Operationsjournal
Bilder från filmen ”Operationsjournal”. Du bör titta på filmen först, dokumentet visar de viktigaste momenten ur
filmen. Det finns plats för egna anteckningar under varje bild.
Operationsjournal[1] Sidan 1 av 16
1. Operationsjournal
I det här avsnittet går vi
igenom operationsjournalen. Du bör först ha
gjort dina inställningar så
att rätt listor och operations
avdelning visas.
2. Ta fram operationsprogrammet
Börja med att ta fram
operationsprogrammet
Operationsjournal[1] Sidan 2 av 16
3. Dagens operationer
Välj listan dagens
operationer
4. Operationsprogrammet
Genom att hålla
muspekaren över stapeln i
operationsprogrammet ser
du patientöversikt. Du kan
ta fram en detaljerad vy.
Operationsjournal[1] Sidan 3 av 16
5. Plocklista
Högerklicka för att få meny
med val av funktioner. Välj
plocklista. Det går att
sortera plocklistan på olika
sätt. Välj i första hand något
av de tre sista alternativen.
(Om inte hyllplats är
angiven i registret, vilket
ofta inte är fallet, kommer
det alternativet inte att
fungera. Samma sak för
artikelnr. )
6. Plocklistan
Exempel på plocklista
Operationsjournal[1] Sidan 4 av 16
7. Öppna operationstillfället
Högerklicka igen och ta
fram operationstillfället
8. Ta fram fasen "Operation"
Klicka på fasen operation
Operationsjournal[1] Sidan 5 av 16
9. Personal på salen
Först visas en ruta där du
kan ange vilken personal
som skall vara på salen.
Förslag på operatör hämtas
från operationsanmälan om
operatör är angiven. Om det
har varit en annan
operation på salen tidigare
under dagen, hämtas
förslag på samma personal.
Kryssa i dem som skall vara
med på denna operation.
Du kommer att kunna ange
ytterligare personal senare i
fasen.
Kryssa inte i åtgärdskoderna.
10. Operationsanmälan
Först visas en kopia på
operationsanmälan.
Operationsjournal[1] Sidan 6 av 16
11. Checklistan
Relevant information från
den preoperativa
checklistan visas här. Det
går att se hela checklistan
under fasen
”Vårdavdelning”
12. Anamnes och utredningar
Nästa flik visar anamnes
som anmälare och
anestesiolog har fyllt i.
Ordinerade utredningar
visas också.
Operationsjournal[1] Sidan 7 av 16
13. Operationsjournal
14. Artiklar
Under fliken artiklar hämtar
du förslag på beställda
artiklar
Operationsjournal[1] Sidan 8 av 16
15. Artikelindivider
För en del artiklar i registret
finns det angivet
individidentitet som skall
registreras för identifikation.
Det gäller till exempel galler
som skall kunna spåras.
Ange vilken individ som är
aktuell
16. Artikelregister
Ytterligare artiklar hämtas
från artikel registret. Du kan
välja mellan att se artiklar
som finns på din opavdelning eller välja från
hela registret som omfattar
alla artiklar i hela Region
Skåne. Till exempel om du
lånar från annan avdelning.
Operationsjournal[1] Sidan 9 av 16
17. Artiklar, antal
Ändra antal här vid behov
18. Kontrollräkna och signera
Här kan du kontrollräkna
och signera artiklar. Det går
att göra efterhand under
operationen, till exempel
om flera operationssjuksköterskor avlöser
varandra.
Operationsjournal[1] Sidan 10 av 16
19. WHO´s checklista
Ange om man följt WHO´s
checklista
20. Omvårdnad
Här registrerar du
omvårdnadsinformation
Operationsjournal[1] Sidan 11 av 16
21. Teknisk utrustning
Här kan du registrera viss
teknisk utrustning
22. Postoperativ rapportering
Information till postop
registreras här
Operationsjournal[1] Sidan 12 av 16
23. Läkemedel
Läkemedel som givits under
operationen av operatören,
och som inte har skrivits i
anestesijournalen,
registreras här.
24. Signerade artiklar
Signerade artiklar visas
under denna flik.
Operationsjournal[1] Sidan 13 av 16
25. Personal på sal
Här registreras vilken
personal som varit på salen
och under vilken tid.
Speciellt om det varit med
någon från en annan klink är
det viktigt att ange tid in och
ut.
26. Operationskoder
Förslag på koder från
operationsanmälan hämtas
här.
Operationsjournal[1] Sidan 14 av 16
27. Åtgärdskoder - operatör
Varje åtgärdskod måste
kopplas till en ansvarig
operatör.
28. Signering av koder
Ansvarig operatör skall
signera koderna. Det går att
göra även om någon annan
är inloggad.
Operationsjournal[1] Sidan 15 av 16
29. Fas klar
Fasen kan sättas klar när
alla obligatoriska uppgifter
är ifyllda
Operationsjournal[1] Sidan 16 av 16