2015-02-12
Omsorg och äldreförvaltningen
Enheten för IT och e-hälsa
Dnr: On 2015-62
Dnr: Än 2015-179
Införandet av Nationellt fackspråk i journalsystemet Treserva under 2015
Linköpings kommun har beslutat att införa Nationellt fackspråk, Internationell klassifikation
av funktionstillstånd (ICF) och Klassifikation av vårdåtgärder (KVÅ) för legitimerad personal
under 2015. Arbetet baseras på ett länsprojekt gällande Nationellt fackspråk och syftet är att
använda gemensamma sökord i alla kommuner. Sökorden utgår från ICF som är framtaget av
Världshälsoorganisationen (WHO).
Syfte och mål med projektet är bland annat att skapa en gemensam, tillgänglig och säker
dokumentation inom vård- och omsorg, ökad patient- och rättssäkerhet samt ökad kvalitet på
data för statistik, öppna jämförelser, verksamhetsuppföljning och kvalitetsregister.
Under våren arbetar en projektgrupp med de termer och begrepp som tagits fram i samråd
med referensgrupper bestående av representanter från olika yrkesroller och vårdgivare inom
Linköpings kommun.
Hur berörs verksamheterna?
•
Införandet av ICF innebär nya sökord med förändrat utseendet i journalen och därmed
förändras arbetssättet.
•
Obligatoriska utbildningar för legitimerad personal genomförs under hösten 2015, v
37-44. Utbildningen är 1,5 dag uppdelat på två tillfällen.
•
Ett utbyte av sökordsträdet kommer ske vilket innebär återskapande av vårdplan och
nyfördelning av åtgärder för varje yrkesroll. Det kommer kräva tid och resurser för
legitimerad personal. I en schablon uträkning uppskattas ca 30 min per vårdåtagande
per yrkesroll.
Tidplan
Driftstart är planerad till början av november, i samband med detta kommer Treserva vara
stängt. Reservrutin gäller, mer information om tider för driftstopp kommer under hösten. Efter
driftstart kommer gamla och nya sökordsträdet vara öppet i journalen under en period för att
möjliggöra överföring av vårdplaner. Dokumentationsmöjligheten för att flytta över
vårdplaner till det nya trädet gäller fram till 31 januari. Efter stängning finns det gamla
sökordsträdet kvar med läsmöjlighet.
Rutiner och riktlinjer kommer att förändras i samband med att den nya journalen driftsätts.
Ytterligare information kommer att ges vid verksamhetsråden under våren.
Vid eventuella frågor kontakta,
Omsorg- och äldreförvaltningen, enhet för IT och eHälsa
Martina Wiklund, verksamhetsutvecklare ICF
Telefon: 013-20 57 39
Mail: [email protected]
John Fristedt, IT-utvecklingschef