1. No category

Miljørettet helsevern: Risikovurdering og
tilsynsklasser til bruk for tilsyn
Lesja, Dovre, Sel, Vågå, Lom og Skjåk
Foto: Jorunn Øyen
Foto: Therese Gjersøe Hole
Foto: Roar Strand
Utarbeidet av koordinator i samfunnsmedisin Hege Lorentzen / juni 2015
Side 1
Skjema risikovurdering
Risikovurdering
Ubetydelig / ufarlig (0)
Mindre alvorlig (1)
Betydelig (2)
Alvorlig / farlig (3)
Sannsynlighet og
konsekvens
Ingen personskader
Ingen miljøskader
Få og små personskader/
belastende for enkeltpersoner
Mindre miljøskader
Få, men alvorlige personskader / belastende for en
gruppe personer
Omfattende skader på
miljøet
Behandlingskrevende
personskader / alvorlige
skadde / kritiske situasjoner
Alvorlige skader på miljøet
Svært sannsynlig (4)
Skjer ukentlig / kontinuerlig
Meget sannsynlig (3)
Mer enn en gang hvert år
Sannsynlig (2)
Mellom en gang hvert år og
en gang hvert 10. år
Mindre sannsynlig (1)
Mellom en gang hvert 10.
år og en gang hvert 50. år
Lite sannsynlig (0)
Sjeldnere enn hvert
50. år
Svært alvorlig /
katastrofalt (4)
Personskade som medfører død eller varig men /
mange skadd
Svært alvorlige og langvarige skader på miljøet
C
B3
B2
B1
B1
C
B4
B2
B2
B1
C
B4 / C
B3
B2
B2
C
C
B4
B3
B2
C
C
B4
B4
B3
Klasse A: Tilsynsfrekvens er fastsatt i lov eller forskrift
Klasse B: B1- hvert år. B2 - hvert 2. år. B3 – hvert 3. år. B4 – hvert 4. år eller sjeldnere, ev. ved klage dersom helsekonsekvenser er vurdert ved
etablering.
Klasse C: Tilsyn ved klage
Tilsyn utøves i form av egenkontroll og dokumenttilsyn, planlagte tilsyn eller tilsyn etter klage. Tilsyn kan være anmeldt eller uanmeldt.
Utarbeidet av koordinator i samfunnsmedisin Hege Lorentzen / juni 2015
Side 2
Risikovurdering og tilsynsklasser som kan brukes ved tilsyn i NG
Virksomhet/eiendom/
aktivitet og aktuelt lovverk*
Vurdering av risiko
Asylmottak
o Forskrift om miljørettet helsevern
o Drikkevannsforskriften
o Strålevernforskriften
o Forskrift om sikkerhet ved
lekeplassutstyr
Avløp – virksomheter som
foretar utslipp av avløpsvann
o Forskrift om miljørettet helsevern
o Forurensningsforskriften
0
4
3
2
1
0
1
2
a
b
a
3
4
b
c
Vurdering av helserisiko og
forebyggingspotensiale
Tilsynsklasse
/ hyppighet
a) Infeksjonssykdommer
b) Psykososiale problemstillinger /psykiske
lidelser
c) Ulykker
B2
Tilsyn hvert
2. år
Kommentar
Forebyggingspotensiale: stort
0
1
2
3
4
?
Ansvar for kommunalt tilsyn
– teknisk / miljørettet
helsevern?
B3
Tilsyn hvert
3. år
*Utendørs- og innendørs
basseng med tekniske
anlegg og tilbehør: Svømmebasseng, vannrutsjebaner,
plaske- og stupeanlegg,
fritidsbad, boblebad,
avkjølingsbad, terapibad m.v.
4
3
2
1
0
Forebyggingspotensiale:
Badeanlegg*, bassengbad og
badstu
o Forskrift for badeanlegg,
bassengbad og badstu
0
4
3
1
2
3
4
a
d
2
1
0
c
a) Mindre skader (barn og høy fysisk aktivitet)
b) Alvorlige skader/drukning
c) Legionella
d) Andre infeksjonssykdommer som
pseudomonas
b
Forebyggingspotensiale: stort
Badeplasser
o Forskrift om miljørettet helsevern
(merknad)
0
1
2
3
4
4
3
2
1
0
Forurensning for eksempel kloakk eller utslipp
av kjemikalier.
a) Smitte - infeksjoner
b) Svømmekløe (utslett forårsaket av parasitter)
c) Skader/ulykker?
