2015-02-12 Omsorg och äldreförvaltningen Enheten för IT och e-hälsa Dnr: On 2015-62 Dnr: Än 2015-179 Införandet av Nationellt fackspråk i journalsystemet Treserva under 2015 Linköpings kommun har beslutat att införa Nationellt fackspråk, Internationell klassifikation av funktionstillstånd (ICF) och Klassifikation av vårdåtgärder (KVÅ) för legitimerad personal under 2015. Arbetet baseras på ett länsprojekt gällande Nationellt fackspråk och syftet är att använda gemensamma sökord i alla kommuner. Sökorden utgår från ICF som är framtaget av Världshälsoorganisationen (WHO). Syfte och mål med projektet är bland annat att skapa en gemensam, tillgänglig och säker dokumentation inom vård- och omsorg, ökad patient- och rättssäkerhet samt ökad kvalitet på data för statistik, öppna jämförelser, verksamhetsuppföljning och kvalitetsregister. Under våren arbetar en projektgrupp med de termer och begrepp som tagits fram i samråd med referensgrupper bestående av representanter från olika yrkesroller och vårdgivare inom Linköpings kommun. Hur berörs verksamheterna? • Införandet av ICF innebär nya sökord med förändrat utseendet i journalen och därmed förändras arbetssättet. • Obligatoriska utbildningar för legitimerad personal genomförs under hösten 2015, v 37-44. Utbildningen är 1,5 dag uppdelat på två tillfällen. • Ett utbyte av sökordsträdet kommer ske vilket innebär återskapande av vårdplan och nyfördelning av åtgärder för varje yrkesroll. Det kommer kräva tid och resurser för legitimerad personal. I en schablon uträkning uppskattas ca 30 min per vårdåtagande per yrkesroll. Tidplan Driftstart är planerad till början av november, i samband med detta kommer Treserva vara stängt. Reservrutin gäller, mer information om tider för driftstopp kommer under hösten. Efter driftstart kommer gamla och nya sökordsträdet vara öppet i journalen under en period för att möjliggöra överföring av vårdplaner. Dokumentationsmöjligheten för att flytta över vårdplaner till det nya trädet gäller fram till 31 januari. Efter stängning finns det gamla sökordsträdet kvar med läsmöjlighet. Rutiner och riktlinjer kommer att förändras i samband med att den nya journalen driftsätts. Ytterligare information kommer att ges vid verksamhetsråden under våren. Vid eventuella frågor kontakta, Omsorg- och äldreförvaltningen, enhet för IT och eHälsa Martina Wiklund, verksamhetsutvecklare ICF Telefon: 013-20 57 39 Mail: [email protected] John Fristedt, IT-utvecklingschef
© Copyright 2024