LAB Lege Infodoc

Lynguide for rekvirent/lege
og superbruker
IHR
Infodoc
Interaktiv Henvisning og
Rekvirering
Innhold
1.
Rekvirering
Side 3
2.
Tilleggsopplysninger
Side 4
3.
Kopimottaker på svar fra med.biokjemi
Side 5
4.
Rekvirering av øhjelp-analyser
Side 6
5.
Prøver som må tas på sykehuslaboratoriet
Side 7
6.
Lagre rekvisisjon
Side 8
7.
Kopiere en tidligere rekvisisjon
Side 9
8.
Endre/slette en rekvisisjon
Side 10
9.
Skrive ut etiketter og papirrekvisisjon på nytt
Side 11
10.
Funksjonsoversikt
Side 12
11.
Oversikt sendte rekvisisjoner
Side 13
12.
Hurtigtaster og snarveier
Side 14
13.
IHR -Administrator
Side 15
14.
13.1 Opprette/Endre Grupper
Side 15
13.2 Opprette lokale analyser
Side 16
13.3 Sette eget legekontor som default tj.yter
Side 17
Kontaktinfo
Side 18
2
1.Rekvirering
Åpne rekvireringsbildet ved først å velge pasient. Deretter:
Snarveier – IHR-Rekvirere lab.
Oversikt over
rekvirerte
analyser
Rekvirering av
analysegrupper
Informasjon
om hvor
prøven skal
analyseres
Rekvirering av
enkeltanalyser
Valg av analyser gjøre med pil ”>”, med mellomromstasten eller Enter-tast.
Angre rekvirerte analyser med pil ”<”.
Hvis analysen du ønsker ikke finnes i repertoaret kan analysen
”Sendeprøve til annet sykehus ” velges. Skriv inn hvilken analyse som ønskes,
med tilhørende kliniske opplysninger.
NB!
Ved ønske om tilleggsrekvirering kan rekvisisjon endres før den fullføres (se
side 10). Hvis rekvisisjonen allerede er sendt elektronisk må ekstra analyser
3
skrives på følgearket, eller beskjed gis pr. telefon til laboratoriet.
2. Tilleggsopplysninger
• Tilleggsopplysninger av generell art:
Rekvirerer du flere prøver samme dag på
samme pasient, må tilleggsopplysninger bare
fylles ut en gang.
• Tilleggsopplysninger av spesifikk art:
Krever en analyse konkret tilleggsinformasjon,
må dette legges inn på analysen i hvert tilfelle.
Analyser der det
er krav om
tilleggsopplysning
er merket ROSA
4
3. Kopimottaker på svar fra
Avd for med. biokjemi
• OBS! Man kan ikke bruke knappen
Kopimottaker når man sender rekvisisjon
til avd for medisinsk biokjemi.
• For å legge til kopimottaker gjør følgende:
– Velg analysen ”Kopi av svar fra med.biokjemi”
denne ligger i gruppen ”0-Kopi av svar”
– Fyll ut kopirekvirentens navn, adresse og
virksomhet.
5
4. Rekvirering av
Øyeblikkelig-Hjelp analyser
OBS! Oppgi rekvirentens
kontaktinfo! (Tlf)
Hak av for Øyeblikkelig hjelp.
Alle kan enkelt settes hake på ved å
høyreklikke og velge Marker alle
NB: Prøveglassene må merkes med rød/rosa tusj i tillegg slik at de skiller seg
ut fra resten av prøveglassene.
Rekvirentens kontaktinfo må fylles ut ved rekvirering av øyeblikkelig-hjelp
analyser. Da kan det raskt gis beskjed ved patologiske svar.
6
5. Prøver som må tas på
sykehuslaboratoriet
•
•
•
•
Tilleggsopplysningen ”Prøven må tas på sykehuslaboratoriet” kommer
over linjen ”Kliniske oppl. og problemstilling”.
Sett hake for ”Ekstern prøvet.”
Ved lagring skrives rekvisisjon automatisk ut på papir og den sendes
elektronisk til sykehuset umiddelbart.
Send papirrekvisisjonen fra IHR med pasienten til sykehuset.
Husk å avtale prøvetaking med sykehuslab.
Det skrives automatisk ut en rekvisisjon til hvert laboratorium.
I eksempelet over er det 3 mottakere (Allergilab, Med. biokjemi og
Mikrobiologen). I dette tilfellet må det hakes av for alle analyser til
samme lab. Marker en analyse og de andre analysene til samme lab markeres
automatisk. Det må skrives ut en rekvisisjon av gangen (3 stk).
Når det er prøver til flere laboratorier i samme rekvisisjon må
rekvisisjonen fullføres på vanlig måte for at den skal bli sendt til sykehuset.