Må kartlegge badeplassene
før vurdering av risiko og
tilsynshyppighet
(vannkvalitet).
Obs. universell utforming
Forebyggingspotensiale: moderat?
Utarbeidet av koordinator i samfunnsmedisin Hege Lorentzen / juni 2015
Side 3
Barnehager
o Forskrift om miljørettet helsevern
i barnehager og skoler
o Forskrift om sikkerhet ved
lekeplassutstyr
0
4
3
2
1
0
1
a
b
2
3
4
d
a
b
a) Ulykker
b) Infeksjoner – smitte
c) Inneklimarelaterte plager
d) Plager relatert til psykososiale forhold
B2
Tilsyn hvert 2.
år
Tema for tilsyn varierer – se
veileder for tilsyn i
barnehager
Forebyggingspotensiale: stort
Bensinstasjoner, verksteder og
andre servicebedrifter
o Forskrift om miljørettet helsevern
(merknad)
0
1
2
0
1
2
3
4
3
4
a) Smitte (legionella) – vaskeanlegg
b) Forurensing – avfall??
a
B4
Tilsyn hvert
4. år der det er
vaskeanlegg
ellers ved
klage
Forebyggingspotensiale: stort
Bygge- og anleggsplasser
o Forskrift om miljørettet helsevern
(merknad)
o Forurensningsloven
1
2
3
4
0
1
2
3
4
4
3
2
1
0
Campingplasser**
o Forskrift om miljørettet helsevern
o Forskrift om sikkerhet ved
lekeplassutstyr
0
4
3
2
1
0
c
b
d
a
Støy fra anleggsplassen og transport,
luftforurensning og skader.
C
Tilsyn ved
klage
Dokumenttilsyn av planer –
risikoanalyse gjennomføres i
planperioden.
a) Legionella (via dusjanlegg)
b) Andre infeksjoner
c) Skadedyr
d) Ulykker
e) Støy (for omgivelser)??
B4
Tilsyn hvert
4. år
**Campingplasser og andre
lignende virksomheter hvor
allmennheten har adgang
eller som benyttes av mange
mennesker (for eksempel
leirplasser)
Forebyggingspotensiale: stort
Ekspedisjonslokaler, for
eksempel butikker
o Forskrift om miljørettet helsevern
(merknad)
0
1
2
3
4
?
4
3
2
1
0
C
Tilsyn ved
klage
Forebyggingspotensiale:stort
Utarbeidet av koordinator i samfunnsmedisin Hege Lorentzen / juni 2015
Side 4
Enkelttiltak/enkeltarrangementer
*** Forskrift om miljørettet
helsevern (merknad)
o Forurensningsloven – sjekk
o Forskrift om begrensning av
forurensning
o Forskrift om åpen brenning og
brenning av avfall i småovner,
Sel kommune
o Lokal forskrift om åpen brenning
og brenning av avfall mv. Dovre
kommune
o Forskrift om open brenning og
brenning av avfall i småovner,
Vågå kommune
0
Hoteller, pensjonater og
lignende lokaler som mot
godtgjørelse tilbyr overnatting
o Forskrift om miljørettet helsevern
(merknad)
o Tobakkskadeloven
3
4
Helserisiko avhengig av tiltak / arrangement, for
eksempel støyrelaterte plager,
forurensing/avfall, smitte mm
-
*** Tiltak som etter sin art
åpenbart kan medføre
helsemessig ulempe eller
helseskade for omgivelsene
(for eksempel forurensing,
støy, forsøpling, åpen
brenning)
Risikoanalyse gjennomføres
ved søknad om godkjenning.
0
4
3
2
1
0
Hospitser
o Forskrift om miljørettet helsevern
2
4
3
2
1
0
Frisør- og hudpleievirksomheter
o Forskrift om hygienekrav for
frisør-, hudpleie-, tatoverings- og
hulltakings-virksomhet
1
2
3
4
a) Smitte / infeksjoner
C
Tilsyn ved
klage
a
Forebyggingspotensiale: stort
0
4
3
2
1
0
1
2
3
4
2
3
4
-
-
Ingen aktuelle i NG
a) Passiv røyking – sykdommer relater til røyk
(høyst sannsynlig enkeltstående episoder,
kun enkeltpersoner berøres i kort periode)
C??
