5 Vad kan ni utläsa av diagrammet? Övning VECKORESULTAT 30 29 28 RESULTAT 27 26 25 24 23 22 21 20 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 VECKA 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 Kontrolldiagram • Graph Design IQ Test http://www.perceptualedge.com/files/GraphDesignIQ.html
© Copyright 2024