Nyhetsbrev til eksterne rekvirenter Nr. 4, april 2015 Divisjon for diagnostikk og teknologi informerer: • Ny undersøkelse: Utredning av kronisk diaré og irritabel tarmsykdom (IBS) • Ny test for påvising av anti-Scl-70s • Blod i feces: Framgangsmåte ved bruk av HemoFec Ny undersøkelse: Utredning av kronisk diaré og irritabel tarmsyndrom (IBS) Nå kan nukleærmedisinsk seksjon tilby en enkel undersøkelse som måler graden av gallesyreabsorbsjon. Pasienter med kronisk diaré og IBS er gjengangere ved poliklinikkene. Studier har vist at gallesyremalabsorbsjon er hyppigere enn tidligere antatt. Påvisning av gallesyremalabsorbsjon er viktig for å motivere pasienter til å bruke medikamenter. Graden av malaborbsjon kan brukes til å dosere medisineringen. Undersøkelsen medfører intet ubehag og det kreves ingen forberedelse. Eneste ulempe er at pasienten må møte to ganger med én ukes mellomrom. Strålebelastningen er så liten at også barn kan undersøkes. Undersøkelsen rekvireres som vanlige nukleærmedisinsk undersøkelse. Ved spørsmål, kan du kontakte: Vivi Jøraholmen, seksjonsoverlege nukleærmedisinsk seksjon, BDA, tlf.: 67 96 66 29 Gro Frostad, seksjonsleder nukleærmedisinsk seksjon, BDA, tlf.: 67 96 65 44 Ny test for påvisning av anti-Scl-70s Fra og med medio mars 2015 vil laboratoriet skifte til ny test for påvisning av anti-Scl-70 (anti-topoisomerase-I). Anti-Scl-70s (s står for sensitiv) er en markør som sees hos 20-30 % av pasienter med diffus variant av systemisk sklerodermi. Den nye testen har bedret sensitivitet. Det er ingen endringer i referanseområdet. Ved spørsmål kan du kontakte: Livia Bajelan, overlege, Immunologisk og transfusjonsmedisinsk avdeling, tlf.: 67 96 41 59 www.ahus.no Blod i feces: Framgangsmåte ved bruk av HemoFec En liten mengde feces fra midten av prøven påføres HemoFec-sliden, og smøres så utover i meget tynt lag, ca. 1 cm × 1 cm. Tilsett så først en dråpe av reagens A, deretter en dråpe av reagens B. Umiddelbart etter tilsetting av reagens B, skal en stoppeklokke startes. Fargeomslag (blågrønn) innen 10 sekunder tolkes som at prøven er positiv. Intet fargeomslag innen 10 sekunder tolkes som at prøven er negativ. Analysering gjøres fortrinnsvis under punktavsug e.l., ev. med munnbind med filter. Pasientforberedelse De siste 4 døgn før prøven tas, bør pasienten unngå matvarer som kan inneholde peroksidaser; dvs. rødt kjøtt, blodmat, innmat, fisk med mørkt kjøtt (laks, tunfisk, makrell og sardiner), blomkål, pepperrot, rå tomater, reddiker, melon, bananer og soyabønner. Slik mat kan gi falske positive resultater. Det samme gjelder alkohol. Pasienter må heller ikke bruke følgende medikamenter 4 dager før prøven tas: acetylsalisylsyre, kortisonpreparater, askorbinsyrepreparater (medikamentene kan fremkalle blødninger i ventrikkel/tarm eller aktivere et ulcus) og jernpreparater. Andre feilkilder: Se Laboratoriehåndboka: http://old.ahus.no/eqs/labhbok/docs/doc_1120/index.html Leverandør opplyser at sensitiviteten kan falle dersom man ikke bruker HemoFecslides til analysering. På laboratoriet har vi over lengre tid brukt benkepapir av økonomiske grunner. Dette til orientering. Ved spørsmål kan du kontakte: Ingrid M. Hardang, overlege i medisinsk biokjemi, Tverrfaglig laboratoriemedisin og medisinsk biokjemi, tlf.: 67 96 94 21 • Ventetider for bildediagnostikk er tilgjengelig på www.frittsykehusvalg.no. • Rådgivningstelefon for medisinske råd og veiledning, kontakt med lege: o Mikrobiologi 67 96 94 12 o Medisinsk biokjemi 46 82 31 38 Kundekontakt: Lab 67 96 12 00 Bilde 67 96 23 80 Bilde, Ski 64 85 64 99 Smittevern 67 96 81 51 Rådgivningstelefon: Mikrobiologi Medisinsk biokjemi www.ahus.no [email protected] [email protected] [email protected] 67 96 94 12 46 82 31 38 Nyhetsbrev fra Akershus universitetssykehus HF, Divisjon for diagnostikk og teknologi For tidligere nyhetsbrev, se www.ahus.no – Avdelinger, Diagnostikk og teknologi Redaktør: Jeanette Borthen, tlf.: 67 96 15 31 [email protected]