Rapport fra utveksling i Tanzania, Merethe sykepleier 2015

Rapport fra utveksling i Tanzania,
Tanga våren 2015
TICC
TICC ligger 20 minutter utenfor Tanga sentrum. Et idyllisk sted som ligger ved
elvemunningen som leder ut i det indiske hav. TICC har stor hage og mange plasser man
man kan nyte tid alene eller sammen med andre. Det finnes muligheter for aktiviteter
som Sandvolleyball, bading, kanoturer, sykling og styrketrening. Det finnes internett
med god dekning innenfor visse områder. Man spiser felles frokost, lunsj og middag i
restauranten (bildet). Vi bodde to og to på rom sammen. I starten bodde vi på rom med
felles bad og dusj, etter noen uker ble vi flyttet til den nyere delen hvor hvert rom hadde
eget bad. Rommene er enkelt innredet med senger, myggnetting, vifte og grei skapplass.
I resepsjonen jobber det utrolige serviceinnstilte damer som hjelper
til med de fleste spørsmål, og bestiller gjerne taxi for oss når vi
trenger det.
Hyggelige og dyktige rengjøringsansatte
feier/vasker og rer sengen hver dag
(unntatt søndag).
Det anbefales å ikke oppbevare mat på
rommet pga innsekter – rotter – slanger..
Men har man det pakket godt inn i en lukket
plastboks så går det bra.
Du får en konto på TICC som du betaler inn til hver 14. dag. Alt du ”handler” inne på
TICC kan du skrive opp på denne kontoen, slik at du ikke trenger å bruke penger der.
Taxi sjåførene har faste satser og betales direkte etter hver tur.
Det er mange herlige mennesker som jobber på TICC, bli kjent med dem!
Masaiene sørger for et trygt opphold om natten, sammen med sine hunder.
Det kan enkelt kjøpes et Tanzaniansk SIM-kort (kontantkort) i byen langs med veien, så
blir det billigere å ringe til hverandre. Så man kan ta med en enkel billig telefon til dette.
Til frokost serveres det havregrøt annen hver dag. Man har også mulighet til å få bestilt
egg (stekt eller kokt) to ganger i uken. De andre dagene serveres det ristet brød med
peanøttsmør og/eller syltetøy, samt deilige ferske frukter. Hjemmelaget frisk fruktjuice
hver dag, og tilgang på kaffe og te hele dagen. Det er mulig å kjøpe litt ostepålegg,
knekkebrød og kornblandinger på butikken. Dersom man har behovet, kan det tas med
hjemmeifra leverpostei, makrellitomat eller tubeost. Bare husk at det ikke kan
oppbevares i kjøleskap, så kjøp små bokser.
Læringsutbytte
Å reise til et helt nytt land med så forskjellig kultur er veldig spennende. Man lærer mye
om seg selv også på en slik tur. Toleranse er en viktig personlig egenskap. Det er viktig å
tenke på at man er gjester i deres land, og ha en positiv holdning til deres løsninger. Man
kan selvfølgelig komme med forslag til nye vinklinger, men da er det viktig å ha tenkt
igjennom hvorfor det gjøres på den måten det gjøres først, og sette seg inn i utfordringer
med å endre på det. Trå varsomt fram, og tenk langsiktig dersom noe skal endres. Etikk
blir også sentralt her.
FN tusenårsmål blir også et viktig diskusjonsområde, og man ser face to face hvilke
utfordringer som de har i Tanzania. Det er gøy å få konkrete eksempler på hva som
hjelper og hva som ikke hjelper, ved å være så tett på befolkningen.
Toleranse er også viktig inne på TICC. Det er uvant for mange å bo så tett på mange
mennesker til enhver tid. Det gjelder å ha en viss åpenhet og ærlighet ovenfor
hverandre. Kommunikasjon studentene i mellom er viktig. Det er ikke alle mennesker
man kommer like godt overens med, men det er viktig at det ikke spres over til andre og
skaper misnøye og dårlig stemning. Baksnakking og utestengning bør vel ikke være et
tema i en sånn voksen gruppe, men det er verdt å nevne allikevel. I noen tilfeller må
man gå litt utenfor komfortsonen, og det er viktig med trygghet blant medstudenter.
