1. No category

Protokoll for teknisk kontroll av innleid kjøretøy
Eier:
Fabrikat/modell:
Gjeldende brukstillat. nr:
JBV:
Individ/EVN nr.:
Produksjons år:
Type materiell:
-
Brukstillatelse utløper:
Dato:
Sted/dato for kontroll:
Resultat fra
kontroll:
Ny brukstillat. utstedt:
Dato:
Godkjent:………………..
Underskrift ansvarlig kontrollør:
Midlertidig godkjent:… …
(ny kontroll utføres innen)
Bruksforbud:……………
Pos System/ komponent:
Status
Evt. ny kontroll innen:
Dato:
Pos System/ komponent:
1.
Løpeverk
7.2
Sluttsignalholdere
1.1
Hjul – bandasje - profil
7.3
Sikt, vinduer
1.2
Aksler
7.4
Vinduspussere og - spyler
1.3
Lager
7.5
Sidespeil
1.4
Akseloppheng
7.6
Tyfon
1.5
Fjærsystem
7.7
Radio- og telefonantenne
1.6
Kortslutningsevne
7.8
Merking
1.7
Boggier og oppheng
7.9
Annet
1.8
Sporrenser / plog
8.
Førerrom
1.9
Sporledeutstyr
8.1
Dørlås, rømningsveier
1.10 Annet
8.2
Belysning inne
2.
Bremseutstyr
8.3
Annet
2.1
Mekanisk utrustning, slitasje, rust etc.
9.
Arbeidsmiljø
2.2
Drivsystem
9.1
Trapper, trinn og rekkverk
2.3
Rør, slanger, koplinger
9.2
Tilsynskontroll løfteutstyr
2.4
Bremseklosser og -belegg
9.3
Tilsynskontroll trykkbeholdere
2.5
Parkeringsbrems
9.4
El.inst. over 50 Volt
2.6
Omstillerhåndtak
9.5
Beskyttelse mot kontaktledning
2.7
Annet
9.6
Jording av maskindeler
3.
Kraftoverføring
9.7
Løse signalmidler
3.1
Kardangaksler, universalledd, koblinger
9.8
Annet
Dette dokumentet er basert på mal STY-601462, rev. 001
Status
3.2
Fangjern
10.
3.3
Annet
10.1 Lekkasjer
4.
Rammeverk
10.2 Rør og slanger
4.1
Bjelker, bærende karosseri
10.3 Annet
4.2
Skrueforbindelser
11.
4.3
Diverse
11.1 Løpeegenskaper (begge retn)
5.
Støt- og draginnretninger
11.2 Støy og vibrasjoner
5.1
Buffere
11.3 Bremseprøver
5.2
Dragkroker
11.4 Nødstopp, nødbrems
5.3
Fast dragstang, fjærinnsats innfestning
11.5 Høyde- /svingbar redskap
5.4
Koppel / automatkoppel
11.6 SIFA etc. ATC, hastighets
begrensning
5.5
Annet
11.7 Hinderfrihet
6.
Transportsikring
11.8 Instrumentering
6.1
Lastsikringsutstyr
11.9 Regulering - traksjon
6.2
Arbeidsredskap
12
6.3
Lasterom og lagerrom
12.1 Bruker- og
vedlikeholdsdokumentasjon
6.4
Annet
12.2 Vedlikehold utført
7.
Kommunikasjonsutstyr
13
7.1
Lyskaster og signallys, gult
blink./roterende lys
13.1 Komplett i henhold til STY601378
OK= godkjent
Forurensing
Prøvekjøring
Dokumentasjon vedlikehold
Påbudt løst sikkerhetsutstyr
IR= ikke relevant for kjøretøytypen
Feil registreres i en av tre kategorier: 1) Utbedres snarest mulig av eier/bruker, 2) Ny kontroll av ikke godkjente punkter innen fastsatt dato,
3)
Umiddelbart bruksforbud. (bruk om nødvendig bakside av skjema eller ekstra ark for beskrivelse ved mange feil)
Pos
Merknad
Dette dokumentet er basert på mal STY-601462, rev. 001
Status
Pos
Merknad
Status