Tilsyn ved
klage
Annet tilsyn??
a
0
4
3
2
1
0
1
1
a
Forebyggingspotensiale: stort
Utarbeidet av koordinator i samfunnsmedisin Hege Lorentzen / juni 2015
Side 5
Husdyrhold i tettbygd strøk
o Forskrift om miljørettet helsevern
(merknad)
0
1
2
3
4
Sjenerende lukt, støy og forurensning.
4
3
2
1
0
C
Tilsyn ved
klage
Forebyggingspotensiale: stort
Hytteområder
o Forskrift om miljørettet helsevern
(merknad)
0
1
2
3
4
Forurensing (avfall) og støy.
4
3
2
1
0
C
Tilsyn ved
klage
Risikoanalyse ved etablering
av nye områder.
Forebyggingspotensiale: stort
Idretts-, fritids- og
underholdningsanlegg, for
eksempel treningsstudio
o Forskrift om miljørettet helsevern
(merknad)
0
4
3
2
1
0
1
2
3
4
b
a) Legionella (dusjanlegg)
b) Smitte (hygieniske forhold)
c) Alvorlige skader
B4
Tilsyn hvert
4. år
(dusjanlegg)
c
a
Forebyggingspotensiale: stort
Institusjoner barnevernsinstitusjoner
o Forskrift om miljørettet helsevern
(merknad)
Institusjoner – sykehjem,
boliger med heldøgnsomsorg
mm
o Forskrift om miljørettet helsevern
(merknad)
0
4
3
2
1
0
2
a
b
a
3
4
a) Infeksjoner - smitte
b) Plager relatert til psykososiale forhold
c) Ulykker
B2
Tilsyn hvert
2. år
Andre etater fører tilsyn?
B4
Tilsyn hvert
4. år
Andre etater fører tilsyn?
Forebyggingspotensiale: stort
0
4
3
2
1
0
1
1
2
3
4
a) Infeksjoner - smitte
a
Utarbeidet av koordinator i samfunnsmedisin Hege Lorentzen / juni 2015
Forebyggingspotensiale: stort
Side 6
Kontorer, offentlige og private
o Forskrift om miljørettet helsevern
(merknad)
0
1
2
3
4
4
3
2
1
0
Ingen /liten risiko i forhold til miljørettet
helsevern.
C
Tilsyn ved
klage
Risikoanalyse ved etablering
av nye virksomheter.
Tilsyn hvert 4.
år???
Tilsynshyppighet vurderes
etter oversikt over
virksomheter er utarbeidet.
Akupunktører?
?
Eksempler: Kino, diskotek,
kirke, universiteter,
høyskoler, kjøreskoler
Forebyggingspotensiale: stort
Lokaler for fysikalsk eller annen
helsemessig behandling, for
eksempel kontorer for
helsepersonell og alternative
behandlere
o Forskrift om miljørettet helsevern
(merknad)
Lokaler for undervisning og
andre forsamlingslokaler hvor
allmennheten har adgang eller
som benyttes av mange
mennesker
o Forskrift om miljørettet helsevern
0
Renovasjonsvirksomheter,
anlegg for avfall og gjenvinning
o Forskrift om miljørettet helsevern
(merknad)
2
3
4
a) Smitte (avhengig av behandling)
4
3
2
1
0
Forebyggingspotensiale: stort
0
1
2
3
4
4
3
2
1
0
Produksjonsbedrifter
o Forskrift om miljørettet helsevern
(merknad)
1
Tilsynshyppighet er ikke
vurdert pr. i dag.
0
1
2
3
4
0
1
a
2
3
4
?
Tilsynshyppighet er ikke
vurdert pr. i dag.
C
Tilsyn ved
klage
Klima- og
forurensningsdirektoratet og
fylkesmannen hovedansvar
for tilsyn etter
avfallsforskriften.
Kommunens rolle?
4
3
2
1
0
4
3
2
1
0
a) Helseplager relatert til støy og lukt – risiko
avhengig bl.a. av plassering og
befolkningstetthet
Øvrig helserisiko – forurensning og smitte – se
kommentar.??
Forebyggingspotensiale: Moderat til stort
Utarbeidet av koordinator i samfunnsmedisin Hege Lorentzen / juni 2015
Side 7
Serveringssteder
o Forskrift om miljørettet helsevern
(merknad)
0
1
2
3
4
4
3
2
1
0
a) Støy (søvnproblemer og stress for naboer)
Konsekvenser er avhengig av bl.a.
beliggenhet og antall naboer..