7
6. Lagre rekvisisjon
Lagre
•
Alle prøvene skal tas på laboratoriet på legekontoret:
–
•
Velg ”Lagre”
Alle eller noen av prøvene tas av legen
(eks. mikrobiologi og blodprøver):
–
–
Sett hake for ”Prøvet. lege” på de aktuelle analysene og velg ”Lagre”
Etiketter skrives ut på prøvene legen skal ta.
Skrives det ut flere etiketter enn antall prøver som blir tatt, så merk
samme prøve med flere etiketter. Alle barkodeetikettene skal benyttes.
Resten av etikettene skrives ut på laboratoriet ved blodprøvetaking
8
7. Kopiere en tidligere
rekvisisjon
1.
Hent opp pasienten i Infodoc.
Under snarveier, velg IHR-Oversikt
2.
Bildet Oversikt Henvisning/rekvirering åpnes
med oversikt over alle pasientens rekvisisjoner i
angitt tidsintervall. Endre tidsintervall og søk fram
rekvisisjoner på nytt hvis det er en eldre
rekvisisjon som skal kopieres.
For å se innholdet i rekvisisjonene, hold
musepeker over prøvetakingstiden.
Merk rekvisisjonen og velg Kopier bestilling for å
bruke denne som mal til ny rekvisisjon
(eller høyreklikk på rekvisisjonen og velg Kopier).
3.
Bildet Kopier bestilling åpnes.
Man kan da lagre rekvisisjonen direkte eller
redigere den før lagring (legge til/fjerne analyser)
9
8. Endre/slette en rekvisisjon
Endre og slette rekvisisjoner kan kun gjøres på rekvisisjoner
som ikke er fullført/sendt elektronisk.
Tilleggsrekvireringer som ønskes etter at rekvisisjonen er
fullført kan skrives på følgearket, eller beskjed kan gis pr. telefon.
Hvordan endre en rekvisisjon:
1. Åpne bildet Oversikt henvisning/rekvisisjon
2. Finn fram rekvisisjonen, enten ved å søke på spesifikk pasient
eller søke på alle pasienter.
Rekvisisjonen må ha status:
Opprett (ennå ikke forberedt i IHR)
Pågående (forberedt i IHR)
Endring kan ikke gjøres hvis rekvisisjonen har status Bestilt
3. Merk rekvisisjonen og velg Endre bestilling
4. Bildet Endre bestilling åpnes
5. Legg til eller ta bort analyser
Merk analyse – klikk på pil til høyre (legg til) eller venstre (ta
bort)
6. Lagre rekvisisjonen
7. Gå til Forbered prøvetaking og forbered rekvisisjonen på nytt
med etikettutskrift. Deretter kan den fullføres.
Hvordan slette en rekvisisjon:
Følg punkt 1 og 2
3. Merk pasienten/rekvisisjonen og velg Slett bestilling.
4. Melding om at hele bestillingen kanselleres kommer opp. Årsak
må skrives inn.
10
9. Skrive ut etiketter og/eller
papirrekvisisjon på nytt
•
Åpne bildet ”Oversikt Henvisning/rekvirering”
•
Merk aktuell rekvisisjon
•
Nye etiketter:
Velg Skriv ut etiketter.
•
Utskrift av rekvisisjonen:
Velg Skriv ut bestilling.
Disse valgene kan man også få ved å høyreklikke på
rekvisisjonen.
I dette bildet vises status for pasientens rekvisisjoner.
Bestilt – rekvisisjonen er sendt elektronisk til sykehuset
Pågående – rekvisisjonen er forberedt på legesenteret og
etiketter kan være skrevet ut, men den er ikke overført til
sykehuset
Opprett – rekvisisjonen er ennå ikke forberedt eller
etiketter skrevet ut
11
10. Funksjonsoversikt
Fra menylinjen til venstre i kan du navigere deg til de funksjonene du har
behov for.
Funksjonsmenyen kan vises permanent eller skjules automatisk når man
flytter musepekeren ut av menyen (slåes av og på med tegnestiften til
høyre for ”Velg funksjon”). Dette kan være lurt dersom man har en liten
skjerm.
Legg spesielt merke til XXHF Laboratoriediagnostikk.
Det er en direkte link til aktuell informasjon fra laboratoriene i Vestre Viken på
internett, for eksempel analyseoversikt og bestilling av prøvetakingsutstyr.
Hjelp finner du ved å velge Hjelp bestilling eller F1.
12
11. Oversikt sendte rekvisisjoner
Musepeker over prøvetakingstid
viser innholdet i rekvisisjonen
Her vises en oversikt over alle rekvisisjoner som
er sendt elektronisk, med meldingsstatus.
