Informasjonsbrosjyre NMK - Universitetssykehuset Nord

Universitetssykehuset Nord-Norge Tromsø
Velkommen til et opphold hos
Nevromuskulært Kompetansesenter
Side |2
NMK | UNN Tromsø
Side |3
Innhold
Den tverrfaglige organiseringen ............................................... 5
Under ditt besøk ved NMK kan du treffe på ............................ 6
Aktuelle diagnoser for NMK .................................................... 8
Opphold ved NMK .................................................................... 9
Utredningsopphold .............................................................10
Nevromuskulær bevegelsesterapi ......................................11
Inntak og henvisning ..............................................................13
NMK | UNN Tromsø
Side |4
Nevromuskulært
kompetansesenter (NMK)
ved Universitetssykehuset
Nord-Norge er et nasjonalt
kompetansesenter for
personer med medfødte
nevromuskulære
sykdommer. NMKs funksjon
er basert på tverrfaglig
samarbeid mellom flere
kompetansemiljøer ved
Universitetssykehuset NordNorge, og med
fagmiljø andre steder i
landet.
Kompetansesenteret har
spesialkompetanse innen
diagnostikk og behandling,
og gir også
pasientopplæringstilbud.
Vi forholder oss til brukere i
et livsløpsperspektiv.
Du må gjerne ringe oss om
det er noe du lurer på om
våre tjenestetilbud eller
andre relaterte tema!
NMK | UNN Tromsø
Side |5
Den tverrfaglige organiseringen
Et opphold ved NMK kan involvere spesialister og fagpersoner fra
mange fagområder og avdelinger ved Universitetssykehuset NordNorge (UNN) i Tromsø
Nevrologisk og
nevrofysiologisk
avdeling
Fysioterapitjenesten
Ergoterapitjenesten
Radiologisk
avdeling
Klinisk patologi
Andre
Medisinsk
genetikk
Barnehabiliteringen
Klinisk ernæring
Psykologtjenesten
Det tverrfaglige samarbeidet er en av styrkene her ved NMK. For å
kunne skreddersy og koordinere ditt opplegg må oppholdet planlegges
god tid i forveien.
NMK | UNN Tromsø
Side |6
Under ditt besøk ved NMK kan du treffe på:
Rådgiveren
NMK-brukerne kommer til oss enten for kortere dagopphold eller
lengre opphold for utredning eller med bevegelsesterapi. Det er da
rådgiver ved NMK som vil ta imot deg og koordinerer oppholdet,
viser til rette og er din kontaktperson på dagtid under hele
oppholdet.
Overlegen
Er legespesialist innen fagfeltet for eksempel nevrologi,
nevrofysiologi.
Lege i spesialisering(LIS)
LIS- legen er under utdanning for å bli spesialist. De skal ha allsidig
praksis og jobber selvstendig, men rådfører seg med ansvarlig
overlege. NMK-pasienter under utredning har alltid en ansvarlig
overlege, men også LIS-leger bidrar under oppholdet.
Fysioterapeuten
Hos fysioterapeuten gjøres en funksjonsvurdering med fokus på
hvordan du kan bruke kroppen din mest mulig effektivt. De vil også
vurdere om du kan ha vårt tilbud om nevromuskulær
bevegelsesterapi ved en senere anledning. Du vil også få råd om
tilrettelegging i forhold til ditt funksjonsnivå og aktiviteter som er
gunstig for din helse. Fysioterapeutene ved NMK kan også veilede
lokal fysioterapitjeneste i forhold til trening/aktivitet og
oppfølging nærmere hjemstedet.
Genetiske veilederen
Den genetiske veilederen er en person med ekspertise innen
medisinsk genetikk og kan hjelpe deg med å forstå de medisinske
fakta, den sannsynlige utvikling av sykdommen og forstå hvordan
arvelige faktorer bidrar til forekomst av sykdommen/tilstanden.
Man kan utfra dette fastslå risiko for gjentakelse for ulike
slektninger og derved støtte familien i beslutninger for å tilpasse
seg sykdommen hos familiemedlemmet, og kartlegge risikoen for
at sykdommen skal kunne opptre hos barn eller andre
familiemedlemmer.