Kommunikasjon er jo en utfordring i et land som ikke er en selvfølge at man snakker
engelsk i. Mange er flinke i engelsk, men der hvor det byr på en utforing har vi med oss
en tolk i fra TICC. Swahili kurs blir gjort de første dagene, og det kommer virkelig godt
med og er til stor glede om man henger med å lærer seg noen fraser. Det skaper kontakt
på en helt annen måte. Nonverbal kommunikasjon vil også komme til god nytte i denne
settingen, både med å tyde og kommunisere, men her kommer også kulturelle forskjeller
inn.
Praksis
TICC / HAMA jobber med over 10 praksisområder, men vi som sykepleiestudenter var
innom 5 av disse.
1. Out ofschoolyouth / Campaign
2. School healthcheck-up
3. Mental health
4. Family support / Sponsor program
5. Pregnant woman and children under 5
o Weight and nutrition
o Vaccination
o Family planning
o Maternitycare
o Post-natal clinic
o CTC-conselling and treatmentclinic
o Laboratory
o Dressing room
1. Out ofschoolyouth/ Campaign
Dette er en gruppe ungdommer som har droppet ut av skolesystemet. Hensikten er å
gi ungdommene et alternativ til å havne i dårlige miljøer. De blir engasjert i viktige
temaer innen helsefremmende og sykdomsforebyggende arbeid, som de
videreformidler i lokalsamfunnet. De blir leid inn for å hjelpe oss i kampanje
programmet for å gjennomføre rollespill, dans og sang på swahili.
Kampanje var et spennende programområdet. Vi plukket ut sammen med TICC
ansvarlig et budskap som trengtes å fokuseres på i viktige områder/skole eller
landsbyer. For eksempel i regntiden så er Malaria og Bilharzia en utfordring, noen
studenter gjorde derfor en kampanje for å få fram budskapet både som
forebyggende og som hjelpende om man har blitt rammet. Rollespillet med
påfølgende quiz til publikum var en viktig kilde til spredning av budskapet. Andre
studenter så når de var i et annet programområde at barna trengte å drikke mer
vann, så da gjorde de en kampanje på skolene om dette. I tillegg til framføring av
sang og rollespill så lagde vi plakater med budskapet som ble hengt opp i
klasserommene.
2. School healthcheck-up
I dette programområdet dro vil til lokale barneskoler og gjennomførte en generell
helseundersøkelse av elevene. Helsesjekken var fokusert på trivsel i hjem og på
skole, hvordan de bor og hva de spiser. Men også hørsel, syn, hud, tenner og generell
helsetilstand. Undersøkelsen ble gjennomført i samarbeid med en veileder og tolk.
Problemer som trengtes å følges opp rapporterte vi inn og dersom vi hadde mulighet
så fulgte vi de opp. Det kunne være seg tannlegebesøk eller øyelege, eller et
hjemmebesøk for å kartlegge om barnet trengte noe mer oppfølging av et annet
programområde. Det var i dette programområdet vi så at barna drakk for lite vann,
eller hadde mye hudsopp eller lignende som gjorde valg av kampanjebudskap.
3. Mental health
I dette programområdet fulgte vi opp personer med psykiske lidelser som depresjon,
schizofreni og epilepsi. Vi dro på hjemmebesøk hvor vi snakket med pasienten, delte ut
medisiner (veileder) og snakket med pårørende. Vi opplevde at mange av tilfellene var
rus inne i bildet. Det var interessant å se hvordan de jobbet, og vi følte det var stor
forskjell mellom norsk og tanzaniansk psykiatri behandling. Men intensjonen om å
hjelpe dem var like stor.
Vi var på mange hjemmebesøk som gav sterke inntrykk.
et hjem, med barn
Arkivsystemet på Psykiatrisk, Bombo
4. Family Support / Sponsor program
Dette programområdet var delt i 3 deler. Den ene delen var family-support. Her dro vi
på hjemmebesøk til familier som er innunder dette programmet til TICC/HAMA. Disse
familiene er blitt oppdaget oftes igjennom skolehelseprogrammet. Disse familiene lever
under vanskelige levekår og trenger hjelp til å få stablet familie og økonomi på beina. De
får hjelp til informasjon og opplæring/support til å starte ”business” for å få inntekt. Det
er hjelp til selvhjelp som er fokuset.