OK
– sykehuset har mottatt bestillingen
Venter – sykehuset har ikke sendt elektronisk
kvittering på at rekvisisjonen er mottatt
Avvist – sykehuset har avvist rekvisisjonen pga. en feil
13
12. Hurtigtaster
Funksjon
Hurtigkommando
Legg til analyse
Beskrivelse
Legger til valgt objekt fra listen til venstre
Skriv ut etiketter
Space eller
Enter
Alt+E
Skriv ut rekvisisjon
Alt+U
Skriver ut bestillingen som vises i Forhåndsvis
Lagre
Alt+L
Lagrer informasjonen i den rammen som knappen er plassert i.
Informasjonen lagres slik som den presenteres for brukeren.
Brukes for å skrive ut etiketter
I noen bilder gir tooltip ekstra informasjon.
Eksempler:
– Sett musepekeren over en pakkeanalyse (eks.
Asylsøkere screening) i rekvireringsbildet og
analysene i pakken vises.
– Sett musepeker over prøvetakingstid i fanen
Oversikt henvisning/rekvirering og analysene på
rekvisisjonen vises.
– Sett musepekeren over prøvebeholder i fanen
Rapporter prøvetaking og analysene i
prøvebeholderen vises.
14
13. IHR Administrator
Åpne IHR Administrator ved å velge Snarveier – IHR - Administrasjon
Rettigheter i Administrasjon følger administratorrettigheter i Infodoc
13.1 OPPRETTE/ENDRE ANALYSEGRUPPER
Analysegrupper forenkler rekvirering.
En analyse/undersøkelse kan ligge i flere grupper.
En gruppe kan inneholde analyser til flere lab, eks. medisinsk
biokjemi og mikrobiologi.
Gruppene står i alfabetisk rekkefølge. Ved å legge tall først i
gruppenavnet kan de grupperes etter ønske.
Rekvirering av
enkeltanalyser
 Velg Sortiment i
funksjonsmenyen.
 Dobbeltklikk på ditt
legesenter
 Fanen Administrere
sortiment åpnes. (Kan ta lang
tid).
 Velg ikonet ”Opprett ny
gruppe” og angi gruppenavn.
Eller velg en eksisterende
gruppe fra utvalget som
vises.
 Legg til analyser i gruppen,
evt. fjern analyser.
Analysene hentes opp fra
hele tjenestetilbudet og man
kan søke på hele eller deler
navn.
 Velg Lagre.
Neste gang IHR åpnes er de
nye endringene med.
15
13.2 OPPRETTE LOKALE ANALYSER
Et legekontor kan opprette en egen tjenestekatalog med analyser og
undersøkelser som utføres på legekontoret. Man blir sin egen
”tjenesteleverandør”.
LEGEKONTOR
For å legge inn lokale
analyser:
 Velg Tjeneste per
leverandør
 Dobbeltklikk på eget
legekontor, og velg
Analyse prøveavhengig i
dialogboksen som åpnes
 Velg ikonet ”Ny”
 Velg søk og søk opp de
ønskede analysene i feltet
[Navn]
 Legg inn materiale,
beholder og evt. ønskede
tilleggsopplysninger.
For mer informasjon om tjenestekatalogen,
velg Hjelp tjenestekatalog i sidemenyen
16
13.3 SETTE EGET LEGEKONTOR SOM DEFAULT TJENESTEYTER
Når man har opprettet egne lokale analyser/undersøkelser, kan det
hende at både legekontor og sykehuslaboratorium tilbyr samme
analyse – for eksempel CRP. Da kan man ha behov for å endre default
tjenesteyter på disse analysene slik at lokalt legekontor blir
førstevalget.
For å sette inn default tjenesteyter:
 Velg Sortiment
 Dobbeltklikk på eget legekontor, og ny fane ”Administrere sortiment”
åpnes
 Velg ikonet ”SØK” og søk opp de ønskede analysene i feltet [Navn]
 Dobbeltklikk på analysen. Her vises alle leverandører som tilbyr
denne tjenesten/analysen . Her kan du endre ”Standard” til eget
legekontor. Dette må gjøres på alle interne analyser/undersøkelser der
det er flere enn en leverandør.
17
15. Kontaktinformasjon
Avdeling for medisinsk biokjemi:
Avdeling for medisinsk mikrobiologi:
Mail til Avd. for med. biokjemi:
Mail til Avd. for mikrobiologi:
XX XX XX XX
XX XX XX XX
[email protected]
[email protected]
Ikke send helse- og personopplysninger på e-post
Ved stopp i IHR er papirrekvisisjon backup for
elektronisk rekvirering.
18