NMK | UNN Tromsø
Side |7
Ergoterapeuten
Målet for besøket hos ergoterapeuten er å hjelpe deg til å være mest
mulig selvhjulpen i daglige aktiviteter ut i fra
dine forutsetninger. Dette kan være innøving av
alternative arbeidsteknikker, tilpassede hjelpemidler eller
tilrettelegging av bolig og arbeidsplass.
Sosionomen
Kan gjennom samtale, råd og veiledning bistå deg med kartlegging av
den sosiale og økonomiske situasjonen og eventuelle hjelpebehov i
hverdagen. Sosionomen kan tilby samtale med deg og/eller pårørende
om konsekvenser av å leve med sykdom, gi informasjon og råd om
ytelser og støtteordninger fra NAV og andre offentlige etater.
Sosionomen kan også være behjelpelig med skrive brev og søknader.
Psykologen
Ved behov kan man ha en samtale med psykologen. Mulige tema kan
være reaksjoner og mestringsmuligheter knyttet til det å leve med
kronisk sykdom. Man kan også få informasjon om mulighetene og
behovet for oppfølging lokalt på ditt hjemsted. Muligheten for felles
samtale med pårørende er også tilstede.
Ernæringsfysiologen
Ernæringsfysiologen har god kunnskap om sammenhengen mellom
kosthold og helse, og kan være behjelpelig og komme en vurdering av
kostholdet og veiledning i forhold til aktuelle sykdom og behov.
Andre spesialister
Ansvarlig overlege vil ta stilling til ditt behov for tilsyn av andre
spesialister f. eks lungelege, kardiolog eller øyelege. Ved behov vil du
bli henvist videre.
NMK | UNN Tromsø
Side |8
Aktuelle diagnoser for NMK er for
eksempel:
Beckers muskeldystrofi
Charcot-Marie-Tooth’s sykdom (CMT)
Duchenne muskeldystrofi (DMD)
Dystrofia Myotonika (DMT)
Facioscapulohumeral muskeldystrofi (FSHMD)
Inflammatoriske myopatier
Kongenitte myopatier
Limb Girdle muskeldystrofi (LGMD)
Metabolske muskelsykdommer
Mitokondrie myopati
Myotonia Congenita
Arvelige nevrogene muskelsykdommer
Arvelige perifere nervesykdommer
Pompes sykdom
Primære muskelsykdommer
Spinal muskelatrofi (SMA)
NMK | UNN Tromsø
Side |9
Dalheim, Tromsdalen
Opphold ved NMK
Ved NMK kan vi tilby to typer opphold:
Utredning
Nevromuskulær bevegelsesterapi
Vi vil vise eksempler på hvordan oppholdene ved NMK kan arte seg. Hvilke
eksperter, faggrupper og undersøkelser man har behov for vil være
individavhengig og variere fra diagnose til diagnose. De undersøkelsene og
konsultasjonene som står med uthevet skrift gjelder for alle, mens de i
kursiv er eksempler på undersøkelser som blir satt opp etter behov
(avgjørelsene tas i samarbeid med deg). For å gjøre oppholdet ved NMK
best mulig når du kommer hit, vil vi gjerne ha med dine innspill og
synspunkter på forhånd, slik at vi kan skreddersy en timeplan tilpasset deg
og dine behov. Vi kontakter deg derfor i forkant av oppholdet.
Viktig informasjon til pasienter som skal ta muskelbiopsi:
For å redusere risikoen for blødninger ved muskelbiopsi, er det viktig at
blodfortynnende medisiner kuttes ut i rett tid før biopsien tas (inntil 2
uker ved platehemmende medikamenter), dersom det er medisinsk
forsvarlig. Bruker du blodfortynnende medisiner (eksempelvis Albyl E,
Plavix, Marevan eller andre) skal du kontakte din fastlege i god tid før
planlagt biopsi for å vurdere hvordan nedtrapping skal gjøres. I
tvilstilfeller er fastlegen velkommen til å drøfte saken med oss.
Hvis det er noe du lurer på eller er usikker på om de medisinene du tar kan
forårsake blødning skal du bare ta kontakt med oss på telefon 77 62 72 17
eller 77 66 98 91.