Den andre delen var educationsponsorship program . Igjennom HAMA er det i dette
programmet over 125 studenter som mottar støtte til deres utdanning. Det være seg
barn i barnehage til studenter på universitet. Disse blir i utgangspunktet sponset fra
generøse enkeltpersoner i Norge. Mange av disse er foreldreløse, eller lever under
vanskelige oppvekstvilkår hjemme. ”Education is empowerment”, så ved å hjelpe disse
barna gir vi de mulighet til å nå sine drømmer.
Den tredje og siste delen er familyhomes og Harietts barnehjem. Her er det familier som
tar seg av hjemløse barn på den måten som ”gode foreldre” skal gjøre. De får støtte og
oppfølging for å kunne gi barna trygghet og skolegang fram til de kan klare seg på
egenhånd. Harriets daycare er et hjem for barn med spesielle behov. Det bor for
øyeblikket to nydelige jenter der som pga CP og under ernæring i oppveksten trenger
ekstra trening og tilsyn.
5. Pregnant woman and children under 5
Dette programområdet var på helsestasjonen. Her deltok vi på veiing og vaksinering av
barn og spebarn. Vi hadde muligheten til å delta på konsultasjon av gravide, og hjalp til
med utfylling av helsekort samt palpere og lytte til hjertelyd. Vi tok del i arbeidet på HIV
dagene (hver onsdag). Vi var med på labratoriet og lærte hva de testet og hvordan de
utførte testene. Vi fikk være med på fødsler (dersom det var noe på gang når vi var til
stede). Og vi var med på sårstell. Vi var også med på family planning konsultasjoner, vi
satte p-sprøyter og observerte innsetting av p-stav og spiraler.
Praksisgrupper
Vi ble delt inn i grupper på 4-5 personer. Vi var en gruppe på hvert programområdet til
enhver tid.
I starten så ble det laget gruppenormer og grupperegler for hver enkelt gruppe. Det kan
være godt å avklare dette i forkant. Viktig å ha en åpenhet og ærlighet når man skal være
så mye sammen over så lang tid. Får man til en god gruppe blir utbyttet av praksisen og
oppholdet maksimalt.
Oppgaver / Logger
Etter hver praksisdag så skrev vi rapporter fra dagen. Disse varierte i fra
programområdet til programområdet. Noen mer omfattende enn andre.
De fleste praksisene var ferdig til lunsj og etter lunsjen hadde vi refleksjon og
rapportskriving.
Vi leverte to større studieoppgaver på rundt 750 / 1500 ord. Disse var knyttet opp mot
lærigsmålene og FN´s tusenårsmål. Når det gjelder pensumbøker så er det lurt å avtale
med hele reisefølge at man tar med seg en relevant hver. Man trenger ikke alle bøkene.
Les oppgavene på forhånd og bestem deg for hvilke bøker som er viktig. Mye finner man
også på nettet.
Aktiviteter og reiser på fritiden
Tanzania er et fantastisk land som må oppleves. De finnes mange reiser og aktiviteter å
være med på i helger og fridager. Det er kun lommeboken som setter begrensning. Men
mange turer og aktiviteter trenger ikke nødvendig vis å koste så mye. De har mange
forslag og ideer ved resepsjonen.
Dagsturer og aktiviteter
• Foballkamp i Tanga (Costal Union) snakk med swahili lærer Siagi
• Sykkeltur til sentrum
• Tur til grotter
• Båttur til sandbankene i det indiske hav
• Kanopadling i elven og ut i havet
• Spabehandling på Tanga beachresort eller Capricorn
• Pizza på pizzerian
• Markedet i Tanga
• Arranger interne volleyball turneringer
• Spill fotball med ungdommen i den nærmeste landsbyen
• Arranger temakvelder/ quiz kvelder / film kvelder
Helgeturer
• Lushoto og Mambo Cliff (regnskogvandring i fjellet)
• Masailandsby med overnatting
• Pangani
• Diani / Kenja (fallskjermhopping)
4-7 dagers tur
• Safari (Ngorongoro, Lake Manyara og/eller Serengeti)
• Bestige Kilimanjaro
• Besøke byene Moshi og Arusha (kan gjøres i sammenheng med safari eller
Kilimanjaro tur)
• Zanzibar og Stonetown
• Dar Es Salam (gjerne i sammenheng med hjemreise)
Forberedelser
•
•
Feltforberedende kurs på skolen
Informasjons møter fra andre som har reist
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Vaksiner (disse må tas i god tid før reisen. Vær obs på at disse koster litt penger.
