Influensavaksinasjon Kvinne gravid i uke 38 kommer til kontroll hos jordmor på helsestasjonen første uke i oktober. Bør jordmor anbefale at hun vaksinerer seg mot sesonginfluensa? • Nei, det er ikke sannsynlig at influensaen kommer så tidlig at hun får influensa mens hun er gravid. • Nei, gravide skal ikke ha influensavaksine så nær fødsel • Ja, hun bør vaksineres nå for å beskytte den nyfødte babyen mot smitte (både overføring av antistoffer og indirekte beskyttelse). • Nei, fordi vaksinen kan gi henne influensa. BEGRUNNELSE • Gravide i 2. og 3. trimester har økt risiko for alvorlig influensa • Kvinner som nettopp har født har også høyere risiko for alvorlig influensa • Spebarn har høyere risiko for alvorlig influensa, men barn under 6 måneder kan ikke få vaksine En pasient med type 1 diabetes har time hos lege 1. oktober. Hun har pleid å få sesonginfluensvaksine årlig, men spør nå om dette er aktuelt i år, siden hun er gravid i uke 8. • Hun er gravid og skal derfor ikke ha vaksine denne sesongen. Sats på andre smitteverntiltak for å unngå sykdom. • Gi tilbud om vaksine med én gang, da hun både er gravid og har en tilleggsrisiko for alvorlig influensa. • Hun bør vaksineres da hun både er gravid og har diabetes, men hun kan vente til begynnelsen av november. BEGRUNNELSE • Influensasesongen starter sjelden før desember, og risikoen for å vaksinere for sent vil være liten selv om man venter til begynnelsen av november • Dersom man venter, vil antistoffnivåene holde seg høye lengre ut i sesongen, og hun vil ha bedre beskyttelse når hun trenger det mest • MEN: Dersom man ikke er sikker på at pasienten er innom legen igjen i november, bør man tilby vaksine ved denne konsultasjonen Overvåkning av influensalignende sykdom uke 40 til uke 20 Figur 1: Andel av pasienter som var til legekonsultasjon og som fikk diagnosen influensa. Fra Influensaovervåking, Uke 20 2014-15 Ukerapporter influensa