NMK | UNN Tromsø
S i d e | 10
Utredningsopphold
Et utredningsopphold ved NMK kan være på 2 til 3 eller flere
dager. Oppholdets varighet vil bli vurdert nærmere ved
henvisning til NMK. Etter å ha planlagt og tilpasset oppholdet i
samarbeid med deg, vil det kunne forløpe seg på følgende måte:
2 dagers vurdering
Dag 1
Nevrologisk kartlegging av lege
Blodprøver
EMG og nevrografi
MR av muskel
Dag 2
Fysioterapiutredning (eventuelt 2 ganger)
Samtale med annet personale, f. eks genetiker, sosionom
NMK | UNN Tromsø
S i d e | 11
Nevromuskulær bevegelsesterapi
Nevromuskulær bevegelsesterapi er individuell tilpasset
fysioterapi, der en fysioterapeut med spesialkompetanse gir deg
målrettet trening og veiledning.
Behandlingen er basert på Bobathkonseptet, hvor mekanikk,
muskelressurser og nevromuskulær aktivering av
bevegelsesmønsteret sees i sammenheng for å skape mest mulig
effektiv bevegelse.
Vårt tilbud i nevromuskulær bevegelsesterapi vil vare i to uker
og vil inneholde individuelle timer og muligheter for å trene i
vårt tempererte svømmebasseng sammen med andre som er til
nevromuskulær bevegelsesterapi. Husk å pakke badetøy.
Fysioterapeut i aksjon
NMK | UNN Tromsø
S i d e | 12
Etter å ha planlagt og tilpasset oppholdet i samarbeid med deg,
vil et opphold med nevromuskulær bevegelsesterapi kunne
forløpe seg på følgende måte:
Søndag – ankomst pasienthotellet
Mandag
Pre-test med fysioterapeut (uke 1)
Kort presentasjonsmøte sammen med de øvrige NMKbrukerne og NMK-koordinator
Gruppetrening i basseng
Tirsdag
Individuell fysioterapi
Innkomstsamtale og -undersøkelse med NMK-lege
Gruppetrening i basseng
Onsdag
Individuell fysioterapi
Samtale med annet personale, f. eks genetiker, overlege
Torsdag
Individuell fysioterapi
Gruppetrening i basseng
Samtale med annet personale, f. eks ernæringsfysiolog, sosionom
Fredag
Individuell fysioterapi
Gruppetrening i basseng
Uke 2 gjennomføres tilsvarende med testing mot slutten av uka.
Hjemreise fredag ettermiddag i uke 2
NMK | UNN Tromsø
S i d e | 13
Inntak og henvisning
For å komme til et opphold ved NMK må man henvises. Til
utredningsopphold kreves henvisning fra lege, fortrinnsvis
nevrolog.
For at legene ved NMK skal kunne gjøre en best mulig vurdering
er det viktig at henvisningen innholder:

Symptomer og sykehistorie

Alle undersøkelser og prøver
som er gjort i forbindelse med utredningen
av din sykdom/tilstand tidligere. Dette kan
være MR av affisert muskel, muskelbiopsi,
EMG, blodprøver, genetiske prøver.

Familieanamnese. (Finnes
det andre familiemedlemmer med lignende
symptomer?)
Til nevromuskulær bevegelsesterapi ved
NMK bør man fortrinnsvis henvises av lege,
men fysioterapeut kan også henvise.
Henvisningen skal uansett redegjøre for diagnosen og
NMK | UNN Tromsø
S i d e | 14
sykehistorien, utredningen som er gjort tidligere, og nåværende
symptomer. Det bør defineres et mål som ønskes oppnådd med
bevegelsesterapi behandlingen.
Fysioterapeutene ved NMK gjør en vurdering av pasientens
helsetilstand og motivasjon før en tar inn pasienter til to-ukers
oppholdene. Det betyr at pasienten først må komme til et 2
dagers vurderingsopphold.
Det er en stor fordel om brukeren har knyttet kontakt med lokal
fysioterapeut før to-ukers oppholdet. NMK-fysioterapeuter vil
gjerne veilede lokal fysioterapeut om hensiktsmessig oppfølging
etter oppholdet.
Pasienten mottar i etterkant epikrise med notater fra
behandlende helsepersonell under oppholdet.
NMK | UNN Tromsø
S i d e | 15
Nevromuskulært kompetansesenter (NMK)
Nevro- hud og revmatologisk avdeling (NEHR)
Universitetssykehuset Nord-Norge (UNN)
Postboks 33 Langnes, 9038 Tromsø
Tlf 77 66 98 91 / 77 62 72 17
[email protected]
www.unn.no/nmk
www.facebook.com/nmkunn
NMK | UNN Tromsø