C
Tilsyn ved
klage
Risikoanalyse blir foretatt før
etablering og ved endringer i
eksisterende virksomheter.
Forebyggingspotensial: Stort
Skoler
o Forskrift om miljørettet helsevern
i barnehager og skoler
0
4
3
2
1
0
1
a
b
2
d
3
4
a
b
a) Ulykker
b) Infeksjoner – smitte
c) Inneklimarelaterte plager
d) Plager relatert ti psykososiale forhold
B2
Tilsyn hvert 2.
år
Forebyggingspotensiale: stort
Skytebaner
o Forskrift om miljørettet helsevern
(merknad)
0
1
2
3
4
a) Støy
0
1
2
3
4
C
Tilsyn ved
klage
Risikoanalyse foretas før
etablering.
Forebyggingspotensiale: Moderat
Slam – virksomheter med
lagring og spredning av slam
0
1
2
3
4
4
3
2
1
0
Forebyggingspotensiale:
Solarier
o Forskrift om hygienekrav for
frisør-, hudpleie-, tatoverings- og
hulltakings-virksomhet
o Strålevernforskriften
0
4
3
2
1
2
3
4
a
c
a) Forbrenning
b) Hudkreft
c) Infeksjoner?
B3
Tilsyn hvert
3. år
B
?
1
0
Forebyggingspotensiale: stort
Utarbeidet av koordinator i samfunnsmedisin Hege Lorentzen / juni 2015
Side 8
Sykehjem og andre boformer for
heldøgns omsorg og pleie,
aldershjem, annen bolig med
heldøgns omsorgstjenester,
sykehus
o Forskrift om miljørettet helsevern
(merknad)
Tatoverings- og
hulltakingsvirksomheter
o Forskrift om hygienekrav for
frisør-, hudpleie-, tatoverings- og
hulltakings-virksomhet
0
1
2
3
4
4
3
2
1
0
a) Feilmedisinering
b) Infeksjoner
c) Skader
Forebyggingspotensiale: stort
0
4
3
2
1
0
1
2
B
3
4
a) Mindre infeksjoner og hudskader
b) Alvorlige infeksjoner (eks. hepatitt)
a
B2
Tilsyn hvert
2. år
Forebyggingspotensiale: stort
Transportmidler, veier og
transportanlegg, for eksempel Tbaner, flyplasser, havner, lasteog transportterminaler,
parkeringsplasser
o Forskrift om miljørettet helsevern
(merknad)
Utslipp fra hytter, boliger,
fritidsbebyggelse,
campingvogner og lignende
o Forskrift om miljørettet helsevern
(merknader)
1
2
3
4
0
1
2
3
4
0
1
2
3
4
4
3
2
1
0
a) Støy
b) Forurensing
4
3
2
1
0
Risikoanalyser ved nye
prosjekter.
Vurdering foretas ved klager.
Risikoanalyse foretas ved
etablering eller endring.
Tilsyn ved klage.
4
3
2
1
0
Vannverk
o Drikkevannsforskriften
0
a) Mage-, tarmsykdommer (smitte – fra alvorlig
til mindre alvorlig)
Plassering i skjema forutsetter at internkontroll
og kvalitetssikring fungerer.
a
Prøver av kvalitet på
drikkevannskilden.
Overvåking av tilsig.
Mattilsynet har hovedansvar
for tilsyn. (Kommunen deltar
på tilsyn ved behov.)
Forebyggingspotensiale: stort
Utarbeidet av koordinator i samfunnsmedisin Hege Lorentzen / juni 2015
Side 9
Vaskeanlegg (faste og mobile),
dusjanlegg, VVS-anlegg i
sameier og borettslag,
klimaanlegg med luftfukting,
innendørs befuktningsanlegg og
innendørs fontener
o Forskrift om miljørettet helsevern
0
1
2
4
3
2
1
0
3
4
o Forskrift om miljørettet helsevern
B4
Tilsyn hvert
4. år
a
Forebyggingspotensiale: stort
(merknader)
Virksomheter med kjøletårn og
luftskrubbere
a) Legionella
0
1
2
3
4
a) Legionella
-
Ingen virksomheter i NG
4
3
2
1
0
Forebyggingspotensiale: stort
Utarbeidet av koordinator i samfunnsmedisin Hege Lorentzen / juni 2015
Side 10