Vaksinene kan tas på din lokale reiseklinikk eller sentrum Reisemedisin.)
o Malaria profilakse
 Malarone (tas daglig) anbefales
 Lariam (tas en gang i uken, var billigste alternativ men tøffere
bivirkninger, og ikke god virkning på malarian i Tanzania)
Medisiner/ førsthjelpskrin – se pakkeliste
Forsikringer – reiseforsikring
Ta ut dollar, slik at du har minst 50$ til å betale turistvisumet ved ankomst. (TZS
kan tas ut på flyplassen i Dar)
Pass – sjekk at passet er gyldig mer en 6 måneder etter planlagt retur.
Swahili ordbok – er gøy å lære seg litt før man reiser, men får et swahilikurs når
man kommer ned.
Klær
o En fordel og ikke ta med seg det mest dyrebare en har. De blir vasket for
hånd (kan kjøpe vask på TICC) og blir misfarget (særlig hvitt)
o Hensyn til kultur og relgion med å dekke til skuldre og knær. Knær er
viktigst, skuldre har de begynt å fire litt på. Dette gjelder utenfor TICC.
o Lyse klær er kjekt, da myggen tiltrekkes av varmen som lettere oppstår i
mørkt tøy.
Ta kopi av alle viktige papirer. Pass, forsikring, vaksinekort og flybilletter.
Pakk i myke bagger som er lettere å håndtere. Lurt med vakumpose.
Bli kjent med reisefølge – møt hverandre før dere reiser.
Spar opp penger i forkant slik at man kan være med på det man har lyst til når
man er der nede.
Notes to Nerds: sett dere inn i landest situasjon, statistikk og største utfordringer.
Og les litt opp på FN´s tusenårsmål
Budsjett Tanzania praksis
Alle priser er fra 2015 og tas med forbehold om endringer.
Husk å søke lånekassen for utenlandsstudier og reisestipend. Da får man utbetalt ca kr.
56.000 (6.500 av dette er reise stipend). Dette blir utbetalt en gang, og man får ikke noe
mer i fra lånekassen under oppholdet.
Det blir ikke gitt støtte til skolepenger som utgjør ca 4500,-.
o
o
o
o
o
o
o
o
Opphold: kr. 225,- pr døgn
”Skolepenger”: kr. 4500,- (sjekk om dette inneholder Wifi også??)
Visum: 50 USD
Flybillett: fra 4000 – 6000,- avhenger av når man bestiller. Vær tidlig ute.
Forsikring (varierer i fra selskap til selskap)
Drikke og desserter på TICC (kun inkludert drikke til frokost)
Vaksinasjoner ca2500,Malarone (malariaprofilakse) 4800,-
o Taxi til Tanga sentrum ca 120,- kr t/r i en 5 eller 7 seter.
Priser på div. Utflukter
o Safari: ca 3000,- (2-3 dagers)
o Kilimanjaro: 10.000-13.000 avhenger av antall. (inkl. Reise, turen, mat, guide,
utstyr – obs ikke inkludert tips til guide)
o Zanzibar: fly Auric air ca220 USD t/r
o Tur til sandbanken: 30.000 TZS = ca. 120,o Fjelltur i Usambaramountains (lushoto/mambo cliff) ca 400,-
Pakkeliste
Klær












Shortser
T-skjorter og singlet
Joggebukse/ kosebukse
Et par pene antrekk
Undertøy
Noen få par sokker (går stort sett i flippflopp)
o Ullsokker for fjellturer
Kan ha med egen sykepleieuniform (men de har til utlån også)
Badetøy – minst 2-3 bikinier
Treningstøy
o Treningstights under kne om man jogger utenfor TICC
Flees genser eller annen varm genser om man skal i fjellene eller regnskogen.
