Troms
Logopedtjeneste
Din spesialist i stemme- svelg- og språkvansker
Logopedi og MS
Arbeidsområder og vanlige problemstillinger i møte med
multiple sklerose
Av Hogne Jensen
Logoped MNLL
Troms
Litt om meg
Logopedtjeneste
Din spesialist i stemme- svelg- og språkvansker
  Hogne Jensen
  Logoped med utdanning fra Universitetet i Tromsø
og NTNU.
  Jobber på Rehabiliteringsinstitusjonen N-N Kurbad
AS og for Troms logopedtjeneste som logoped
  Spesialisering innenfor nevrologiske lidelser og
svelgvansker
Logopedens
arbeidsområder
Troms
Logopedtjeneste
Din spesialist i stemme- svelg- og språkvansker
En logoped har mange arbeidsområder. Blant disse er:
  Kommunikasjon
 
 
 
 
}
Språk
Tale
Stemme
Kommunikasjonshjelpemidler
Taleflyt
  Ansikts- og munnmuskulatur
  Svelgfunksjon
Troms
Normalfunksjon
Logopedtjeneste
Din spesialist i stemme- svelg- og språkvansker
  Tale
  Rundt 100 ulike muskler og store nevrologiske
ressurser involvert i taleproduksjon
  Brukes til å formidle mye non-verbal informasjon
  Sterkt knyttet til egen identitet og selvfølelse
  Svelg
  Rundt 50 muskler og flere nerver som jobber sømløst
sammen for å svelge normalt.
  Svelgprosessen er en delvis automatisert
Troms
Logopedi og MS
Logopedtjeneste
Din spesialist i stemme- svelg- og språkvansker
  Talevansker
  Forekommer hos ca. 35% av alle personer med MS
  Endringer i stemme deriblant endringer i stemmeleie
og volum
  Utydelig og snøvlete tale
  Spastisitet og lammelser i ansikt
  Vansker med å kontrollere muskler i ansikt og munn
adekvat
  Anspenthet i ansikts- og kjevemuskulatur
  Relativt vanlig, da spesielt etter ”schub”
Logopedi og MS
forts.
Troms
Logopedtjeneste
Din spesialist i stemme- svelg- og språkvansker
  Svelgvansker
  Enkelte undersøkelser har fastslått at mellom 30-40%
av personer med MS også opplever svekket
svelgfunksjon
  Ofte små utslag i starten noe som gjør det vanskelig å
oppdage.
  Vrangsvelg
  Hosting ved måltider og når man drikker
  Irritasjon og klumpfølelse i hals
  ”Fuktig” stemme
Troms
Hva gjør logopeden?
  Utredning
  Rådgivning
  Behandling
  Oppfølging
Logopedtjeneste
Din spesialist i stemme- svelg- og språkvansker
Troms
Utredning
  Anamnese
  Personalia
  Sykdomshistorie
  Undersøkelse
  Kartleggingsprøver
  Klinisk undersøkelse
Logopedtjeneste
Din spesialist i stemme- svelg- og språkvansker
Troms
Behandling
Logopedtjeneste
Din spesialist i stemme- svelg- og språkvansker
  Ulike former for vansker har ulike behandlinger
  Muskulær trening
  Taktil trening
  Nevromuskulær elektrostimulering
  VitalStim
  El-Stim
  Opplæring i kompensatoriske tiltak
  Stemmetrening
  Respirasjonstrening
Troms
Kasuseksempler
Logopedtjeneste
Din spesialist i stemme- svelg- og språkvansker
  3 ulike kasuser
  Ulike problemstillinger
  Alle fikk intensiv hjelp over flere uker hos logoped
  Alle fikk tilpasset treningsopplegg etter oppfølging
hos logoped
Troms
Kasus 1
Logopedtjeneste
Din spesialist i stemme- svelg- og språkvansker
  Dame 53 år
  Hovedvanske: Moderate svelgvansker.
  Behandling
  Intensiv behandling med elektrostimulering
(VitalStim) i kombinasjon med med manuelle
svelgøvelser
  Manuelle øvelser som ble utført på egenhånd mellom
hver behandling
Troms
Kasus 2
Logopedtjeneste
Din spesialist i stemme- svelg- og språkvansker
  Kvinne 46 år.
  Hovedproblem: Nedsatt funksjon i ansiktsmuskulatur på høyre
side etter schub
  Andre vansker:
  Utydelig og monoton tale
  Lette svelgvansker
  Ukontrollert sikling grunnet nedsatt styrke i munnmuskulatur
  Behandling
  Elektrostimulering i kombinasjon med muskulær trening og
orofacial stimulering for ansiktsmuskulatur
  Artikulasjonstrening for tale
  Manuelle svelgøvelser (Masako manøver og anstrengt svelg)
for svelgvanskene
Troms
Kasus 3
Logopedtjeneste
Din spesialist i stemme- svelg- og språkvansker
  Mann 55 år.
  Hovedvanske: Dysfonisk stemme og snøvlete tale
  Andre vansker:
  Noe nedsatt oromotorisk funksjon
  Behandling:
  Intensiv stemmetrening
  Artikulasjonsøvelser
Resultater etter
behandling
Troms
Logopedtjeneste
Din spesialist i stemme- svelg- og språkvansker
  Kasus 1
  Færre hosteanfall i forbindelse med måltider
  Fra 15+ feilsvelg og hosteanfall om dagen til 2-3 pr uke
  Mindre stress knyttet til måltider
  Kasus 2
  Noe bedret kontroll over ansiktsmuskulatur
  Bedre følighet på høyre side av ansikt
  Mer symmetrisk utslag i ansiktsmimikk
  Kasus 3
  Bedret volum (fra 75dB til 98dB i maks fonasjonsstyrke) og
bedret utholdenhet
  Tydeligere tale
  Bedre oromotorisk kontroll
Hvor finner man
logopeder
  Logopeder jobber normalt i
  kommuner
  Voksenopplæring
  PPT
  På sykehus
  Innen rehabilitering
  Privat praksis
Troms
Logopedtjeneste
Din spesialist i stemme- svelg- og språkvansker
Oppfølging hos
logoped
  Ulike former for oppfølging
  Hjelp i kommunen
  Voksenopplæring
  Privatpraktiserende logopeder
  Spesialisthelsetjenesten
  Opphold ved Rehabiliteringsinstitusjon
  Oppfølging fra sykehus
Troms
Logopedtjeneste
Din spesialist i stemme- svelg- og språkvansker
Privatpraktiserende
logoped
Troms
Logopedtjeneste
Din spesialist i stemme- svelg- og språkvansker
  For å få oppfølgingen hos privatpraktiserende
logoped dekket av HELFO trenger man følgende:
  Henvisning fra lege eller spesialist
  Bekreftelse fra kommune om at de ikke kan bistå med
ønsket logopedtilbud
  Privat logoped hjelper med søknad til HELFO for å få
dekket inntil 25 behandlinger
Troms
Spørsmål?
Takk for oppmerksomheten.
Logopedtjeneste
Din spesialist i stemme- svelg- og språkvansker