Kommunenes ansvar for
øyeblikkelig hjelpsplasser
Samhandlingsdirektør Grethe G
Fossum
Hva er en ø-hjelpsplass?
• Lovpålagt å ha kommunalt ø-hjelpstilbud
• 240 000 liggedøgn på landsbasis, 4330 kr pr
liggedøgn
• Overføres hvert år over1mrd kr fra
spesialisthelsetjenesten til kommunene
• Alle kommunene får utregnet hvor mange
liggedøgn de skal ha
• 29,1 liggedøgn i kommunene i Hedmark
• Kommunene skal ha plasser før 1.1.16
Hva kreves av en kommunal øhjelpsplass?
• Hver kommune må inngå lokale avtale med
sitt sykehus (SI må inngå 49 avtaler)
• Sykepleiertjeneste hele døgnet
• Egne leger tilknyttet tilbudet, responstid 30
min
• God observasjonskompetanse
• Gode prosedyrer
• Plan for opplæring av personell
•
•
•
•
•
Oppe 7 dager i uken
Liggetid 72 timer
Avklarte pasienter
Egen kommunikasjonsplan
Bra å ha godt medisinsk utstyr og
laboratorium i nærheten
• Tilbudet skal evalueres
Hvordan har man organisert det i
Hedmark?
• 5 kommuner i Hedmark har ikke avtale med SI
• 2 kommuner har tilbud i egen kommune
• Resten av kommune har gått sammen om
tilbudet
• Tilbud varierer fra å bli gitt i en etasje på
sykehus, ned til 0,7 seng på et pleiehjem
• Viktig at kvaliteten er den samme!
Hvordan er tilbudet organisert i
Oppland?
• Alle kommunene har avtale med SI
• 5 kommuner har tilbud i egen kommune
• Resten av kommunene har gått sammen om
tilbudet
• Tilbudene varier fra VLMS, Helsehuset i
Lillehammer til 0,88 seng på et pleiehjem.
• Viktig at kvaliteten er den samme!
Evaluering
på landsbasis
• 75% av kommunene organiserer tilbudet
interkommunalt
• Over halvparten av de innlagte er over 80 år
• Tilbudet brukes lite, 31 % belegg
• Er det for store ulikheter i tilbudet?
• Bør man ha et utvalg som følger opp det
kommunale ø-hjelpstilbudet?
Evaluering i SI
• Tilbudene i Kongsvinger, Lillehammer og
Ringsaker ble vurdert
• 10 journaler gått gjennom av leger fra
kommunen og spesialisthelsetjenesten
• Variasjon i funnene
Hva skjer i 2016?
• I mrd kr legges inn i kommunerammen
• Sengene skal brukes til å la avklarte pasienter
få et trygt tilbud i kommunene, slik at
sykehussengene brukes til
spesialisthelsetjeneste.
• Viktig at Si og kommunene får rapport om
bruk av senger, kvalitet på tilbudet og
økonomien i tilbudet
Hvordan kan en sørge for at kvaliteten
blir den samme?
•
•
•
•
•
•
Drøftet i OSU
Rapporteres i dag til Helse Direktoratet
Kan den samme rapporten sendes til OSU?
Bør ha med beleggsprosent?
Hvordan evaluere?
Hvordan beholde god kompetanse?
Kommuneproposisjonen 2016
• Det tas sikte på å innføre en plikt for
kommunene til å sørge for øyeblikkelig hjelp,
døgnopphold, for pasienter og brukere med
psykiske lidelser og rusproblemer fra 2017