Ullundertøy om man skal gå killi eller annen fjelltur.
Regnjakke
Ikke ta med de yndlingsklærne dine som du vil ha med hjem igjen, da misfarging i
vasken skjer. Man får kjøpt ”afrikabukser” på markedet som er deilig å bruke der nede i
varmen. Håndkler til bruk på TICC får man låne. Men utenfor må man bruke eget.




Joggesko
Flippflopper (kan også kjøpes på markedet)
Sandaler
Fjellsko dersom man ønsker egne sko på Killi.
 Solkrem anbefales kjøpt hjemmeifra (får tak i noe i butikken i Tanga)
 Myggspray anbefales å kjøpe med hjemmeifra
•
•
•
Oversikt over ulikemyggmidlertilbrukimalariastrøk
Autan Tropical (20 % icaridin)
MyggaOrginal (19 % DEET) ogMygga Spray (9,5 % DEET): DEETiulikekonsentrasjonerbeskytter
mot myggstikkframalariamygg, men virketidenreduseresbetrakteligved lave konsentrasjoner.
Mygga spray med 9,5 % DEEThar en laverekonsentrasjon, men erlikeveleffektivitropiskestrøk da
påføringsmekanismen (spray) gjør at den harbedredekkevne/dekkeretstørreområdeenn roll-on.
Etono (IR3535)
 Generelle toalettsaker
o De har greit utvalg i bind og tamponger samt shampo og balsam.
 Førstehjelp kit – spes gnagesårplaster, gode plaster som tetter så, sårsalve
 Eurax eller xylocain
 Egne medisiner
 Malaria tablettene
 Håndsprit flasker til eget bruk (eller annen antibac)
 Paracet /Ibux
 Idoform og imodium
 Hårkur




Pensumbøker
Noen penner
Et par skrivebøker
Kjekt med en liten ”moleskin” bok som ordbok man kan ha med seg i lommen
 Kamera (kan være tungvindt å bære med seg speilrefleks, så mulig et kompakt
kamera blir oftere brukt)
 Pc og ladere (obs: nyere Mac sliter med å takle fuktigheten.. Dette dekkes ikke på
forsikringen. Sjekk dette)
 Adapter til kontakter (engels type firkant -3 punkt) samme strøm som i norge.
 Mobil og lader (kan være lurt å ta med en gammel tlf som kan brukes med
tanzanianssim kort)
 Kikkert til safari
 Reisetaske til mobil, pass og penger
 God ryggsekk til småturer
 Pocketbøker etter ønske, det finnes også mange gode på TICC. Eller abonner på
Storytel og hør på lydbøker når du soler deg eller kjører buss.
 Solbriller (gjerne ikke de dyresete)
 Liten høyttaler 
 Spill
 Vinopptrekker
 Lommelykt / hodelykt
o Husk batterier
 Silkelaken – det er godt og avkjølende i varmen, samt at det er godt å bruke på
Fjellturer i Usambara eller i den lånte soveposen på Killi.
 Ta med teppet du får på flyet.. Kan komme til nytte på turer
Gaver
Man kan ha med seg gaver til TICC eller til de forskjellige prosjektene. Det som ble mest
satt pris på var baby luer og sokker, spill og leker, prematurtøy, tegnebøker og
tegnesaker, ballonger, såpebobler, håndsprit, neglelakkfjerner (til salongen på TICC).
Bilder
Vi tok bilder i de situasjonene som vi anså som passende. Mange ganger så måtte vi ta
bilder for å bruke i rapporter, og disse ble ikke publisert på noe nett. Der vi var usikre
spurte vi veileder, sykepleier eller andre berørte om det var ok med å ta bilde. Det var
ofte trygger for de å bli tatt bilde av med et fotografiapparat enn med en mobiltelefon.
Vis hensyn til bilder som skal ut på nett.
Oppholdet kan bli så bra som du bare ønsker
det. Ha åpent sinn, gi av deg selv, nyt og gled
deg over den afrikanske kulturen. Tid har man
nok av, ting tar tid men ikke la deg stresse.
Glem den stressende og produktive norske
hverdagen  Gled deg.